Punctates recurso para tumores das glândulas salivares
Os tumores das glândulas salivares é 0,5-1 % Todos os tumores. Elas ocorrem em qualquer idade, mais comum em mulheres e é normalmente localizada, por um lado, muito raramente - a partir de dois. Sobre 90 % são localizados na glândula parótida. Os tumores das glândulas parótidas são frequentemente benigna. Os tumores malignos são observados em 8-46 % casos. O mais comum (90-95 % casos) Eles são tumores epiteliais das glândulas salivares. Como os tumores benignos frequentemente o desenvolvimento de adenoma, de câncer - câncer.
De acordo com a classificação histológica dos seguintes tipos de tumores das glândulas salivares:
Tumores epiteliais
Adenoma
- O adenoma pleomórfico (enclavoma)
- Adenoma Monomorphic: e) adenolimfoma; para) oxifílica; em) Outros tipos
Tumor Mukoepidermoidnaya
Tumor Atsinoznokletochnaya
Câncer
- Câncer Adenokistoznaâ (цilindroma, câncer tsistadenoidnыy)
- Adenocarcinoma
- Câncer Épidermoidnaâ (ploskokletochnыy эpidermoidnыy câncer)
- Câncer Nedifferencirovannaâ
- Câncer Pleomorfnoj em adenomas (tumor maligno misto)
Tumores não epiteliais
Tumores não classificados
Condições relacionadas (processos de fronteira e não tumorais)
Lesão linfoepitelial benigna
Sialoz
Onkotsitoz
Adenoma das glândulas salivares
O adenoma pleomórfico
O adenoma pleomórfico (enclavoma) - O tumor benigno mais comum, que podem ocorrer em glândulas salivares grandes e pequenas, mas principalmente na parótida. Na formação do epitélio do tumor e tecido participar condroide mesenquimais sob a forma de estruturas e mucóide.
Na tumor pontuada estudo macroscópico podem ser detectados pequenos pedaços de tecido de cartilagem semi-transparente e muco.
Microscopicamente, o tumor é caracterizado por uma variedade de estruturas celulares, uma vez que as formulações podem conter elementos de origem epitelial e mesenquimal. Muitas vezes dominado por células epiteliais colunares de tamanho pequeno, com oval, alto (quase toda a gaiola) núcleos hipercromáticos. Os nucléolos são ausentes, estrutura da cromatina é visto mal. Citoplasma basofílico, Ela envolve o núcleo do aro estreito, e algumas células completamente ausente. Existem células dual-core.
As drogas podem ser detectadas células cúbicos, um tanto achatada epitélio com um núcleos excentricamente localizado. O citoplasma destas células largas, Homogéneo, muitas vezes acendem, tons de cinza-rosado, às vezes azul escuro (basophilic). É também possível presença de células escamosas.
Localizado entre os elementos celulares do fios de fibra e massa homogênea oxifílicas substância básica, à parte, aglomerados, grupos, , bem como um "corola" em torno de formações globulares de o material de base. No citoplasma da maioria das células detectada grão de pó semelhante. Muitas vezes, há mnoepiteliotsity, bem como cartilagem e células ocasionalmente mixomatosas com núcleo manchado pálido e abundante, Processo de citoplasma alongada.
Na ausência da substância de base no tumor verificação formulações apresenta certas dificuldades. O adenoma pleomórfico deve ser diferenciada de outros tipos de adenoma, câncer tsistadenoidnym (dilindromoj) e mukoepidermoidnoy tumor.
Adenoma Monomorphic
Adenoma monomórfico é caracterizada pela presença de espécimes citológicos do mesmo tipo, As células epiteliais de pequeno porte, na ausência de componente mesenquimais.
Adenolinfoma glândulas salivares
Adenolinfoma estrutura tumor cístico glandular diferente, a presença de células epiteliais e do estroma infiltração linfóide. Ela ocorre principalmente na glândula parótida.
Em preparações citológicas componente epitelial é células epiteliais cúbicos e cilíndricos. As células epiteliais cúbicos predominantes de tamanho pequeno, forma muitas vezes arredondada. Kernels los melkoglybchatoy estrutura da cromatina, sem nucléolo. O citoplasma sob a forma de um rebordo estreito, em torno do núcleo basofílico. Pode atender células epiteliais cúbicos com um citoplasma amplo, contendo inclusões.
As células são dispostas sobre um fundo oxifílica substância intercelular é isolado, sob a forma de aglomerados, grupos, zhelezistopodobnyh e estruturas papilares.
Entre as células linfóides são observados principalmente linfócitos maduros, mas há também mais jovem.
Mukoepidermoidnaya inchaço das glândulas salivares
Na maioria das vezes na glândula parótida. Ela pode aparecer em qualquer idade. As células tumorais ponteada são encontrados quatro tipos: mucoso (Mucócitos), vacuolated, achatado (epidermóide) e indiferenciada.
Mucoso pode ser arredondada, cilíndrica e forma de taça. A quantidade depende da plenitude de seu segredo citoplasma e varia de 10 para 20 m ou mais. Kernels hipercrico, leve, posicionada centralmente ou células excentricamente dependendo, a função da célula ou não. Os mucócitos dormentes citoplasma escasso, basophilic, funcionando em - Largo, claramente definido, Ele contém inclusões de muco, de cor azul pálido, por vezes em tons de rosa.
Células vacuolizadas são caracterizados pela presença de vacúolos citoplasmáticos de tamanhos diferentes. O citoplasma é quase incolor ou ligeiramente rosada. Os núcleos das suas características morfológicas são os mesmos, em mucócitos. As células são dispostas em um fundo de muco e detritos em separado, grupos sob a forma de formação de sincicial.
Achatado, ou epidermóide, células buscar o seu nome por causa de sua semelhança com células escamosas ou células, Em verdade vыstilajuщimi. Gaiolas, semelhante às células epiteliais planas, geralmente grandes, polimórfico, levemente, núcleo por vezes picnótica, uma localização central. O citoplasma é abundante, claramente definido, azul claro, Homogéneo. Células achatadas, Semelhante às células, Em verdade vыstilajuщimi, forma poligonal ou arredondada, levemente, núcleo localizado centralmente e estrutura da cromatina fina ou filamentosos. O citoplasma é abundante, de grão fino, basophilic.
Células indiferenciadas - pequeno, localização central, com um pequeno núcleo e estrutura da cromatina filamentosa. Pode conter nucléolo. Citoplasma basofílico, às vezes ele contém grande inclusão acidophilic.
Citologia diagnóstico do tumor mukoepidermoidnoy em virtude da diversidade de composição celular, a quantidade e cor da substância básica, a presença de diversos graus de atipia celular expressa dificuldades consideráveis. De acordo com a maioria dos investigadores, mukoepidermoidnaya tumor é maligno.
Atsinoznokletochnaya inchaço das glândulas salivares
O substrato é representado por células tumorais, semelhante ao serotsitami secções terminais das glândulas salivares. Desenvolve-se principalmente em mulheres com idade superior a 40 anos. Ela cresce lentamente, Tem degradados localmente o crescimento. De acordo com a literatura, o tumor deve ser considerada como malignos.
Espécimes microscópicos são encontrados no campo e celulares sólido fios de tamanho médio e maior, com pequena hipercromático, núcleo excentricamente localizado e abundante citoplasma basofílico vacuolado, contendo grão-de-rosa. Células cúbicas de chance são detectados e epitélio colunar, revestem os ductos da glândula salivar, e às vezes as células com abundante citoplasma claro, contendo grão-de-rosa. Em alguns casos, as células de tumor detectado entre composto oxifílica como polpas e formação homogénea de forma arredondada.
Цilindroma (câncer tsistadenoidnыy) glândulas salivares
Raramente. Na maioria das vezes localizada nas glândulas salivares menores, especialmente palatal, muitas vezes, se repete e metastasizes. Em crianças é raro. Uma característica especial deste tumor é, suas células produzem uma substância translúcida homogênea, assemelha-se a cartilagem hialina. A acumulação desta substância no lúmen de acidentes vasculares cerebrais tumorais glandulares dá-lhe uma forma cilíndrica, o que fez com que o nome do tumor.
Preparações citológicas são caracterizados pela composição celular relativamente monomorphic. Células de formato redondo encontrados tamanho pequeno com núcleo hipercromático, ocupa quase toda a gaiola e tendo 1-2 nucléolos. O citoplasma das células é estreito, basophilic. Além Disso, existem poucas grandes células redondas, Oval e outras formas, com núcleos hipocrômicas, tendo a estrutura da cromatina delicada e conter um grande número de nucléolos. O citoplasma destas células também é bastante estreito, tons azuis pálidos.
Células Muitas vezes droga detectados, desprovido do citoplasma. Ambos os tipos de células estão localizados separadamente, Truppen, em linhas, complexos zhelezopodobnymi no fundo da substância básica. É também característico da preparação de esferas de diferentes tamanhos ou, Com menos frequência, de outros (estendido, oval, fusiforme) formar homogênea, massas coloridas oxifílicas da substância básica. Entre os mono- células mórficos cilíndrica células em forma pode ocorrer com sinais graves de atipia, o que é típico para um curso clínico da doença maligna.
As glândulas salivares pode desenvolver o adenocarcinoma, epidermóide e carcinoma indiferenciado.
Adenocarcinoma slyunnykh jyelyez
O tumor é geralmente associada com condutas de histogênese das glândulas salivares, É constituída por células malignas, formando estrutura glandular e papilar e é semelhante ao câncer dos dutos de leite das glândulas mamárias.
Escamosas (epidermóide) cancro das glândulas salivares
Na estrutura histológica e morfologia das células não é diferente do carcinoma de células escamosas de outros sites.
Carcinoma indiferenciado das glândulas salivares
Células cancerosas indiferenciadas caracterizado microscopicamente pela presença de forma alongada e rodada com citoplasma sob a forma de um pequeno aro. Kernels rodada, oval, formas bobovydnoy, hipercromático, ocupam quase toda a gaiola. A estrutura da cromatina no núcleo é determinada pelo mau, embora algumas células podem discernir a sua estrutura de rede. De acordo com a classificação internacional dos tumores, é um câncer das células alongadas e carcinoma de células esferoidal.
Cancro do adenoma pleomórfico
Cancro do adenoma pleomórfico - um tumor maligno misto. É caracterizada pela presença dos elementos de crescimento maligno e estruturas, pleomorphic característica adenoma.