LIDEVIN
Material activo: Adenina, Disulьfiram, Nicotinamida
Quando ATH: N07BB01
CCF: Fármaco para o tratamento da dependência do álcool
Códigos CID-10 (testemunho): F10.2
Quando CSF: 02.18.01
Fabricante: Laboratório TRADIPHAR (França)
Forma de dosagem, composição e embalagem
Pílulas volta, Valium, branco com Valium uma tonalidade de cor, com possíveis inclusões, chanfrada, Phillips linha em um lado.
1 aba. | |
disulьfiram | 500 mg |
nicotinamida (amortalhado. EM3) | 300 g |
adenina (amortalhado. EM4) | 500 g |
Excipientes: povidone, celulose microcristalina, carboximetilcelulose de sódio, estearato de magnesio.
10 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
Medicação combinada para o tratamento de dependência de álcool, É uma combinação de disulfiram com vitaminas do complexo B.
Disulfiram é um inibidor atsetaldegiddegidrogenazy. Bloqueio atsetaldegiddegidrogenazy aumenta a concentração de acetaldeído, o etanol é um metabolito de. Acetaldeído provoca sentimentos negativos (incl. rubor, náusea, vómitos, taxikardiju, Pressão baixa), o que torna o álcool extremamente desagradável depois de tomar Lidevina. Isto leva a uma aversão reflexo condicionado para o sabor e odor de bebidas alcoólicas.
O efeito terapêutico máximo é conseguido através da 12 horas após a ingestão e pode durar 10-14 dias após a interrupção do tratamento.
A combinação de disulfiram com vitaminas B3 (nicotinamida) и B4 (adenina) Ele fornece um efeito clínico pronunciado, tendo até mesmo pequenas doses de álcool, Tem efeitos secundários mínimos, reduz a toxicidade de dissulfiram, Ele fornece para a prevenção de neuropatia álcool e gipovitaminozov.
Farmacocinética
Após administração oral, a absorção a partir do tracto gastrointestinal de dissulfiram 70-90%. Disulfiram é rapidamente metabolizado, vosstanavlyvayas para dytyokarbamata, que é emitido como conjugados glucurónico, ou convertido em sulfureto de carbono e dietilamina, de qual (4-53%) luz transmitido via.
Testemunho
- Tratamento e prevenção de recaída do alcoolismo.
Regime de dosagem
O medicamento é prescrito após um exame cuidadoso do paciente e à prevenção das consequências e complicações da terapia.
A dose é definida com base no dissulfiram, e o interior da 125-500 mg 2 vezes / dia para um regime individual. Através Dos 7-10 dias de julgamento terapia conduzida disulfiramalkogolnuyu (20-30 ml 40% Depois de receber vodca 500 mg), com uma fraca resposta ao aumento da dose de álcool 10-20 ml (A dose máxima é 100-120 ml). A amostra foi depois repetido 1-2 dias no hospital e depois 3-5 dias ambulatoriais, se necessário – doses de correção de álcool e / ou drogas. Além disso, é possível utilizar uma dose de manutenção 125-200 mg / dia durante 1-3 anos.
Efeito colateral
Efeito, devido à acção de dissulfiram: gosto metálico na boca, cheiro desagradável em pacientes com colostomia (associado com sulfureto de carbono), polineuropatia das extremidades inferiores, neurite óptica, diminuição da memória, confusão, astenia, dor de cabeça, reacções alérgicas da pele; em alguns casos – hepatite (em pacientes com eczema níquel, não sofre de alcoolismo crônico).
Efeito, devido à interacção de dissulfiram e etanol: possível arritmia, angina; às vezes – enfarte do miocárdio, distúrbios neurológicos; em alguns casos – insuficiência respiratória, colapso cardiovascular, edema cerebral.
Efeito, associada com o uso prolongado da droga: raramente – psicoses (assemelhando-se alcoólico), hepatite, gastrite; em pacientes com doença cardiovascular – trombose dos vasos cerebrais, agravamento polineurite.
O consumo de álcool na quantidade de, superior 50-80 ml 40% vodka, possível desenvolvimento de doenças graves dos sistemas cardiovascular e respiratório, edema, convulsões. Ao mesmo tempo urgentemente realizar terapia de desintoxicação, analépticos introduzidas, se necessário, um tratamento sintomático mostra adicional.
Contra-indicações
Absoluto:
- Doenças do sistema cardiovascular na fase de descompensação;
- Neurite do nervo auditivo;
- Glaucoma;
- A neurite óptica;
- Asma brônquica;
- Enfisema;
- Tuberculose pulmonar;
- Insuficiência hepática grave;
- Violação da hematopoiese;
- Diabetes;
- A tireotoxicose;
- Epilepsia e convulsões de qualquer origem;
- Doença mental;
- A úlcera de estômago na fase aguda;
- Doenca renal;
- As neoplasias malignas;
- Polinevrit diversas etiologias;
- Gravidez;
- Hipersensibilidade à droga.
Relativo:
- As doenças cardiovasculares na fase de compensação;
- A velhice (senior 60 anos);
- Úlcera gástrica e duodenal em remissão;
- Efeitos residuais após um acidente vascular cerebral;
- Disulfiramovye (precipita um) história psicose.
DE cautela deve usar a droga em pacientes com hipotireoidismo, especialmente quando o risco de uma possível combinação com álcool.
Gravidez e aleitamento
Lidevin é contra-indicado durante a gravidez.
Precauções
É necessário alertar os pacientes sobre as possíveis conseqüências do uso simultâneo de álcool ou de medicamentos, contendo etanol.
Overdose
Atualmente, os casos de overdose de drogas foram relatados Lidevin.
Ao mesmo tempo, tomar a droga eo álcool são uma possível depressão da consciência até ao coma, colapso cardiovascular, complicações neurológicas.
Tratamento: terapia sintomática.
Interações Medicamentosas
Combinações contra-indicada
Juntamente com a admissão de álcool desenvolve reações de intolerância (afrontamentos, эritema, vómitos, taquicardia). Evite bebidas recepção e drogas, contendo etanol.
Combinações indesejáveis
Em um aplicativo Lidevina e isoniazida pode causar distúrbios comportamentais e Coordenação.
Embora o uso de drogas a partir do grupo de nitro-5-imidazol (metronidazol, ornidazol, seknidazol, tinidazol) podem desenvolver distúrbios delirium, confusão.
Em uma aplicação com fenitoína pode desenvolver efeitos tóxicos de fenitoína (devido a retardar o seu metabolismo e aumento da concentração plasmática).
Combinações, exigem cautela
Com o uso simultâneo de varfarina e Lidevina (ou outros anticoagulantes orais) aumento do risco de hemorragia, devido ao aumento da varfarina (retardando biotransformação última).
Lidevin retarda a biotransformação de teofilina, Por conseguinte, embora a aplicação requer uma dose de teofilina reduzida como uma função dos sintomas clínicos e a sua concentração no plasma sanguíneo.
Numa aplicação Lidevin potencia o efeito sedativo das benzodiazepinas por inibição oxidativo via passado, clordiazepóxido e diazepam especialmente. Dose de benzodiazepina deve ser ajustada de acordo com as manifestações clínicas.
Em um aplicativo Lidevina e antidepressivos tricíclicos pode aumentar as reacções de intolerância ao álcool, especialmente se o paciente ao tomar Lidevina beber álcool.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.
Condições e os prazos
Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 °. Validade – 3 ano.