CO-Diovan

Material activo: Gidroxlorotiazid, Valsartan
Quando ATH: C09DA03
CCF: Fármacos anti-hipertensores
Quando CSF: 01.09.16.05
Fabricante: Novartis Pharma AG {Suíça}

Forma de dosagem, composição e embalagem

Pílulas, Revestido por película marrom-laranja, Oval, lenticular, rotulado “PAS” de um lado e “NVR” – outro.

1 aba.
valsartan *160 mg
gidroxlorotiazid25 mg

[Anel] Sílica anidra coloidal, krospovydon, estearato de magnesio, celulose microcristalina.

A composição do invólucro: gipromelloza, macrogol 8000, talco, Dióxido de titânio (E171), óxido de ferro vermelho (E172), óxido de ferro amarelo (E172), óxido de ferro preto (E172).

14 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
14 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
14 PC. – blisters (7) – embalagens de papelão.

* denominação comum internacional, recomendado pela OMS – valzartan.

 

Ação farmacológica

Preparação combinada, possuindo actividade hipotensora, consistindo de bloqueadores dos receptores da angiotensina II e diuréticos tiazídicos. Valsartan – vasodilatador periférico, hipotensor e efeito diurético. Bloqueador específico de AT1 do receptor de angiotensina II, Não inibe a ECA; nenhum efeito sobre o colesterol total, TG, glicose e ácido úrico, Ele não interage e não bloquear os receptores, etc.. hormonas ou canais iónicos, relevantes para a regulação das funções CCC. Há uma diminuição na pressão sanguínea, não acompanhada por uma alteração na frequência cardíaca. Gidroxlorotiazid – thiazide diurético força média. Ele reduz a reabsorção de Na no nível do segmento cortical da ansa de Henle, sem afectar a sua parte, toma lugar na medula renal, que define efeito diurético fraco em comparação com furosemida. Blocos de anidrase carbônica nos tubos proximais complicado, aumenta a excreção urinária de K (no túbulo distai Na é trocado por K ), bicarbonatos e fosfatos. Praticamente nenhum impacto na CBS (Na ou apresentados em conjunto com Cl-, ou com sódio, por isso, quando a alcalose aumenta a excreção de sódio, com acidose – Cl). Aumenta a excreção de Mg2 ; atrasos no corpo íons Ca2 e urato. O efeito diurético desenvolve em 1-2 não, chega através 4 não, continuou 10-12 não. Acção é reduzido com um decréscimo na taxa de filtração glomerular e pára quando for inferior ao valor de 30 ml / min. Ele reduz a pressão arterial, reduzindo o BCC, a reactividade da parede vascular, reduzir o efeito pressor de drogas vasoconstritoras (epinefrina, norepinefrina) e reforçar o efeito depressivo sobre gânglios. O efeito anti-hipertensivo máximo foi observado no primeiro 2-4 semanas de tratamento.

 

Testemunho

Hipertensão arterial (a ineficácia da monoterapia com valsartan).

 

Contra-indicações

Hipersensibilidade; cirrose biliar, obstrução do ducto biliar; anurija, CRF (CC inferior 30 ml / min); giponatriemiya, kaliopenia, hipercalcemia, hiperuricemia com manifestações clínicas, refratária ao tratamento adequado; estenose da artéria renal (simples ou dupla); SLE; gravidez, lactação.

 

Efeitos colaterais

Tontura, sensação de cansaço, diarréia, dor abdominal, náusea, tosse, rinite, faringite, infecções virais, diminuição do hematócrito, hyperkalemia, giperkreatininemiя, artralgia, dor no peito, reacções alérgicas, angioedema, coceira, doença do soro, vasculite, cada erupção, comprometimento da função renal. Potencialidade: valsartan – inchaço, insônia, astenia, diminuição da libido (Menos 1%); gidroxlorotiazid – distúrbio de equilíbrio de água e eletrólitos; frequentemente: urticária, diminuição do apetite, náusea, vómitos, hipotensão ortostática, redução da potência; raramente: fotossensibilidade, obstipação ou diarreia, desconforto abdominal, colestase intra-hepática, icterícia, Arritmia, dor de cabeça, depressão, parestesia, deficiência visual, trombocitopenia, por vezes com púrpura; raramente: vasculite nekrotiziruyushtiy, necrólise epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), reacções cutâneas, lembrando SLE, exacerbação das manifestações cutâneas do LES, pancreatite, leucopenia, agranulocitose, depressão da medula óssea, anemia gemoliticheskaya, pneumonite, inchaço legkih.Peredozirovka. Sintomas: diminuição da pressão sanguínea. Tratamento: lavagem gástrica, EU / 0.9% Solução de NaCl. A hemodiálise é eficaz em relação a hidroclorotiazida.

 

Dosagem e Administração

Dentro, de 1 comprimido 1 uma vez por dia, diariamente (80 mg de valsartan e 12.5 mg de hidroclorotiazida, para esses pacientes, que mostraram mais uma diminuição na pressão arterial, – 160/12.5 mg, respectivamente).

 

Precauções

Antes do tratamento, deve ajustar o teor de Na no sangue e / ou BCC. Requer um acompanhamento regular de plasma K , Glicose, Ácido úrico, gorduras e creatinina. Em caso de gravidez durante o tratamento com a droga deve ser interrompida. Durante o período de tratamento deve ser cuidadoso ao dirigir e outra lição. atividades potencialmente perigosas, exigem alta concentração e velocidade das reações psicomotoras.

 

Cooperação

Melhora salicilatos neurotoxicidade, efeitos secundários de glicosídeos cardíacos, efeitos cardiotóxicos e neurotóxicos de medicamentos Li , a eficácia dos relaxantes musculares curariforme. Ele reduz a excreção de quinidina, reduz o efeito de medicamentos hipoglicemiantes orais, norepinefrina, epinefrina e arthrifuge drogas. Ele aumenta a freqüência de reações alérgicas ao alopurinol; reduz a excreção renal de fármacos citotóxicos (ciclofosfamida, metotrexato) e leva a um aumento da sua acção mielossupressora. PM, rapidamente se ligam a proteínas do sangue (anticoagulantes indirectas, clofibrate, NSAIDs), aumentar o efeito diurético. Aumentar o efeito hipotensor de vasodilatadores, bloqueadores beta, barbitúricos, fenotiazinы, antidepressivos tricíclicos, etanol. Ao mesmo tempo, tendo metildopa podem desenvolver hemólise; colestiramina reduz a absorção de.

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