MOKSOGAMMA
Material activo: Moksonidin
Quando ATH: C02AC05
CCF: Agonista do receptor imidazolina selectiva. Fármacos anti-hipertensores
Códigos CID-10 (testemunho): I10
Quando CSF: 01.09.01.02
Fabricante: Wörwag PHARMA GmbH & companhia. KG (Alemanha)
Forma de dosagem, composição e embalagem
Pílulas, Revestido por película Rosa claro, volta.
1 aba. | |
moksonidin | 200 g |
Excipientes: bezvodnaya lactose, povidona K25, krospovydon, estearato de magnesio, Opadry Y-1-7000 (Dióxido de titânio, gipromelloza, macrogol 400, óxido de ferro vermelho).
10 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
Pílulas, Revestido por película Cor rosa, volta.
1 aba. | |
moksonidin | 300 g |
Excipientes: bezvodnaya lactose, povidona K25, krospovydon, estearato de magnesio, Opadry Y-1-7000 (Dióxido de titânio, gipromelloza, macrogol 400, óxido de ferro vermelho).
10 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
Pílulas, Revestido por película Rosa escuro, volta.
1 aba. | |
moksonidin | 400 g |
Excipientes: bezvodnaya lactose, povidona K25, krospovydon, estearato de magnesio, Opadry Y-1-7000 (Dióxido de titânio, gipromelloza, macrogol 400, óxido de ferro vermelho).
10 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
Fármacos anti-hipertensores, agonista do receptor imidazolina selectiva I-, que são responsáveis por tónico e reflexo de controlo do sistema nervoso simpático (localizada na medula Venter-lateral).
A uma pequena escala relacionado com o centro de α2-adrenoreceptor, devido à interacção que é mediada boca seca e sedação.
Ele reduz a resistência dos tecidos à insulina.
Com um único e contínuo moxonidina uma redução na pressão arterial sistólica e diastólica, devido à redução das acções pressor do sistema simpático nos vasos periféricos, redução da resistência vascular sistêmica, Considerando que o débito cardíaco e freqüência cardíaca não se alterou significativamente.
Farmacocinética
Absorção
Após a absorção da administração oral é 90%. A ingestão de uma quantidade de absorção não é afectada. Biodisponibilidade – 88%. Cmáximo de plasma é determinada pela 30-180 min após a administração oral e é 1-3 ng / mL.
Distribuição
Ligação às proteínas plasmáticas é – 7%. Vd – 1.4-3 l / kg. Ele penetra através da certificação. Não se acumula uso a longo prazo.
Dedução
T1/2 – 2-3 não. Relatar as notícias – 90% (70% – na forma inalterada, 20% – como metabolitos).
Farmacocinética em situações clínicas especiais
Não há diferenças significativas na farmacocinética em pacientes mais jovens e grupos etários mais velhos foram encontrados.
Testemunho
- Hipertensão arterial.
Regime de dosagem
O medicamento é tomado por via oral, independentemente da refeição, beber bastante líquido.
Na maioria dos casos, a dose inicial Moksogamma® é 200 mg / dia 1 recepção, de preferência nas primeiras horas da manhã. Quando a falha do efeito terapêutico da dose pode ser aumentada através 3 semanas de terapia a 400 mg / dia 1-2 admissão.
A dose máxima diária, que deve ser dividido em 2 admissão (na parte da manhã e à noite), é 600 g. A dose única máxima – 400 g.
Em doentes idosos com função renal normal recomendações de dosagem, tais como, como para pacientes adultos.
Para doentes com insuficiência renal (CC 30-60 ml / min) e pacientes, hemodiálise, A dose única máxima é 200 g, a dose diária máxima – 400 g.
Efeito colateral
Determinação da frequência de reacções adversas: Frequentemente (Mais 1/10), frequentemente (Mais 1/100, Menos 1/10), às vezes (Mais 1/1000 Menos 1/100), raramente (Menos 1/1000, incluindo relatórios isolados).
Freqüentemente (especialmente no início do tratamento): boca seca, dor de cabeça, astenia e sonlivosty. A intensidade dos sintomas ea frequência destas reacções diminui com a readmissão.
A partir do sistema nervoso central e periférico: Frequentemente – sonolência, dor de cabeça, distração, depressão de consciência; frequentemente – prejudicada capacidade de concentração; às vezes – depressão, alarme.
Sistema cardiovascular: frequentemente – vasodilatação; às vezes – diminuição da pressão sanguínea, hipotensão ortostática, parestesia de membros, Síndrome de Raynaud, perturbações circulatórias periféricas.
A partir do sistema digestivo: frequentemente – boca seca, náusea, prisão de ventre, distúrbios dispépticos; às vezes – anorexia; raramente – hepatite, estase biliar.
A partir do sistema urinário: às vezes – atraso ou incontinência.
A partir dos sentidos: às vezes – olhos secos, acompanhada de coceira ou ardor.
Na parte do sistema endócrino: às vezes – ginecomastia, impotência, diminuição da libido.
As reações alérgicas: às vezes – manifestações cutâneas, angioedema.
De Outros: frequentemente – astenia; às vezes – inchaço de diversa localização, fraqueza nas pernas, desmaio, Retenção de fluidos, dor nas glândulas parótidas.
Contra-indicações
- SSS;
- Sinoatrialynaya bloqueio;
- AV-блокада II и III степени;
- Vыrazhennaya bradicardia (HR menos 50 u. / min);
- A insuficiência cardíaca crônica III e classe funcional IV (Classificação NYHA);
- Uma história de angioedema;
- A angina instável;
- Insuficiência hepática grave;
- A insuficiência renal crônica (CC < 30 ml / min, creatinina sыvorotochchnыy > 160 mmol / L);
- Até 18 anos (eficácia e segurança não foram estabelecidas);
- Aleitamento (amamentação);
- O uso concomitante de antidepressivos tricíclicos;
- Intolerância à galactose, deficiência de lactase, má absorção de glucose-galactose;
- Hipersensibilidade à droga.
DE cautela deve utilizar o fármaco em doentes com doença de Parkinson (forma grave), epilepsia, glaukomoj, depressão, claudicação intermitente, Doença de Raynaud, AV-блокадой I степени, insuficiência renal crônica (CC > 30 ml / min, mas < 60 ml / min), doenças cerebrovasculares, após infarto do miocárdio, em crônica insuficiência cardíaca classe I e II, insuficiência hepática ligeira a moderada (devido à falta de experiência com), hemodiálise, Gravidez.
Gravidez e aleitamento
As precauções devem usar a droga durante a gravidez. Dados clínicos sobre o impacto negativo da droga sobre o curso da gravidez não é.
O uso da droga durante a lactação (amamentação) contraindicada.
Precauções
Se você precisar cancelar, ao mesmo tempo recebeu beta-bloqueadores e Moksogammy® primeiro cancelar os beta-bloqueadores e apenas alguns dias – Moksogammu®.
Não é recomendado para prescrever antidepressivos tricíclicos simultaneamente com moxonidina.
Durante o tratamento requer um acompanhamento regular da pressão arterial, A freqüência cardíaca e ECG.
Moxonidina pode ser administrado com diuréticos, Os inibidores da ECA e bloqueadores dos canais de cálcio lenta.
Pare de tomar Moksogammy® deve gradualmente.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Ao usar moxonidina possível sonolência e vertigens, que devem ser considerados quando se administra a droga a pacientes, cuja actividade está relacionada com a necessidade de uma alta concentração de atenção e velocidade psicomotora reatsky, incl. a condução de veículos a motor.
Overdose
Sintomas: dor de cabeça, sedação, sonolência, diminuição excessivamente pronunciados na pressão sanguínea, tontura, fraqueza generalizada, bradicardia, boca seca, vómitos, fadiga e dor no estômago; É também possível aumento a curto prazo da pressão arterial, taquicardia, giperglikemiâ.
Tratamento: Como um antídoto específico é administrada idazoxano (antagonista imidazolina). A lavagem gástrica (imediatamente após ter recebido), administração de carvão activado e laxantes. Terapia sintomática.
No caso de redução da pressão sanguínea é recomendado para restaurar o BCC pela introdução do líquido.
A bradicardia pode ser parado pela atropina.
Antagonistas dos adrenoceptores alfa podem reduzir ou eliminar a hipertensão transitória em moxonidina sobredosagem.
Interações Medicamentosas
A droga Moksogamma® podem ser administrados em combinação com diuréticos de tiazida e bloqueadores dos canais de cálcio lentas. Em uma aplicação conjunta com esses moxonidina e outros anti-hipertensivos fortalecimento mútuo de ação de moxonidina.
Quando moxonidina com hidroclorotiazida, glibenclamida (gliʙuridom) ou interacção farmacocinética da digoxina está ausente.
Os antidepressivos tricíclicos podem diminuir a eficácia de fármacos anti-hipertensores de acção central, o.
Moksinidin moderadamente aumenta o declínio cognitivo em doentes, tomar lorazepam.
Moxonidina em conjunto com as benzodiazepinas, pode ser acompanhada por um aumento da sedação passado.
A moxonidina amortecimento efeito sobre os ansiolíticos do sistema nervoso central, barbitúricos e etanol.
Quando moxonidina juntamente com interacção farmacodinâmica moclobemide está ausente.
Os beta-bloqueadores aumentam bradicardia, a gravidade da ino negativo- e ação dromotrópico.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.
Condições e os prazos
Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, seca, protegido da luz, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Validade – 2 ano.