Lindinet 20

Material activo: Etinilestradiol, Gestodeno
Quando ATH: G03AA10
CCF: Contraceptivo oral monofásico
Códigos CID-10 (testemunho): Z30.0
Quando CSF: 15.11.04.01
Fabricante: Gedeon Richter Ltd. (Hungria)

FARMACÊUTICA FORMATO, COMPOSIÇÃO E EMBALAGEM

Pílulas, revestido luz amarela, volta, lenticular, ambos os lados sem inscrições; на изломе белого или почти белого цвета со светло-желтой окантовкой.

Excipientes: sódio cálcio edetato, estearato de magnesio, dióxido de silício coloidal, povidone, amido de milho, mono-hidrato de lactose.

A composição do invólucro: corante amarelo quinolina (D + c amarelo n º 10) (E104), povidone, Dióxido de titânio, macrogol 6000, talco, carbonato de cálcio, sacarose.

21 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
21 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.

Ação farmacológica

Contraceptivo oral monofásico. Oprimindo a secreção de gonadotrofinas pituitária. O efeito contraceptivo da droga está associado a vários mecanismos. Componente de drogas estrogênicas é Etinilestradiol – análogo sintético da hormona folicular de estradiol, participando em conjunto com o hormônio de corpo amarelo, regula o ciclo menstrual. Gestagennym componente é gestodeno – um derivado de 19-nortestosterona, força superior e seletividade de ação não só hormônio natural progesterona de corpo lúteo, Mas outros gestagênios sintéticos (por exemplo, levonorgestrel). Devido à alta atividade de gestodeno usado em baixas dosagens, onde não é propriedades androgênicas e quase nenhum efeito nas bolsas de lipídios e carboidratos.

Além dos mecanismos centrais e periféricos, impedem a maturação de fertilização do oócito capaz, efeito contraceptivo é devido à diminuição da susceptibilidade do endométrio para blastociste, Além de aumentar a viscosidade do muco, localizado no colo do útero, Isso torna relativamente impenetrável para o esperma. Além da droga de efeito contraceptivo quando tomados regularmente e o efeito curativo, normalizar o ciclo menstrual e contribuindo para a prevenção do desenvolvimento de uma série de doenças ginecológicas, incl. a natureza do tumor.

Farmacocinética

Gestodeno

Absorção

Uma vez dentro de forma rápida e completamente absorvido a partir do tracto gastrintestinal. Após uma única admissão C_máximo observado depois 1 h e é 2-4 ng / mL. Biodisponibilidade – sobre 99%.

Distribuição

Gestodeno se liga a albumina e globulina, hormonas sexuais de ligação (SHBG). 1-2% É armazenado sob a forma livre no plasma, 50-75% liga-se especificamente com a SHBG. O aumento da SHBG no sangue, chamado etinilestradiol, Ela afeta o nível de gestodeno: fração crescente, associado com a SHBG, e fração de declínio, ligado à albumina. V média_d – 0.7-1.4 l / kg. Farmacocinética de gestodeno é dependente do nível de SHBG. A concentração de SHBG no plasma sob a acção do aumento de estradiol 3 vezes. Com a administração diária de concentração gestodeno em aumentos de plasma sanguíneo em 3-4 vezes na segunda metade do ciclo atinge um estado de saturação.

Metabolismo e excreção

Gestodeno biotransformado no fígado. A depuração plasmática média é de 0.8-1 ml / min / kg. Nível de gestodeno no soro diminuiu dwuhfazno. T_1/2 na fase β – 12-20 não. Gestodeno é apresentado apenas na forma de metabolitos, 60% – urina, 40% – com fezes. T_1/2 metabólitos – sobre 1 d.

Etinilestradiol

Absorção

Após a ingestão de etinil estradiol é absorvido rapidamente e quase completamente. Média C_máximo de soro é atingida após 1-2 horas após a admissão e é 30-80 pg / ml. Biodisponibilidade absoluta devido à conjugação pré-sistêmico e metabolismo primário – sobre 60%.

Distribuição

Totalmente (sobre 98.5%), Mas não especificamente associado com albuminami e induz o aumento dos níveis de SHBG no soro. V média_d – 5-18 l / kg.

C_ss definido como 3-4 dose do dia, e é 20% superior, do que após uma dose única.

Metabolismo

Expostos a gidrauxilirovannah de educação gidrauxilirovaniu aromáticas e metabólitos metilados, que estão presentes na forma de metabólitos livre ou sob a forma de kongugatov (glukuronidov e sulfato). Se trata de afastamento metabólico do plasma sanguíneo 5-13 ml.

Dedução

Reduz a concentração no soro dwuhfazno. T_1/2 na fase β – sobre 16-24 não. Etinilestradiol é secretada na forma de metabólitos, em relação a 2:3 com urina e jelchew. T_1/2 metabólitos – sobre 1 d.

Testemunho

- Contracepção.

Regime de dosagem

Atribuir 1 tab. / dia para 21 dia, tanto quanto possível a um e ao mesmo tempo do dia. Depois de tomar o último comprimido da caixa faz com que a pausa de 7 dias, durante o qual o sangramento ocorre a abolição. No dia seguinte, depois de um intervalo de 7 dias (ou seja,. Através dos 4 semanas após o primeiro comprimido, no mesmo dia da semana) continuar a tomar a droga.

Recepção dos primeiros tabletes da droga Lindinet 20 Você começa com 1 St ao 5º dia do ciclo menstrual.

Às transição para a aceitação da droga Lindinet 20 de outro contraceptiva oral combinada a primeira pílula Lindinet 20 devem ser tomadas após tomar o último comprimido do pacote e outro anticoncepcional hormonal oral, no primeiro dia de sangramento da retirada.

Às mover um compromisso Lindinet 20 com drogas, contendo apenas progestina (“minipílula”, injeção, Implantar), quando recebe “minipílula” Droga de admissão Lindinet 20 Você pode começar em qualquer dia do ciclo, continuar com o uso do implante drogas Lindinet 20 pode no dia seguinte após a remoção do implante, Ao aplicar a injeção. – na véspera da última injeção. Nestes casos, no primeiro 7 dias devem aplicar contracepção adicional.

Após um aborto no primeiro trimestre de gravidez Você pode começar a tomar a droga Lindinet 20 imediatamente após a cirurgia. Neste caso, não há nenhuma necessidade de usar métodos adicionais de contracepção.

Após o parto ou após um aborto no segundo trimestre de gravidez tomar o medicamento, você pode começar a 21-28 dia. Nestes casos, no primeiro 7 dias para aplicar contracepção adicional. Quando um começo depois de tomar a droga no primeiro 7 devem aplicar dias adicionais, método de barreira. Quando, Quando o contato sexual ocorreu antes do início da contracepção, antes de você começar a tomar a droga deve ser excluída a gravidez ou para adiar o início até a primeira menstruação.

Às saltando tomar a pílula, o Tablet não atendida deve ser tomada logo que possível. Se o intervalo no comprimido elevou-se a Menos 12 não, o efeito contraceptivo do medicamento não for reduzido, e neste caso não há nenhuma necessidade de usar um método adicional de contracepção. Os comprimidos restantes devem ser tomados à hora do costume. Se atingiu o intervalo Mais 12 não, o efeito contraceptivo da droga pode diminuir. Em tais casos, você não deve preencher a dose, a admissão da droga continuar no modo normal, No entanto, em subsequentes 7 dias, você deve usar um método adicional de contracepção. Se a embalagem inferior 7 tab., recebendo medicação do próximo pacote deve iniciar sem interrupção. Neste caso, o sangramento não vai completar a dose do segundo pacote, Mas pode aparecer mazhushchie ou hemorragias.

Se o sangramento não ocorre após a conclusão do cancelamento da admissão da droga do segundo pacote, Então antes de continuar a tomar a droga deve ser excluída a gravidez.

Se durante o 3-4 h após a administração da droga começa vómitos e / ou diarreia, a diminuição do efeito contraceptivo. Em tais casos, deve ser feita em conformidade com as instruções em um passe de tabuletas de recepção. Se o paciente não quer desviar-se do modo normal de contracepção, faltadas comprimido deve ser tomado de outra embalagem.

Para acelerar o início da menstruação Há uma necessidade de reduzir a pausa na droga do emprego. O intervalo mais curto, o mais provável a ocorrência de descoberta ou mazhushhih hemorragia, tendo pílulas do próximo pacote (casos semelhantes de atraso na menstruação).

Para retardar o aparecimento da menstruação tomar o medicamento deve continuar da nova embalagem sem pausa de 7 dias. Menstruação pode deter por tanto tempo, conforme necessário, até o fim de tomar o último comprimido do segundo pacote. Quando a menstruação atraso ou avanço pode aparecer sangramento mazhushchie. Ingestão regular de medicação Lindinet 20 Ele pode ser restaurado após o intervalo habitual sete dias.

Efeito colateral

Efeitos colaterais, requerendo a suspensão da droga

Sistema cardiovascular: hipertensão arterial; raramente – arterial e tromboembolismo venoso (v.t.ch. enfarte do miocárdio, golpe, trombose venosa profunda dos membros inferiores veia, embolia pulmonar); raramente – arterial ou venosa hepática tromboembolismo, mesentérica, rim, artérias e veias da retina.

A partir dos sentidos: Perda de audição, devido a otosclerose.

De Outros: síndrome hemolítico-urêmica, porfiria; raramente – Reactive agravamento de lúpus eritematoso sistémico; raramente – Huntington Sidenhema (passando depois a retirada da droga).

Outros efeitos colaterais são mais comuns, mas menos graves. Conveniência de a continuação da droga é resolvido individualmente, após consulta com o médico, com base no rácio benefício / risco.

Na parte do sistema reprodutivo: sangramento acíclico / mancha da vagina, amenorréia após a descontinuação da droga, alterar no estado de muco vaginal, o desenvolvimento de inflamação da vagina, candidíase, Tensão, dor, a ampliação do peito, galactorrhea.

A partir do sistema digestivo: dor epigástrica, náusea, vómitos, Doença de Crohn, colite yazvennыy, surgimento ou agravamento de icterícia e / ou prurido, associados a colestase, colelitíase, hepatite, adenoma hepático.

Reações dermatológicas: uzlovataya эritema, eritema, erupção cutânea, cloasma, perda de cabelo aumento.

CNS: dor de cabeça, enxaqueca, labilidade do humor, depressão.

A partir dos sentidos: Perda de audição, aumento da sensibilidade da córnea (as lentes de contacto).

Metabolismo: Retenção de fluidos, mudança (aumentar) peso corporal, diminuição da tolerância aos hidratos de carbono, giperglikemiâ, aumentando o nível de TG.

De Outros: reacções alérgicas.

Contra-indicações

- A presença de fatores de risco graves e / ou múltiplos de trombose venosa ou arterial (incl. lesões agudas do aparato de válvula do coração, Fibrilação atrial, doença cerebrovascular ou artérias coronárias, hipertensão grave ou moderada com a BP ≥ 160/100 mmHg.);

- Uma indicação da presença ou história de precursores de trombose (incl. tranzitornaya ishemicheskaya ataque, angina);

- Enxaqueca com sintomas neurológicos focais, incl. história;

- Venoznыy ou arteryalnыy trombose / tromboэmbolyya (incl. enfarte do miocárdio, golpe, trombose venosa profunda shin, embolia pulmonar) no presente ou passado;

- A presença de tromboembolismo venoso;

-cirurgia com imobilização prolongada;

- Diabetes (com angiopatia);

- Pancreatite (incl. história), acompanhada por hipertrigliceridemia grave;

- Dislipidemia;

- Doença hepática grave, icterícia colestática (incl. Gravidez), hepatite, incl. história (para a normalização dos parâmetros funcionais e laboratoriais e dentro 3 meses após a normalização das suas);

- Icterícia enquanto tomar corticosteróides;

- Doença do cálculo biliar agora ou na história;

- Síndrome de Gilbert, Síndrome de Dubin-Johnson, Síndrome de Rotor;

- tumores do fígado (incl. história);

- Comichão grave, otosclerose ou progressão durante uma gravidez anterior ou GCS;

- Dependente da hormona neoplasias genitais e glândulas mamárias (incl. por suspeita-los);

- Sangramento vaginal de etiologia desconhecida;

- Idade de fumo 35 anos (Mais 15 cigarros por dia);

- Gravidez ou suspeita-;

- Aleitamento;

- Hipersensibilidade à droga.

DE cautela deve ser prescrito em determinadas condições, aumentar o risco de trombose venosa ou arterial / embolismo: mais velho que 35 anos, fumador, predisposição hereditária para trombose (trombose, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral em uma idade jovem de alguém partir os parentes de), síndrome hemolítico-urêmica, angioedema hereditário, doença hepática, doença, pela primeira vez encontrou ou agravada pela gravidez ou no fundo da recepção anterior dos hormônios sexuais (incl. porfiria, Herpes grávida, pequeno Chorea/doença/Sidenhema, Huntington Sidenhema, cloasma), obesidade (índice de massa corporal 30 kg / m²), dislipoproteinemia, hipertensão arterial, enxaqueca, epilepsia, doença cardíaca valvular, fibrillyatsiya predserdiya, imobilização prolongada, grande cirurgia, cirurgia dos membros inferiores, lesão grave, varizes e tromboflebite superficial, pós-parto (mulheres que não amamentam /21 no dia seguinte a entrega /; mulheres lactantes após o período de lactação), a presença de depressão grave, (incl. história), mudanças nos parâmetros bioquímicos (Activado proteína de resistência C, hyperhomocysteinemia, deficiência de antitrombina III, deficiência de proteína C ou S, anticorpos antifosfolípides, incl. anticorpos cardiolipina, anticoagulante volchanochnyi), diabetes, não complicada por distúrbios vasculares, SLE, Doença de Crohn, colite yazvennыy, drepanocytemia, hipertrigliceridemia (incl. história de família), doença hepática aguda e crônica.

Gravidez e aleitamento

O medicamento é contra-indicado durante a gravidez e lactação.

Em pequenas quantidades da droga componentes destacam-se com leite materno.

Ao aplicar durante a lactação pode reduzir a secreção de leite.

Precauções

Antes do início do fármaco necessário para levar a cabo geral médica (uma família detalhada e história pessoal, medição da pressão arterial, pesquisas de laboratório) e exame ginecológico (incl. exame de mama, pélvica, análise citológica de esfregaços cervicais). Uma pesquisa semelhante no período do fármaco é levada a cabo numa base regular, cada 6 Meses.

A droga é um contraceptivo confiável: Índice de Pearl (Ele mede o número de gravidezes, que ocorre durante o uso de métodos contraceptivos em 100 para mulheres 1 ano) quando devidamente utilizado é de cerca de 0.05. Porque, que os efeitos contraceptivos da droga desde o início da recepção para manifestar-se plenamente a 14 Dia, Então na primeira 2 dose de semanas, Recomenda-se adicionalmente usar métodos não-hormonal de contracepção.

Em cada caso, antes de prescrever contraceptivos hormonais são os únicos benefícios estimados e os possíveis efeitos negativos da sua recepção. Esta questão deve ser discutida com o paciente, que depois de receber a informação necessária para tomar uma decisão final sobre o hormônio preferência ou qualquer outro método de contracepção.

O estado de saúde das mulheres devem ser cuidadosamente monitorizados. Se durante o tratamento aparece ou piora qualquer uma das seguintes condições / doenças, você precisa parar de tomar o medicamento e ir para outro, métodos não-hormonais de contracepção:

- Doenças de hemostasia;

- Condições / doenças, predisposição para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, insuficiência renal;

- Epilepsia;

- Enxaqueca;

- O risco de tumores dependentes de estrogénio ou doenças ginecológicos dependentes de estrogénio;

- Diabetes, não complicada por distúrbios vasculares;

- Depressão severa (Se a depressão está associada com o metabolismo deficiente de triptofano, a finalidade de correcção pode ser aplicada a vitamina B₆);

- A anemia falciforme, tk. em alguns casos (por exemplo, infecção, gipoksiya) drogas estrogensoderzhaschie nesta patologia pode provocar eventos tromboembólicos;

- A ocorrência de anormalidades nos exames laboratoriais que avaliam a função hepática.

Doença tromboembólica

Estudos epidemiológicos têm mostrado, que existe uma ligação entre o uso de contraceptivos hormonais orais e um risco aumentado de arterial e doença tromboembólica venosa (incl. enfarte do miocárdio, golpe, trombose venosa profunda dos membros inferiores veia, embolia pulmonar). Provamos um risco aumentado de doença tromboembólica venosa, mas é consideravelmente menos, do que durante a gravidez (60 acidentes 100 mil gravidezes). Ao usar agentes contraceptivos orais é muito raro, arterial ou venosa hepática tromboembolismo, mesentérica, vasos renais ou vasos da retina.

O risco de arterial ou venosa aumenta doença tromboembólica:

- Com a idade;

- Quando fumada (tabagismo pesado e idade superior 35 anos referem-se aos fatores de risco);

- Se houver um histórico familiar de doença tromboembólica (por exemplo, pais, irmão ou irmã). Se você suspeitar de uma predisposição genética, é necessário antes de usar o produto para consultar com um especialista;

- Obesidade (índice de massa corporal 30 kg / m²);

- Quando dislipoproteinemia;

- Na hipertensão;

- Em doenças das válvulas cardíacas, complicada com comprometimento hemodinâmico;

- Fibrilação atrial;

- Para pacientes com diabetes, lesões vasculares complicados;

- Durante a imobilização prolongada, após a grande cirurgia, após cirurgia nas extremidades inferiores, após a lesão grave.

Nestes casos, é assumido cessação temporária da droga (Não mais tarde que, que 4 semanas antes da cirurgia, Um currículo – não antes, que 2 semanas após remobilização).

Nas mulheres após o parto aumenta o risco de doença tromboembólica venosa.

Deve ser tido em conta, que a diabetes, lúpus eritematoso sistémico, síndrome hemolítico-urêmica, Doença de Crohn, colite yazvennыy nespetsificheskiy, drepanocytemia, aumentar o risco de doença tromboembólica venosa.

Deve ser tido em conta, que a resistência à proteína C activada, hyperhomocysteinemia, deficiência de proteína C e S, deficiência de antitrombina III, a presença de anticorpos antifosfolipídicos, aumentar o risco de trombose arterial ou doença tromboembólica venosa.

Para avaliar o benefício / risco razoável do fármaco deve ser considerado, que o tratamento alvo de esta condição reduz o risco de tromboembolismo. Os sintomas são de tromboembolismo:

- Dor súbita no peito, que irradia para o braço esquerdo;

- Falta de ar súbita;

- Qualquer dor de cabeça invulgarmente grave, continuando muito tempo, ou aparece primeiro, especialmente quando combinados com a perda total ou parcial repentina de visão ou diplopia, afaziej, tontura, colapso, epilepsia focal, fraqueza ou dormência em metade do corpo expressa, desordens de movimento, forte dor unilateral nos músculos da panturrilha, abdome agudo.

Doenças Neoplásicas

Alguns estudos têm relatado um aumento na freqüência de câncer cervical em mulheres, que durante muito tempo tomou contraceptivos hormonais, mas os resultados da investigação são contraditórios. No desenvolvimento do câncer cervical desempenhar um papel significativo comportamento sexual, infecção com o vírus do papiloma humano, e outros factores.

Metaanaliz 54 Estudos epidemiológicos têm mostrado, que existe um aumento relativo no risco de cancro da mama entre as mulheres, tomar contraceptivos hormonais orais, no entanto, a taxa de detecção de câncer de mama pode estar associada com um exames médicos regulares. O câncer de mama é raro em mulheres com menos de 40 anos, independentemente do Togo, eles tomam contraceptivos hormonais ou não, e aumenta com a idade. Comprimidos podem ser considerada como um dos diversos factores de risco. Não obstante, a mulher deve ser informada sobre a possível risco de câncer de mama, com base na avaliação da relação benefício-risco (proteção contra o câncer ovariano e endometrial).

Há alguns relatórios sobre o desenvolvimento de tumores hepáticos benignos ou malignos em mulheres, tomar contraceptivos hormonais de longo prazo. Deve-se ter em mente na avaliação diferencial-diagnóstico da dor abdominal, que pode estar associada com um aumento do tamanho do fígado ou sangramento intraperitoneal.

Cloasma

Cloasma pode se desenvolver em mulheres, ter uma história de doença durante a gravidez. Aquelas mulheres, em que há um risco de ocorrência cloasma, Você deve evitar contato com luz solar ou luz UV durante a recepção Lindinet 20.

Eficácia

A eficácia pode ser reduzida nos seguintes casos: Pílulas esquecidas, vômitos e diarréia, o uso simultâneo de outros medicamentos, reduzir a eficácia das pílulas anticoncepcionais.

Se o paciente está tomando simultaneamente outras drogas, o que pode reduzir a eficácia da pílula anticoncepcional, deve usar métodos contraceptivos adicionais.

A eficácia pode ser reduzida, Se após vários meses de uso aparecem irregular, spotting ou sangramento, Em tais casos, é aconselhável continuar a tomar comprimidos até à sua conclusão nas seguintes embalagens. Se, no final do segundo ciclo de hemorragia ou sangramento menstrualnopodobnoe começa acíclico não pára, parar de tomar os comprimidos e retomá-la somente após excluindo gravidez.

Mudanças nos parâmetros laboratoriais

Sob a influência de pílulas anticoncepcionais orais – devido ao componente estrogénio – Pode alterar os níveis de certos parâmetros laboratoriais (parâmetros funcionais do fígado, rim, ad-renal, Tiróide, hemostasia, proteínas e lipoproteínas de transporte).

Informações Adicionais

Depois de drogas hepatite viral aguda deve ser tomada após a normalização da função hepática (o mais tardar, 6 Meses).

Quando diarreia ou distúrbios intestinais, vômitos efeito contraceptivo pode ser reduzida. Sem parar de tomar a droga, você deve usar um métodos não-hormonais adicionais de contracepção.

Mulheres que fumam têm um risco aumentado de doença cardiovascular com consequências graves (enfarte do miocárdio, golpe). O risco depende da idade (especialmente em mulheres mais velhas 35 anos) eo número de cigarros fumados.

Deve avisar a mulher, que a droga não protege contra a infecção do VIH (AUXILIA) e outras doenças, sexualmente transmissível.

Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão

Estudos sobre a influência da droga Lindinet 20 a capacidade de, necessário para a condução e máquinas industriais, não realizado.

Overdose

Не было описано тяжелых симптомов после приема препарата в высоких дозах.

Sintomas: náusea, vómitos, meninas – hemorragia vaginal.

Tratamento: nomear simptomaticescuu terapia, Não há antídoto específico.

Interações Medicamentosas

Atividade anticoncepcional Lindineta 20 diminui juntamente com a admissão de ampicilina, tetraciclina, rifampicina, ʙarʙituratami, primidone, karʙamazepinom, fenilbutazona, fenitoína, grizeoful'vinom, topiramatom, felbamatom, oxcarbazepina. Efeito contraceptivo de contraceptivos orais, reduzida ao aplicar combinações de dados, aumento de hemorragias e violações da menstruação. Durante a recepção, Lindineta 20 com as drogas acima, bem como para 7 dias após a conclusão de sua recepção é necessário aplicar um adicional não-hormonal (preservativo, gel espermicida) métodos anticoncepcionais. Quando a aplicação de rifampitina de método contraceptivo adicional deve ser usado para 4 semanas após a conclusão da sua recepção.

Juntamente com o pedido Lindinetom 20 любой препараты, повышающие моторику ЖКТ, reduz a absorção de substâncias activas e os níveis no plasma.

Sul'fatirovanie ethinylestradiol ocorre na parede intestinal. Preparativos, que são também objecto de uma sul'fatirovaniju na parede intestinal (incl. vitamina C), inibir competitivamente sul'fatirovanie ethinylestradiol e assim aumentar a biodisponibilidade do Etinilestradiol.

Induktora mikrosomaionah hepática enzimas reduzem os níveis de etinilestradiol no plasma sanguíneo (rifamiicin, barbitúricos, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvin, topiramato, gidantoin, felʙamat, rifabutina, oskarbazepin).

Enzimas hepáticas inibidores (itraconazol, fluconazol) aumentar o nível de etinilestradiol no plasma sanguíneo.

Alguns antibióticos (ampicilina, tetraciclina), prevenção de estrogênios de circulação vnutripechenochnoj, reduzir o nível de etinilestradiol em plasma.

Ethinyl estradiol, inibindo as enzimas do fígado ou acelerar a conjugação (principalmente glukuronirovania) pode afetar o metabolismo de outras drogas (incl. ciclosporina, teofilina); as concentrações destas drogas no plasma podem aumentar ou diminuir.

Se você estiver aplicando para Lindineta 20 com a erva de São João de drogas (incl. infusão) diminui a concentração de substâncias activas no sangue, Isso pode levar a hemorragias, gravidez. A razão para isto é o efeito induzido de hipericão sobre as enzimas do fígado, que continua o mesmo 2 semanas depois de completar o curso recebem hipericão. Não recomendado para nomear esta combinação de drogas.

Ritonavir reduz a AUC de etinilestradiol na 41%. A este respeito, durante o uso de ritonavir deve aplicar o dispositivo anticoncepcional hormonal com teor mais elevado de etinilestradiol ou aplicar métodos adicionais de não-hormonal de contracepção.

Você pode precisar de um modo de correção ao aplicar fundos gipoglikemicakih, tk. contraceptivos orais podem reduzir a tolerância aos hidratos de carbono, aumentar a necessidade de insulina ou protivodiabeticakih oral fundos.

Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Condições e os prazos

O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças ou acima de 30 ° C. Validade – 3 ano.