As alterações no fluido cerebrospinal em doenças do sistema nervoso central

Meningite purulenta – estado e composição do líquido cefalorraquidiano

No segundo ou terceiro dia da doença parece pleocytosis, às vezes tão pronunciada, que o número de células é para além da contagem; cerebrospinal líquido tem a forma de pus.

Na altura da doença é dominada por granulócitos neutrófilos, quando a recuperação parece linfócitos e células plasmáticas. Forte aumento de teor de proteínas (às vezes até 2,5-3 g / l), globulina resposta positiva. Inflamatória reação coloidal ou inflamatória degenerativa tipo. Quando combinada com um nível elevado de proteína com baixo previsão pleocitose é considerada desfavorável. Glicose e cloretos reduzida.

Caracteristicamente o aumento da actividade da lactato desidrogenase (LDH), aspartataminotransferazы (É), alanina aminotransferase (OURO), aldolase, ácido e de fosfatase alcalina.

Quando o exame bacterioscópico e bacteriológica em sluchas meningite purulenta primária, normalmente, meningococo encontrado.

Meningite purulenta secundário Ela pode ser causada por Streptococcus pneumoniae (pneumococos), stryeptokokkami, estafilococos, e muito raramente - leveduras.

Meningite tuberculosa – estado e composição do líquido cefalorraquidiano

Nesta doença, o fluido cerebrospinal é geralmente claro, Incolor, às vezes ligeiramente opalescente. Quando em pé em um lugar fresco lo em uma fina película de fibrina. No início da doença pequena contagem de células, o período marcado manifestações clínicas do número de células aumenta para 200 em 1 l líquido cefalorraquidiano e mais. Pleocitose linfocítica é personagem. O teor de proteínas é geralmente um pouco aumenta, às vezes ele permanece normal. Reações Nonne-Apelt e Pandey são positivos.

Para a fase inicial da doença caracteriza-se por aumento do teor de α₁-globulina e α umenьshenie₂-globulina, aumenta ainda mais o nível de todas as facções globulinovy.h. Coloidal reacção no início da doença, é geralmente tipo inflamatório, a progressão do processo patológico - degenerativa ou misturado. Reduzir significativamente o nível de glicose e cloretos. Em alguns casos, um triptofano reacção positiva e Levinson. É patognomônico detecção filme fibrinous em M. tuberculosis (60-90 % casos).

Hydromeningitis – estado e composição do líquido cefalorraquidiano

Esta doença é geralmente caracterizada por incolor liquor com baixa pleocitose por linfócitos, moderadamente elevado em proteínas (para 0,6 g / l), níveis normais ou ligeiramente reduzidas de glucose. Fibrinosa filme raramente cai. Reacção coloidal frequentemente-expressão slabovy normal ou de doenças inflamatórias.

Em serosa secundária (Viral) meningite, juntamente com a presença de linfócitos no fluido cerebrospinal revelou um número significativo de células plasmáticas. A microflora não é detectada.

Epidemia de encefalite – estado e composição do líquido cefalorraquidiano

No estudo do líquido cefalorraquidiano é por vezes turva e marcou xanthosis, mas mais frequentemente é transparente, Incolor.

Cytosis moderada (40-60 células 1 eu) por linfócitos. O teor de proteínas do normal ou ligeiramente elevada, globulinovыe reações slabopolozhitelьnыe, reacções coloidais são normais, Às vezes fracamente positivo inflamatória, menos tipo degenerativo. Aumento típicos γ-globulina. O nível de glucose no normal ou elevada, o teor de cloreto é normal.

Quando neuroinfecção viral (no período agudo) no líquido cefalorraquidiano células mononucleares predominam (67-68 % linfócitos e células linfóides, 3-4 % plazmotsytov, 5-19 % monócitos e macrófagos), enquanto a participação representaram poliiuklearov 10/6 %. Mostrados para promover elementos de transformação de células em macrófagos e digite blastoid, que não é observado em bactérias (purulento) meninges.

Encephalopyosis – estado e composição do líquido cefalorraquidiano

Neste estado de doença número de células no LCR depende da fase da doença. Na fase inicial do abcesso observado pleocitose neutrofílica e ligeiro aumento nos níveis de proteína. À medida que a contagem de células cápsula abcesso é reduzido através da redução do número de granulócitos neutrófilos. O líquido cefalorraquidiano é dominado pelos linfócitos, o conteúdo de proteína aumenta. Muitas vezes, há uma discrepância entre a quantidade de proteína e o número de células: o número de células com níveis normais de proteína aumentou.

Abscesso avanço no espaço, que circula o fluido cerebrospinal, É caracterizada por um aumento na contagem de células de 500-1000 células 1 l ou mais, em granulócitos neutrófilos. Lá macrófagos e polyblasts. Muitas células destruídas, detrito, cristais pode ser detectado gematoidina. Quando a recuperação é gradualmente reduzido o número de células, e o teor de proteínas é reduzida.

A cisticercose do cérebro – estado e composição do líquido cefalorraquidiano

No diagnóstico de cisticercose do cérebro são importantes mudanças na composição celular do líquido cefalorraquidiano, eo mais característico da pleocitose linfocítica doença com muitos histiocytes, macrófagos, disponibilidade plazmotsytov, células endoteliais da aracnóide, eozinofilinykh granulotsitov.

Para o diagnóstico de cisticercose utilizado fixação do complemento a um antigénio específico, por imunofluorescência indireta e hemaglutinação.