Levomepromazina
Quando ATH:
N05AA02
Característica.
Branco-amarelado, pó ligeiramente higroscópico. Instáveis à luz e ao ar. É solúvel em água, álcool, xloroforme; praticamente insolúvel em éter.
Farmacológica açao.
Neuroleptic, antipsicótico, analgésico, antiemético.
Aplicação.
Agitação psicomotora de várias etiologias, acompanhado pelo medo, ansiosamente, raiva, transtornos neuróticos com aumento da irritabilidade e distúrbios do sono, dor na neurite nervo trigêmeo e facial, herpes zoster, dermatoses pruriginosas (numa terapia de combinação), epilepsia, retardo mental (numa terapia de combinação), pré-medicação (potenciação da acção analgésica, anti-histamínicos e Entorpecentes).
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, hipertensão arterial (especialmente em pacientes idosos), insuficiência cardíaca crônica na fase de descompensação, outros. doenças cardiovasculares e respiratórias, doenças do sistema hematopoiético, insuficiência hepática e renal, icterícia, zakrыtougolynaya glaucoma, infecções agudas, epilepsia e Parkinson, gravidez, amamentação.
Gravidez e aleitamento.
Contra-indicada na gravidez. Na época do tratamento deve parar de amamentar.
Efeitos colaterais.
Perturbações extrapiramidais com síndrome de prevalência akinete-hipotônica, fatiguability, fraqueza, sonolência, dor de cabeça, hipotensão ortostática, taquicardia, tromboembolismo, boca seca, náusea, prisão de ventre, alteração da função hepática, distúrbios menstruais, seleção intermenstrual, mastalgïya, agranulocitose.
Cooperação.
Incompatível com inibidores da MAO (risco aumentado de perturbações extrapiramidais devido à menor inactivação do medicamento no fígado) e anti-hipertensivos (o risco de hipotensão ortostática). Isso reforça os efeitos depressivos centrais de drogas, Depressores do SNC, reduz a actividade de anti-levodopa. Antiácidos, contendo, cálcio, magnésio ou alumínio, reduzir a absorção no tracto gastrointestinal (levomepromazina deve ser tomado 1 horas antes ou depois 4 horas após a ingestão de antiácidos). Efeitos anticolinérgicos aumentar m-anticolinérgico.
Overdose.
Sintomas: depressão de consciência, convulsões, coma.
Tratamento: reanimatsionnaya e terapia simptomaticheskaya spetsializirovannom O hospital separados.
Dosagem e Administração.
Dentro, / M, EU /. Alívio excitação começar com 25-75 mg de administração parentérica, se necessário - até 200-250 mg / m, ou 75-100 mg / in. Transição gradual para a ingestão oral de 50-100 mg por dia (opcionalmente up 400 mg). Para alívio de psicose alcoólica aguda - 50-75 mg / in, então 150 mg / m por um período de 5-7 dias. Na prática ambulatorial nomear 12,5-50,0 mg por dia dentro.
Precauções.
Ele deve alterar os locais de injeção por causa de possíveis reações teciduais locais (in / m injeções são dolorosas). Hemograma sistemática recomendada e testes de função hepática, em pacientes idosos ou debilitados precisa controlar a pressão arterial. Durante os primeiros 3-5 dias de tratamento após administração levomepromazina, independentemente da dose e modo de administração, o paciente deve situar-se 0,5-1 horas para impedir o colapso ortostaticski. Será apreciado, que o rápido aumento na dose, particularmente nos idosos ou em pacientes com insuficiência vascular, pode desenvolver um delírio de drogas. Não deve ser utilizado durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção. No período de tratamento necessário a rejeição de bebidas alcoólicas.