Ksefokam
Material activo: Lornoxicam
Quando ATH: M01AC05
CCF: NSAIDs
Códigos CID-10 (testemunho): M05, M15, M25,5, R52,0, R52.2
Quando CSF: 05.01.01.07
Fabricante: Nycomed Austria GmbH (Áustria)
FARMACÊUTICA FORMATO, COMPOSIÇÃO E EMBALAGEM
Pílulas, revestido белого или желтоватого цвета, oblongo, recuado “L04”.
1 aba. | |
лорноксикам | 4 mg |
Excipientes: estearato de magnesio, polividona K25, croscarmelose de sódio, celulose, lactose, macrogol 6000, Dióxido de titânio (E171), talco, gipromelloza.
10 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (5) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (10) – embalagens de papelão.
Pílulas, revestido белого или желтоватого цвета, oblongo, recuado “L08”.
1 aba. | |
лорноксикам | 8 mg |
Excipientes: estearato de magnesio, polividona K25, croscarmelose de sódio, celulose, lactose, macrogol 6000, Dióxido de titânio (E171), talco, gipromelloza.
10 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (5) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (10) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
NSAIDs, относится к классу оксикамов. Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие.
В основе механизма действия лорноксикама лежит подавление синтеза простагландинов, devido à opressão atividade izofermenta gli. Além Disso, Lornoxicam inibe a liberação de radicais de oxigênio dos leucócitos ativados.
Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС, não oprimindo a respiração, Não causa dependência de drogas.
Farmacocinética
Absorção
Лорноксикам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь. Cmáximo в плазме достигаются примерно через 1-2 não.
Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90-100%.
Distribuição
Связывание лорноксикама с белками плазмы, преимущественно с альбуминовой фракцией, é 99% e não depende de sua concentração.
Metabolismo
Лорноксикам полностью метаболизируется. Лорноксикам присутствует в плазме в основном в неизмененном виде и, Menos, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью.
Dedução
T1/2 médias 4 ч и не зависит от концентрации лорноксикама. Sobre 1/3 его метаболитов выводится из организма почками и 2/3 – através do fígado.
Farmacocinética em situações clínicas especiais
У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетических параметров лорноксикама.
Testemunho
— умеренный и выраженный болевой синдром;
-tratamento sintomático da dor e inflamação em doenças reumáticas inflamatórias e degenerativas.
Regime de dosagem
Às Síndrome de bolevom moderada e expressa nomeado uma dose diária 8-16 mg 2-3 admissão, a dose diária máxima – 16 mg.
Às воспалительных и дегенеративных doenças reumáticas дозу начальная доза составляет 12 mg / dia. Средняя доза составляет 8-16 мг/сут в зависимости от состояния пациента.
Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.
Таблетки принимают внутрь перед едой, com um copo de água.
Пациентам с заболеваниями ЖКТ, нарушениями функции почек или fígado, pacientes Idosos (senior 65 anos) Xefocam nomear dose máxima 12 mg / dia (de 4 mg 3 vezes / dia).
Efeito colateral
A partir do sistema digestivo: dor de estômago, diarréia, dispepsia, náusea, vómitos; raramente – flatulência, boca seca, gastrite, esofagite, a formação de úlceras pépticas e/ou sangramento do gastrointestinal (incl. retal), estomatite, glossite, colite, disfagia, hepatite, pancreatite, alteração da função hepática.
As reações alérgicas: possíveis erupções cutâneas, As reacções de hipersensibilidade, acompanhado de falta de ar e palpitações, broncoespasmo, Síndrome de Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa, angiit, febre, alergia nasal, linfadenopatia.
A partir do sistema nervoso central e periférico: raramente – tontura, dor de cabeça, sonolência, estado de excitação, distúrbios do sono, ruído nos ouvidos, Perda de audição, visão embaçada, disartria, alucinações, enxaqueca, perifericheskaya neuropatia, síncope, meningite asséptica.
A partir do sistema hematopoético: raramente – leucopenia, trombocitopenia.
A partir do sistema de coagulação do sangue: raramente – hemorragias nasais, hemorroidária sangramento.
Metabolismo: raramente – aumento da sudorese, calafrios, mudança de peso.
Sistema cardiovascular: raramente – hipertensão arterial, taquicardia, edema periférico.
A partir do sistema urinário: raramente – dizurija; em alguns casos – glomerulonefrite, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность, nefrite intersticial, kristallurija, poliúria.
De Outros: conjuntivite.
Contra-indicações
— геморрагический диатез или нарушения свертывания крови, а также состояние после операции, сопряженной с риском кровотечения или неполного гемостаза;
- Úlcera gástrica e úlcera duodenal na fase aguda;
- Colite yazvennыy Nespetsificheskiy;
- Expressa fígado humano;
— умеренные или тяжелые нарушения функции почек (уровень сывороточного креатинина>300 mmol / L);
— гиповолемия или обезвоживание;
— confirmado ou suspeita de sangramento no cérebro;
- Asma brônquica;
- Insuficiência cardíaca;
- Perda de audição;
- A deficiência de glucose-6-fosfatdegidrogenazы;
- Gravidez;
- Aleitamento (amamentação);
- Infância e adolescência up 18 anos;
— especificando na história na sensibilidade ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs;
-hipersensibilidade à lornoksikamu ou a outros componentes da droga.
DE cautela deve designar produto em hipertensão arterial e anemia.
Somente após uma avaliação cuidadosa da relação risco/benefício, você pode usar a droga em pacientes, tem uma história de sangramento das indicações gastrointestinais, lesões ulcerativas do tracto gastrintestinal, bem como em pacientes com o rim humano e diabetes mellitus, com diminuição da função renal.
Gravidez e aleitamento
Xefocam é contra-indicado para uso em gravidez e lactação (amamentação).
Precauções
Úlcera péptica do estômago e úlcera duodenal terapia deve ser Ksefokamom em meio a recepção simultânea bloqueadores gistaminovykh H2-receptores ou Omeprazol.. Deve-se notar, que o tratamento prolongado com Xefocam pode retardar o processo de cicatrização de úlceras pépticas.
Em caso de sangramento no trato digestivo recebendo medicação deve de uma só vez o mesmo parar e tomar as medidas urgentes necessárias. Especialmente com cuidado é necessário monitorar o status de pacientes com doenças do aparelho digestivo, pela primeira vez receber um curso de tratamento de drogas Xefocam.
Xefocam agregatia opressoras plaquetas e, então, pode aumentar a tempo de sangramento. Por conseguinte, nomear este pacientes de medicina (Quem, por exemplo, para ser cirurgia ou com sangue, coagulação ou receber medicamentos, deprimente sangue coagulação/incluindo heparina em doses baixas /) Deve ser tratada com cautela e sob a supervisão de pessoal médico, para detectar sinais de sangramento.
Os doentes com insuficiência renal, causada por grande hemorragia ou desidratação grave, Xefocam, como inibidor da síntese de prostaglandina, Você pode atribuir somente após eliminação de hipovolemia e redução de risco inerente da perfusão dos rins.
Como outros AINEs, Xefocam pode causar aumento da concentração do sangue ureia e creatinina, bem como a retenção de água e de sódio, edema periférico, hipertensão arterial e outros sinais precoces de nefropatia.
Em pacientes com insuficiência renal durante o tratamento requer acompanhamento regular da função renal. É especialmente importante monitorar a função renal em pacientes idosos, e em pacientes, ao mesmo tempo recebendo drogas dioretiki e nefrotoksicnae.
Os doentes idosos, bem como pacientes com hipertensão arterial, ao aplicar o Ksefokama mostraram controle AD.
Com o uso a longo prazo drogas que xefocam devem ser periodicamente monitorados sangue periférico de imagens, assim como o fígado e os rins.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Porque Xefocam reduz reações psicomotoras de velocidade, durante o período de uso da droga deve abster-se de atividades, exigem uma maior atenção e psicomotoras reações de velocidade.
Overdose
Sintomas: possivelmente o reforço descritos efeitos colaterais da Ksefokama.
Tratamento: terapia sintomática. Para reduzir a sucção a nomeação de carvão ativado, mesmo depois de tomar o Ksefokama, para resolver lesões intestino mostra uma terapia protivoâzvennoj de atribuição.
Interações Medicamentosas
Durante a aplicação de inibidores de agregação Ksefokama e anticoagulantes ou plaquetas pode aumento sangramento tempo e aumentar o risco de sangramento.
Ao aplicar o Xefocam poderia aumentar sulfonilureias derivados de gipoglikemiceski efeito.
Ao aplicar o Xefocam reduz o efeito diurético dioretikov, diminui o efeito de gipotenzivne.
Ao aplicar o Xefocam pode reduzir gipotenzivne efeito beta-bloqueadores e inibidores da ECA.
Se você estiver aplicando para Ksefokama com outros AINEs ou CORTICOSTEROIDES aumenta o risco de efeitos colaterais do estômago.
Ao aplicar o Xefocam aumenta a ação de fibrinolitikov.
Se você estiver aplicando para Ksefokama com paracetamol, ciclosporina, ouro de drogas e outro nefrotoksičeskimi significa aumento do risco de efeitos colaterais de rim.
Se você estiver aplicando para Ksefokama com kortikotropinom, suplementos de potássio, etanol aumenta o risco de efeitos colaterais do estômago.
Se você estiver aplicando para Ksefokama com cefamandolom, cefoperazone, cefotetanom, o ácido valproico aumenta o risco de sangramento.
Interacções farmacocinéticas
Juntamente com o uso de lítio sais podem causar aumento das concentrações de pico de Xefocam de lítio no plasma e, assim, exacerbar os efeitos colaterais do lítio.
Enquanto aplicar Xefocam metotrexato aumenta a concentração de plasma.
Juntamente com o uso de Ksefokama e cimetidina concentrações no plasma lornoksikama.
Ao aplicar o Xefocam reduz digoxina de rim klirens.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.
Condições e os prazos
Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças à temperatura de 15 ° a 25 ° C. Validade – 5 anos.