Laminectomia – A remoção do arco vertebral
Descrição laminectomy
Laminectomia – cirurgia para remover uma pequena porção de uma vértebra na coluna vertebral. A parte removível é chamado o arco vertebral.
Razões para laminectomy
Laminectomia normalmente mantido, para aliviar a pressão sobre a medula espinhal ou nervos, othodyashih da medula espinal. A operação também é realizada para obter acesso à medula espinal, ossos, e drives, que estão sob o arco.
Discos de ruptura, osteófitos, ou outros problemas podem causar estreitamento dos canais, através da qual os nervos e da medula espinhal. Isso pode irritar o nervo, Se o canal for demasiado estreita e comprime-. Muitas vezes laminectomy realizada com Disco Remoto, para expandir o canal e tirar a pressão dos nervos.
Quando a medula espinhal ou outros nervos estão irritados, isso pode causar:
- Fraqueza;
- Entorpecimento;
- Dor no braço ou perna.
Usado principalmente para o tratamento de fisioterapia e medicação. Laminectomia realizada, Quando estes tratamentos são ineficazes. Ela frequentemente detidos, se os sintomas continuam a piorar.
Possíveis complicações laminectomia
As complicações são raras, mas nenhum procedimento não garante a ausência de risco. Se você planeja a laminectomia, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:
- Infecção;
- Sangramento;
- Coágulos sanguíneos;
- Nerve Damage, o que leva à dor, entorpecimento, formigamento, ou paralisia;
- Problemas, associada com a anestesia.
Fatores, que pode aumentar o risco de complicações:
- Outras doenças, especialmente doença cardíaca ou doença pulmonar;
- Obesidade;
- A idade avançada;
- Fumador.
Precisamos discutir estes riscos com o seu médico antes da cirurgia.
Como é laminectomy?
Preparação para o procedimento
O seu médico pode efectuar ou atribuir o seguinte:
- Check up médico;
- Roentgen – teste, usando raios-X para tirar fotos de estruturas dentro do corpo, especialmente ossos;
- MRT – teste, o qual usa ondas magnéticas, para tirar fotos no interior do corpo;
- Mielograma – um tipo especializado de raios-x, que requer a introdução de corante na região perto da medula espinal, e mostra, Se não há pressão sobre a medula espinal ou dos nervos;
- TC – tais como raios-X, que utiliza o computador, para tirar fotos no interior do corpo.
Durante a preparação para a cirurgia:
- Se você está acima do peso, Tente perder peso. Isto irá reduzir a carga sobre a coluna vertebral;
- Converse com seu médico sobre tomar qualquer medicação. Talvez, você tem que parar de tomar aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios para uma semana antes da cirurgia. Você também pode precisar de parar de receber medicamentos para afinar o sangue, tais como o clopidogrel ou varfarina;
- Precisamos organizar uma viagem doméstica e assistência casa após a cirurgia;
- Na noite anterior, você pode ter uma refeição leve. Não comer ou beber qualquer coisa a noite antes da cirurgia.
Anestesia
Eles podem ser utilizados os seguintes tipos de anestesia:
- Anestesia geral – bloqueia qualquer dor e do apoio ao paciente em um estado de sono durante a operação. Administrado por via intravenosa no braço ou na mão.
- Anestesia Spinalynaya – bloqueia a dor na parte inferior do corpo, do peito para baixo, o paciente está acordado. Foi injectado na parte de trás.
Procedimento laminectomy
Se a operação for executada utilizando técnicas minimamente invasivas, Será feito algumas pequenas incisões. O médico insere as pequenas incisões cirúrgicas. Arco vertebral é removido utilizando uma broca ou outras ferramentas. Quando o arco vertebral foi removida, o médico pode verificar o estado da medula espinhal e discos, que foram escondidos sob o arco.
Em alguns casos, médico realiza cirurgia aberta. O procedimento envolve a criação de uma grande incisão na pele na área do problema da coluna.
Muitas vezes é necessário para remover a unidade, , bem como para remover a pressão sobre a medula espinal. Se o problema não está relacionado com a posição do disco, o médico vai olhar para outros problemas, nervos irritantes. Em casos raros, pode ser realizada de fusão – operação, que envolve a junção de duas vértebras. Após a cirurgia, a incisão será costurada ou grampeada conectado.
Como testamento longo laminectomy?
Duração da operação – 1-3 hora.
Laminectomia – Vai doer?
A dor será sentida durante o processo de recuperação. O médico irá dar remédios contra a dor.
O tempo médio de permanência no hospital após laminectomia
Laminectomia é realizada em um hospital. Normalmente, a duração da estada de 1-3 dia. O médico pode estender a estadia, se surgirem complicações.
Cuidados após laminectomia
Cuidados em um hospital
Durante a recuperação no hospital:
- Recomenda-se começar a andar com assistência à noite após a cirurgia ou no dia seguinte;
- Talvez, você tem que usar um retentor para pescoço;
- Recomenda-se usar meias ou botas especiais. Isso vai ajudar a prevenir coágulos sanguíneos.
Home Care
Quando você voltar para casa, Siga esses passos:, para garantir a recuperação normal:
- Certifique-se de seguir as instruções do seu médico;
- Mantenha o local da incisão limpa e seca;
- Pergunte ao médico, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o local cirúrgico para regar;
- Faça exercícios para as pernas, quando você está na cama. Isso vai ajudar a melhorar a circulação sanguínea e reduzir o risco de coágulos sanguíneos;
- Não levantar objetos pesados;
- Trabalhe com um fisioterapeuta. Precisamos avançar gradualmente a partir de uma caminhada até o exercício com uma carga baixa, tais como natação;
- Precisamos tomar medicação, recomendado pelo médico. Verifique com seu médico recebendo outras drogas;
- Suturas ou grampos são removidas dentro de duas semanas.
Contacte o seu médico após laminectomia
Após a alta hospitalar precisa ver um médico, Se os seguintes sintomas:
- Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
- Vermelhidão, edema, aumento da dor, hemorragia, ou alta da incisão;
- Náuseas e / ou vómitos, que não desaparecem depois de tomar os medicamentos prescritos, e persistir por mais de dois dias após a alta do hospital;
- Dor, que não passa depois de tomar medicação para a dor nomeado;
- Tosse, falta de ar, dor no peito;
- Problemas com a micção ou defecação;
- Dormência ou fraqueza nas coxas, virilha ou perna;
- Dor nas articulações, fadiga, restrição, erupção cutânea ou outros sintomas dolorosos.