Tratamento de síndrome mielodisplásica. Sintomas e prevenção da síndrome mielodisplásica doença
Síndrome mielodisplásica é um grupo de doenças hematológicas, Qual a reprodução devido a violação de um ou mais tipos de células do sangue (eritrócito, leucócitos, Plaquetas) medula óssea.
Pessoas, sofrem desta doença, a medula óssea é incapaz de produzir a quantidade certa de glóbulos, Isso leva ao aumento do risco de infecção, anemia, sangramento.
Síndrome de mielodisplasticheskogo de desenvolvimento pode ser espontânea ou ser um resultado da quimioterapia, exposição.
Síndrome mielodisplásica desenvolve-se em pessoas mais 60 anos, pessoas de idade jovem é raro.
Causas-síndrome mielodisplásica
Causas da síndrome de mielodisplasticheskogo não está instalado.
Fatores, propício para o desenvolvimento da síndrome de mielodisplasticheskogo:
- doenças hereditárias (Neurofibromatose, Sindrome de Down, Anemia de Fanconi);
- efeitos nocivos de substâncias químicas (Alquilos, benzeno, etc.);
- radiação ionizante (radiação gama, raios-x);
- medicação, suprimir o sistema imunitário.
Sintomas da síndrome de mielodisplasticheskogo
Pacientes se queixam de fadiga, falta de ar durante o exercício físico, fatiguability, sintomas de tontura, relacionados ao desenvolvimento de anemia. Frequentemente diagnosticada por acaso, quando o laboratório de estudo do sangue. Menos frequentemente, o diagnóstico é definido no tratamento da síndrome hemorrágica, infecção, trombose. Tais sintomas, Como a perda de peso, síndrome da dor, desmotivado febre também pode ser sinais da síndrome de mielodisplasticheskogo demonstrações.
Diagnóstico de síndrome mielodisplásica
O diagnóstico baseia-se em dados de laboratório, que inclui:
- hemograma completo;
- estudos histológicos e citológicos de medula óssea;
- análise citogenética de sangue periférico, medula óssea para identificar alterações cromossômicas.
Síndrome mielodisplásica tipos da doença
Classificação da síndrome de mielodisplasticheskogo (QUEM):
- Anemia refratária: anemia não responsiva à terapia de drogas ferro, Vitaminas, na medula óssea são menos 5% mieloblastos, anormalidades de célula, normalmente, referem-se aos antecessores de eritrócitos;
- Síndrome mielodisplásica com del isolado;
- Zitopenia refratária com displasia multilinear;
- Neklassificiruemyj de síndrome mielodisplásica;
- Zitopenia refratária com displasia multilinear, anel sideroblastami;
- Anemia refratária com kol'cevidnymi sideroblastami: mieloblastos na medula óssea são menos 5%, antecessores de eritrócitos não menos 15%, que apresentou células anômalas-anel sideroblastami;
- Anemia refratária com excesso de blastos-1;
- Anemia refratária com excesso de blastos-2.
Síndrome mielodisplásica-ações o paciente
Quando sinais de doença você deve consultar seu médico imediatamente. Quando diagnostirovannom mielodisplasticheskom síndrome deve ser observado para a hematologista, implementar todas suas recomendações.
Tratamento da síndrome de mielodisplasticheskogo
Nem todos os pacientes com síndrome de mielodisplasticheskogo precisam de terapia. Na ausência da anêmica, correlaciona síndromes, complicações infecciosas pacientes experimentam no hematologista.
complicações infecciosas pacientes experimentam no hematologista, idade do paciente, risco em uma escala WPSS, IPSS, a disponibilidade de um doador compatível.
Terapia de acompanhamento envolve transfusão de vários componentes do sangue (trombokoncentrata, eritrocitarna em massa), terapia de trombopojetinom, eritropoietina. Immunosupressivne tratamento é eficaz em pacientes com Resumo normal, gipokletochnym óssea, a presença de HLA-DR15.
Transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico de um doador compatível é o método de escolha quando a síndrome de mielodisplasticheskom.
Pacientes com bom estado somático, mais jovem 65 anos, na presença de doador HLA-compatível que o transplante de medula alogênico.
Em alguns casos, a quimioterapia é usada.
Entre as novas abordagens terapêuticas usando inibidores da metilação do DNA (decitabin, 5-azacitidine), imunomoduladores (lenalidomida).
Com o desenvolvimento de complicações infecciosas requerem antibacteriano, terapia antifúngica.
Mielodisplásica síndrome-complicações
Para síndrome de mielodisplasticheskogo, caracterizada pelo desenvolvimento de complicações infecciosas e hemorrágicas, trombose, anemia. Algumas formas de síndrome de mielodisplasticheskogo podem ser transformadas em leucemia.
Prevenção da síndrome de mielodisplasticheskogo
Porque até agora não identificado a causa exata dessa patologia, Tem sido desenvolvidas e preventivas medidas. Recomenda-se evitar o contato com os fatores, capaz de influenciar a ocorrência da síndrome de mielodisplasticheskogo ou acelerá-lo.