Colectomia – cirurgia aberta – A remoção do cólon
Descrição remoção do cólon
A operação é realizada, para remover parte ou a totalidade do intestino grosso kishki.Tolstaya – que é a parte inferior do intestino.
Em colectomia parcial, remover apenas uma parte do cólon. Com dois pontos toda colectomia total removido.
Razões para a remoção do cólon
Colectomia pode ser realizada para tratar uma variedade de doenças, incluindo o seguinte::
- Câncer Kolorektalynыy;
- Doença inflamatória intestinal (por exemplo, colite, Doença de Crohn);
- Obstrução intestinal;
- Lesão do intestino;
- Diverticulite;
- Precancerous Pólipos, especialmente quando a polipose familiar;
- O furo na parede do intestino, ou uma parte morta do intestino;
- Sangramento do reto.
As possíveis complicações na eliminação do cólon
Antes, como para realizar a remoção do cólon, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:
- Danos a outros órgãos ou estruturas;
- Infecção;
- Sangramento;
- Formação Hérnia no local da incisão;
- Coágulos sanguíneos;
- As complicações da anestesia geral.
Fatores, que pode aumentar o risco de complicações incluem:
- A presença de doenças neurológicas, doença cardíaca, luz;
- Idade: senior 70 anos;
- Obesidade;
- Fumador;
- Cirurgia abdominal anterior;
- Infecção ativa.
Como é a remoção do cólon?
Preparação para o procedimento
Antes do procedimento, o médico, provavelmente, nomear os seguintes testes:
- Check up médico;
- Os exames de sangue;
- A ultra-sonografia do abdômen – teste, o qual usa ondas sonoras para visualizar o interior da cavidade abdominal;
- Estudo de bário – Raios-X do abdómen após a administração de bário e / ou recebendo enema de bário;
- A tomografia computadorizada do abdome – tipo de raio-X, que utiliza o computador, para fazer imagens de estruturas dentro do corpo;
- Exame de ressonância magnética – teste, o qual usa ondas magnéticas, para tirar fotos no interior do corpo;
- Colonoscopia e biopsia – inspecção visual e selecção de tecidos do cólon usando um tubo flexível com uma câmara na extremidade.
Na preparação para o procedimento:
- O paciente pode ser solicitado a parar de tomar certos medicamentos uma semana antes do procedimento,:
- A aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios;
- Medicamentos para afinar o sangue, tais como o clopidogrel ou varfarina;
- É necessário beber, pelo menos, oito copos de água por dia;
- É necessário seguir uma dieta especial, se recomendado pelo seu médico;
- O paciente pode dar um laxante, e outros medicamentos, para ajudar a limpar os intestinos;
- Se prescrito por um médico, você precisa tomar antibióticos;
- Talvez, você precisa tomar um banho na noite anterior ao procedimento, usando sabão antibacteriano;
- Precisamos organizar uma viagem para o hospital e de volta após a cirurgia, bem como ajudar em casa após o procedimento;
- Na noite anterior, você pode comer uma refeição ligeira ou beber líquidos claros. Não comer ou beber depois da meia-noite, a menos que indicado de outra maneira médico;
- É necessário o uso de roupas confortáveis.
Anestesia
Usava anestesia geral. Durante o procedimento, o paciente vai dormir.
Processo de remoção do cólon
O cirurgião faz uma, longa incisão na cavidade abdominal. Então ele remove parte do cólon através da incisão. Como parte do intestino é removido, cólon em ambos os lados da partição eliminado serão costuradas.
Após a remoção do cólon são a ser formado colostomia ou ileostomia. O médico irá fazer um pequeno buraco, chamado um estoma, na frente da parede abdominal. A extremidade aberta do intestino irá ser ligado ao estoma. O estoma pode ser temporária ou permanente. Esta parte do procedimento pode ser feito, Se os intestinos precisam de tempo, recuperar.
O cirurgião irá fechar os músculos ea pele dos pontos abdômen ou grampos cirúrgicos. No corte imposta compressa esterilizada.
Imediatamente após a remoção do cólon
A remoção de uma porção do intestino irá ser enviado para um laboratório para análise. O paciente foi encaminhado à sala de recuperação e monitorados os parâmetros vitais.
Quanto tempo a remoção do cólon
Sobre 1 – 4 horas ou mais
Vai doer?
Anestesia irá prevenir a dor durante a cirurgia. A dor geralmente ocorre quando se recuperando. Neste caso, o médico irá prescrever medicação para a dor.
O tempo médio de internação
Este procedimento é realizado em um hospital. Normalmente, a duração da estada de 5-6 dias. O médico pode estender a estadia, Se não houver complicações.
Cuidado do paciente após a remoção do cólon
Cuidados em um hospital
- Se você tem uma colostomia ou ileostomia é formado, saco de fora do corpo vai ser unido, em que os resíduos serão recolhidos. Durante os primeiros dias após a cirurgia, o paciente está em uma dieta especial;
- Para evitar a formação de coágulos sanguíneos é prescrito para usar botas ou meias especiais;
- O paciente deve praticar a respiração profunda, para ajudar a normalizar os pulmões.
Home Care
Após o procedimento, certifique-se de seguir as instruções do seu médico.
Se você tem uma colostomia:
- A enfermeira ensina o paciente, como cuidar do estoma;
- O paciente vai passar de alimento líquido transparente, sobre um pano macio,, dieta de baixa proteína. Aproximadamente 6-8 Semanas pode ir a uma dieta normal;
- Não utilize laxantes, porque as fezes na saída do líquido é demasiado colostomia;
- É necessário beber, pelo menos oito copos de líquidos todos os dias;
- Precisamos perguntar ao seu médico sobre, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o local cirúrgico para regar.
Contacte o seu médico após a remoção do cólon
Após a alta hospitalar precisa ver um médico, Se os seguintes sintomas:
- Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
- Vermelhidão, edema, aumento da dor, hemorragia, ou qualquer descarga da incisão;
- Náuseas e / ou vómitos, que não desaparecem depois de tomar os medicamentos prescritos, e persistir por mais de dois dias após a alta do hospital;
- Dor, que não passa depois de tomar medicação para a dor nomeado;
- Dor, ardente, micção freqüente ou persistente de sangue na urina;
- Tosse, falta de ar ou dor no peito;
- Dor nas articulações, fadiga, restrição, erupção cutânea ou outros sintomas;
- A sensação de fraqueza ou tontura;
- A dor e inchaço das pernas, bezerros e pés;
- Fezes com sangue ou preto;
- Diarréia;
- A ausência da cadeira em uma bolsa de colostomia;
- Dor abdominal intensa;
- Sangramento do estoma.