Coma

Coma

Descrição de coma

Coma – um estado de inconsciência profunda, a partir do qual uma pessoa é muito difícil deduzir. Cara, estar em coma não pode reagir a eventos ao redor.

Causas do coma

Informação sobre os eventos que cercam, normalmente, transmitido a partir do tronco cerebral para o resto das suas peças. Esta conexão permite que uma pessoa a sentir-se e responder ao ambiente. Coma provoca uma perturbação no sistema.

As causas de coma podem ser:

• Traumatismo craniano grave, na maioria das vezes resultante de acidentes rodoviários, violência ou quedas;
• Encefalopatias, tal como:
  • Encephaloma;
  • Hemorragia cerebral ou acidente vascular cerebral;
  • Infecções do cérebro;
• A falta de oxigênio no cérebro, o que pode causar:
  • A pressão arterial muito alta;
  • Pressão arterial muito baixa ou choque;
  • Paragem cardíaca;
  • Cólicas severas;
• Doença grave, tal como:
  • Infecções perigosas;
  • Hepática aguda grave ou insuficiência renal;
  • Os níveis elevados de dióxido de carbono;
  • Envenenamento por monóxido de carbono;
  • A toxicidade de venenos, medicação, consumo de álcool ou drogas;
  • Níveis hormonais anormais, por exemplo, tiróide ou glândulas adrenais;
  • Composição sanguínea anormal, um tal desequilíbrio de sódio e de cálcio;
  • Açúcar no sangue muito baixo ou muito alto;
  • Temperatura muito baixa ou muito alta corpo;
  • Aguda escassez de nutrientes;
  • Insuficiência hepática;
  • Insuficiência renal;
  • Doenças metabólicas hereditárias.

Fatores de risco para coma

Fatores de risco para incluir coma:

• Doença grave;
• Diabetes;
• Doença Hepática, doença renal ou cardiovascular;
• A tendência para o surgimento de coágulos sanguíneos;
• A exposição a substâncias tóxicas (tal, dióxido de carbono);
• Câncer e câncer de quimioterapia.

Fatores de risco para lesão cerebral:

• Idade: 5 anos e mais jovem, 15-24 ano, e 75 e mais velhos;
• Paulo: masculino;
• Em um carro em alta velocidade ou à noite;
• Falta de sono;
• Traumatismo craniano anterior.

Sinais coma

Os sintomas de uma coma incluem o seguinte:

• A falta de resposta a estímulos, tal como:
  • Dor;
  • Sounds;
  • Tocar;
• Movimentos corporais espontâneos:
  • Twitch;
  • Tremor;
  • Abrir e fechar o olho;
  • Respiração irregular.

Diagnóstico de coma

Como o paciente não pode falar, o médico terá que coletar informações de outras fontes. O médico pode precisar de falar com os seus amigos, família, e pessoas, que testemunhou o acidente. Isto é importante para o diagnóstico. Os médicos também precisam saber sobre a história da doença humana, Sobre, se ele tomou drogas, álcool ou drogas. É importante fornecer informações precisas, para auxiliar no tratamento de.

O médico irá verificar reflexos, respiração, exame oftalmológico. Ele também irá fazer a inspeção médica, incluindo a inspecção do sistema nervoso. Além disso, não pode ser atribuído alguns testes:

• Os exames de sangue – para verificar o nível de glicose no sangue, a função do órgão e da presença de substâncias tóxicas e de infecção;
• Análise de urina – para verificar se há uso de drogas;
• Tirar fotografias de órgãos internos, para os quais os seguintes procedimentos:
  • Raios-X do pescoço – em casos, quando se suspeite cabeça e ferimentos no pescoço;
  • MRT – teste, o qual usa ondas magnéticas e de rádio, para fazer imagens dentro do corpo, neste caso, o cérebro;
  • CT – tipo de raio-X, em que o computador é usado, para fazer imagens do interior da cabeça;
  • SPECT – tomografia computadorizada, para examinar o fluxo de sangue e o metabolismo no cérebro;
• Eletroencefalograma (EEG) – teste, que regista a actividade do cérebro através da medição de corrente eléctrica através da mesma;
• Punção Poyasnichnaya – a remoção de uma pequena quantidade de fluido cerebrospinal, para verificar sua pressão sanguínea, a presença de sangue e infecção;
• Os potenciais evocados – a actividade cerebral de teste após a estimulação de nervos, responsável pelos sentidos (incluindo nervos auditivos).

As manifestações clínicas de pacientes em coma pode ser avaliada de acordo com a Escala de Coma de Glasgow (GCS). Esta escala avalia três funções diferentes: Abrindo os Olhos, resposta motora, ea resposta verbal. Os resultados podem variar desde 15 para 3. Uma pontuação baixa indica um menos responsivo. Os resultados são interpretados como segue::

• 15-13 – lesão cerebral leve;
• 12-9 – lesão cerebral leve;
• 8 ou menos – lesão cerebral grave.

O tratamento do coma

Coma é uma emergência médica. Qualquer pessoa está inconsciente, ela deve ser imediatamente enviado para o departamento de emergência.

Tratamento de emergência

Os médicos devem trabalhar rapidamente, para determinar rapidamente a causa do coma. Isto vai determinar a tratamento adicional. O tratamento de suporte pode incluir:

• Monitoramento das funções vitais;
• -Therapy;
• Introdução de fluidos diretamente na corrente sanguínea através do IV;
• Cuidados respiratórios, para suportar a respiração.

Se você sabe a causa específica do coma, O tratamento de manutenção pode também incluir:

• Gotejamento de glicose – quando, se a causa do coma é um nível baixo de açúcar no sangue;
• Naloxona – Se existe uma suspeita de overdose de drogas;
• Tiamina (Vitamina B1) Ela pode ser administrada com glucose, se houver suspeita de alcoolismo ou desnutrição.

Em alguns casos, eliminar a causa coma lata cirurgia.

A continuação do tratamento de coma

Se coma persiste após a emergência, o paciente pode precisar de um cuidado permanente. Uma vez que o paciente é estabilizado, O tratamento é focada no fornecimento de nutrição e prevenção de infecções. A equipe médica também cuidar da prevenção de escaras.

Prevenção de coma

Para reduzir o risco de coma:

• É necessário o uso de cintos de segurança. Verifica, que bebês e crianças pequenas estão bem fixadas em um assento de carro da criança;
• Crianças com idade inferior a 12 anos de idade devem andar no banco de trás do carro;
• Usar um capacete adequado ao montar uma bicicleta, skate, quando se envolver em esportes de contato, quando esqui, snowboard, e andar de moto;
• Usar protetores bucais durante a prática desportiva;
• Não abuse de álcool ou drogas;
• Se você tem diabetes, você precisa ver o seu médico regularmente e tomar as medidas apropriadas para controlar o açúcar no sangue;
• Se você estiver doente ou tomar medicamentos, você precisa visitar um médico para exame.