Células brancas – Indicadores quantitativos de leucócitos
O número de leucócitos no sangue de pessoas saudáveis é 4-9 * 109 (T) em 1 eu.
Sobre leucopenia mostra contagem de glóbulos brancos inferior a 4*109 em 1 eu, leucocitose on - acima 9*109 em 1 eu. As formas de análise sangue como um padrão especificado nas figuras 6-8 r 1 eu, e clínicos no tratamento de alterações patológicas vêm frequentemente a partir destas figuras.
Segundo alguns pesquisadores, mesmo 3,5 Lata 1 l leucócitos para um número de indivíduos pode ser a norma. De acordo com a literatura, essas pessoas têm aumentado a resistência imunológica, e eles são menos propensos a sofrer, oque, aparentemente, devido à necessidade de a presença de reacções imunitárias reservar leucócitos nos tecidos, onde eles estão na 50- 60 vezes mais, do que na corrente sanguínea.
Obviamente, nomeadamente em indivíduos saudáveis com baixo teor de leucócitos no sangue periférico, respectivamente, aumentaram suas reservas em tecidos. Alguns pesquisadores apontam para um personagem familiar hereditária desse fenômeno, outros dão importância às mudanças autonômicas (aumento dos efeitos parassimpáticos implica leucopenia e linfocitose).
Leucocitose
Leucocitose - uma reação ao impacto das exo sistema hematopoiético- ou fatores endógenos. Há leucocitose absoluta e relativa. Um exemplo é o tumor absoluta hiperplasia leucocitose devido a este germe de hematopoiese (medula óssea, baço, linfonodos). Ocorre geralmente com leucócitos marcados e rejuvenescimento com um aumento progressivo no número de células anormais Sprout branco no sangue periférico.
Leucocitose Otnosytelnыy (mieloidnый e limfoidnый)
Leucocitose Otnosytelnыy (mieloidnый e limfoidnый) caracterizado pelo sistema reactivo apropriado hematopoiéticas hiperplasia germe de despejo em leucócitos do sangue periférico de jovem. Tal leucocitose observada em muitos infecciosa, septicheskih, processos inflamatórios e tóxicos purulentas. Este hiperplasia é temporária e geralmente desaparece com o término do agente infeccioso.
Leucocitose pode ocorrer sob a influência de substâncias tóxicas, radiação ionizante (imediatamente depois da irradiação). Talvez o desenvolvimento de leucocitose no decaimento de tecido (necrose), por exemplo, enfarte do miocárdio. A alta leucocitose com um rejuvenescimento da composição celular de células brancas do sangue é considerado reação leykemoydnuyu. Em reação leykemoydnыh, semelhante no padrão de leucemia sangue, processo hyperplastic reativa no sistema hematopoiético não tem natureza neoplásica.
Leucocitose em recém-nascidos e mulheres grávidas (5-6 meses de gravidez) É principalmente misturado - reativa e redistributivo. Também há kroveraspredelitelny (neurohumoral) leucocitose - Choque, pós-operatório, leucocitose com эpylepsyy, atonal, etc..
Leucopenia
Leucopenia, Como uma leucocitose, Pode ser funcional e orgânica. A tendência para reduzir o número de leucócitos observados em estados hipotónicos, reduzindo o tom geral, fome (por exemplo, stoykaya leucopenia em alymentarnoy dystrofyy). Também ocorre anafilático e alimentar leucopenia. A leucopenia pode ser devido à acção inibitória de certas toxinas na maturação de células brancas do sangue, e o despejo dos órgãos hematopoiéticos, que há muitas vezes um certo número de doenças infecciosas - tifóide, brucelleze, Gripe, casca, Rubéola, hepatite infecciosa, etc..
Em algumas doenças transmissíveis, que se caracterizam por leucocitose, leucopenia pode ser um indicativo de inibição de vir a hematopoiese, oque, por sua vez, É um critério para reduzir a reactividade do organismo.
A leucopenia pode ocorrer como resultado de sangue (leucócitos) órgãos e drogas de formação do sangue.
Leucopenia orgânica refere-se leucopenia, resultante de aplasia da medula óssea e substitui-lo por tecido adiposo.
Neutrocytosis
Na maioria dos casos, leucocitose associada com o aumento do número de neutrófilos em 1 litros de sangue. Neutrophilia ligeira e leucocitose com o leucograma expressa desvio à esquerda indica geralmente um curso leve da purulenta infeccioso ou inflamatório- processo ção, muitas vezes ter limitado.
Neutrocytosis significativa com hiperleucocitose com uma mudança acentuada para a esquerda nuclear (para metamielócitos e myelocytic) geralmente observado no caso de infecção grave (Sepsia, peritonite) a um nível suficientemente elevado de resistência total do corpo.
Marcado com um pequeno neutrophilia leucocitose evidência de curso de infecção severa com a resistência do corpo enfraquecido. Neutrocytosis significativa quando leucopenia - um indicador de uma infecção grave, e reduziu a resistência imunológica do organismo.
O critério mais importante, a determinação da gravidade da doença e o prognóstico infecção, é o grau de deslocamento para a esquerda neutrophilic, que pode ser leucemóide, regenerativnыm e regenerativa-degenerativnыm.
Às leykemoydnom Turno diz uma pequena porcentagem de mielócitos, metamielócitos, e, por vezes, promielocítica. Mudança regenerativa Caracteriza-se por um elevado teor de neutrófilos e de facada metamielócitos. Às degenerativnom sdvige, frequentemente combinada com regenerativa (para metamyelotsytov), houve um forte alterações degenerativas no núcleo e citoplasma de granulócitos neutrófilos.
Às leucograma deslocará para a direita formas maduras segmentos predominantes 5-6. A mudança para a direita é encontrado em 20 % saudável. Doenças infecciosas quando, aparência inflamatória limitada da mudança para o leucograma direito geralmente indica um curso favorável da doença.
Neutropenia
Neutropenia, normalmente, é um sinal de depressão da função da medula óssea. Pode-se observar na febre tifóide, leishmaniose, intoxicação por drogas, agranulocitose.
Neutropenia persistente Refere-se a uma lesão orgânica de medula óssea (aplaziyu).
Eozinofilija
Eozinofiliya uvyelichyeniye kolichyestva eozinofilinykh granulotsitov vyshye 5-6 %. Hypereosinophilic caracterizada pela presença no sangue de 20-30 % e mais granulócitos eosinófilos. Eosinofilia é considerado como uma manifestação das funções de proteção do corpo. Desenvolve-lo em várias doenças alérgicas e síndromes (asma, doença do soro, febre do feno, inchado Kvinke, colméias e outros.). Ocorrência de eosinofilia é devido à reacção de indivíduo para qualquer tipo de infecção (pneumocócica, estafilocócica, tuberkuleznuyu), e às vezes na autoantigen.
Vários helmintíases, Doença de Hodgkin e o reumatismo também ocorrer com massivnoi eozinofiliyei. Lyekarstvyennaya eozinofiliya Pode ser observado no tratamento de certos antibióticos. Distinguir e tecido, local, eozinofiliyu, em que não pode ser marcado aumento no número de granulócitos eosinófilos no sangue circulante. Observa-se nos pulmões com infiltrados eosinofílicos, na mucosa bronquial em asma brônquica, Kiska em pelo membranoznom carros e amebíase, granuloma eosinofílico, etc.. d. Sua aparência nestas doenças indica uma deterioração, processo de exacerbação ou recaída.
Quando prognóstico, normalmente não acompanhado por eosinofilia, o número de eosinófilos no sangue deve ser avaliada em conjunto com os dados clínicos e outros indicadores haemograms. Assim, subir neutrophilia com uma mudança para o leucograma esquerda e reduzindo o número de granulócitos eosinófilos, monócitos e linfócitos no sangue periférico geralmente corresponde à progressão do processo patológico e a deterioração do paciente. E o aparecimento de eosinofilia com a diminuição da neutrofilia pode ser visto como um sintoma favorável, indicando o início da recuperação.
A redução do número de granulócitos eosinófilos juntamente com leucopenia ou doenças baixos de neutrófilos, ocorrendo geralmente com neutrofilia acentuada, É considerado um sinal de diminuição na resistência imunológica do organismo.
Achroacytosis
Linfocitose pode ser observado em muitas doenças (leucemia, doença de radiação, doenças infecciosas) e até mesmo em pessoas saudáveis (para 50%). Distinguir linfocitose relativa e absoluta. A interpretação correta de linfocitose só é possível com base em manifestações clínicas e hemograma.
Linfopenia
Na maioria dos casos lymphopenia não é um sintoma hematológica independente, uma vez que é o resultado de neutrofilia.
Linfopenia absoluta (combinado com neutropenia absoluta) podem desenvolver-se sob a influência da radiação ionizante sobre o corpo, drogas, etc..
Monocytic
Monocitose considerado como um indicador do desenvolvimento de processos de protecção no organismo, mas só se o aumento do número absoluto de monócitos (mas não à custa da neutropenia). Observa-se, nas doenças inflamatórias de origem bacteriana (tuberculose, brucelleze, sifilise, Sepse crônica, endocardite bacteriana subaguda) e doenças, causada por rickettsia e protozoários (malária, febre sypnoj), , bem como em tumores, Sarcoidose, doenças do tecido conjuntivo difusa (kollagenozah).
O número absoluto de monócitos aumenta no sangue de pacientes com mononucleose infecciosa. Quando agranulocitose monocitose absoluta considerado como sinal de prognóstico favorável, indicando o início da recuperação.