Estudar o conteúdo da vagina, endocervical e uretral

Estudar o conteúdo da vagina

A flora bacteriana da vagina saudável, sexualmente mulheres maduras composta quase exclusivamente de bacilos Gram positivos Dederleyna, glicogênio que degrade, liberado pela decomposição de células superficiais do epitélio da membrana mucosa da vagina, de ácido láctico e, assim, manter o seu conteúdo acidico (pH 4,5-5,0). Nesta reacção, varas Dederleyna mais viável, desenvolvendo intensivamente outros microorganismos e destruí-los.

Pathogens, preso na vagina durante a relação sexual, 2,5-70 morrer dentro de horas. Ela desempenha um papel neste como o segredo do canal cervical, tem propriedades antibacterianas. No entanto, a capacidade de auto-purificação da vagina não é ilimitada, por isso, quando bateu por agentes patogênicos podem desenvolver um processo inflamatório. A reacção com o conteúdo da vagina torna-se alcalino.

Recém-nascidos Vagina 52 % caso de estéril. Nas próximas horas após o nascimento, parece escasso flora cocos.

Antes do início da puberdade, , bem como em reacção a menopausa, o conteúdo do neutro ou ligeiramente alcalino da vagina, ela é encontrada flora cocos.

Após a puberdade flora vaginal torna-se rod-, conteúdo e pH varia 4,0-4,7.

Quando a inflamação da vagina o pH sobe para o seu conteúdo 5,5 e mais. A exceção é micótica vulvovaginal, em que o pH é normal ou mesmo conteúdo se torna mais ácido.

Dependendo da natureza da composição celular da microflora e conteúdo são quatro graus de pureza vaginal.

O primeiro grau de pureza da vagina

O conteúdo da vagina revelou varas Dederleyna, que olhar bastonetes gram-positivo povos ásperos, muitas vezes localizado próximo a dois, bem como células epiteliais, glóbulos brancos isolados e muco; pH 4,0- 4,7. A imagem do conteúdo da vagina de mulheres saudáveis ​​é raro. Olhar alocação grosseiramente como amido de espessura.

O segundo grau de pureza da vagina

O conteúdo da vagina de uma das varas de lote Dederleyna, Existem cocos, epitelial, grandes quantidades de muco; pH 4,5- 5,0. Grosseiramente semi-isolamento, esbranquiçado. Este conteúdo da vagina é o mais comum e não indica qualquer patologia.

O terceiro grau de pureza da vagina

O conteúdo da vagina contém uma pequena quantidade de varas Dederleyna, muitos cocos diferente (incluindo estreptococos- e estafilococos), leucócitos, эpiteliotsitov; pH 5,0-6,5. Conteúdo vaginal grosseiramente amareladas, Líquido. Este padrão é característico de inflamação no revestimento da vagina.

O quarto grau de pureza da vagina

Varas Dederleyna faltando, há um grande número de células brancas do sangue, эpiteliotsitov, uma variedade de microorganismos piogénicas; pH 6,5-8,5. Grosseiramente o conteúdo da vagina é uma rica purulenta segredo amarelo, Quando Trichomonas coleitis - espumoso. Um padrão similar é típico para uma inflamação pronunciada no revestimento da vagina.

Há também nulo grau de pureza da vagina, em que não há bactérias na vagina, mas existem células brancas do sangue. Observados após tratamento drogas sulfanilamidnymi, antibióticos e após douching.

Para as mulheres e meninas saudáveis ​​são normalmente caracterizados pelo primeiro e segundo grau de pureza da vagina. Mulheres grávidas, especialmente nos primeiros meses, Ele comemorou o primeiro e segundo grau de pureza da vagina; pH 4,0- 5,0. Doenças ginecológicas normalmente observada no terceiro e quarto grau de pureza; o conteúdo da reacção é vagina, neutro ou ligeiramente alcalino.

Conteúdo da reacção da vagina e o desenvolvimento de microrganismos aí Ele depende da actividade hormonal dos ovários. Portanto, em meninas antes da puberdade e em mulheres durante a menopausa, , bem como em mulheres com lesões ovarianas de o conteúdo do terceiro ou quarto grau de pureza da vagina, reação neutra ou ligeiramente alcalino.

A causa mais comum de inflamação crônica da vagina, o colo do útero e a uretra é infecção por Trichomonas.

Pesquisa sobre Trichomonas

Trichomonas - são pêra parasitas unicelulares ou oval, ligeiramente maior do que os leucócitos; uma ponta afiada e tem quatro flagelos. Impulsionada por uma membrana ondulante parasita.

Trichomonas pode ser na vagina de mulheres e meninas, na uretra, bexiga e reto. Talvez a presença de Trichomonas como formas cistóides, t. é. fixo, sem flagelos, mais sustentável. Estabelecido, que Trichomonas patógeno e são os agentes causadores de vaginite, cervicite, etc.. d.

Tricomoníase vaginal Líquido, amarelo esbranquiçado, espumoso. Os pacientes se queixam de coceira na área genital. A preparação nativa Trichomonas facilmente detectada, especialmente no caso da mobilidade. Eles podem ser pintados no Romanovsky, fucsina ou outros corantes. O método mais eficaz de colorir Romanovsky. A Trichomonas tem a forma de células ovais com citoplasma espumoso, pintados na cor azul, e blefaroblastom roxo pálido.

Pesquisa sobre gonokokki

Se você suspeitar de uma infecção gonocócica em mulheres estudou o conteúdo do canal cervical e da uretra. Estude o conteúdo da vagina por GC em mulheres adultas é impraticável por causa da abundância da microbiota normal. Nas meninas jovens como resultado da imaturidade do epitélio escamoso, que cobre a vulva e da vagina, infecção gonocócica manifesta-se sob a forma de vulvovaginal.

O exame microscópico das secreções, no caso de gonococos gonorreia aguda estão localizados principalmente na preparação dentro de granulócitos neutrófilos e escalonada agrupados, e no caso de doenças crônico - principalmente extracelular.

Em gonorréia crônica pode ser observado formas degenerativas gonokokkov. Na primeira etapa da degeneração aparecem slabookrashivayuschiesya micro- e macro-gonocócica; o segundo - eles perdem a sua forma típica em forma de rim e são semicircular; no terceiro - sob a forma de diplokokkov esférica arredondada; no quarto - o comprimido como pontos separados.

Depois de 10-12 horas após o inicio do tratamento com penicilina gonococos desaparecem dos conteúdos da uretra e Endocérvice.

Para o diagnóstico de gonorréia são de interesse a imagem microscópica seguintes opções.

• Num típico gonorreia Observa um grande número de neutrófilos; gonococos disposta dentro leucócitos e extracelularmente. Outra flora bacteriana não é.
• Quando latente fluindo gonorréia crônica existe uma grande quantidade de granulócitos neutrófilos. Gonorréia e outras microflora faltando. Para detectar Neisseria gonorrhoeae requer o uso do método da provocação para secreção do canal cervical.
• Sobre a recuperação no tratamento da gonorréia indicam um grande número de alterações degenerativas nos granulócitos neutrófilos com núcleos degradados e citoplasma, abundância de microflora bacteriana banal; não pode ficar Dederleyna.

Investigação do muco do canal cervical

Slime consiste principalmente de glândulas secretos do colo do útero e uma pequena mistura de secreções das glândulas uterinas. Microscopicamente que células epiteliais cilíndricas para além do canal cervical encontrada uma pequena quantidade de células epiteliais do útero, e leucócitos.

As alterações no conteúdo do canal cervical são observados no endométrio e endocervicite, distúrbios hormonais, infertilidade; tem um valor de diagnóstico para determinar o momento da ovulação.

As propriedades físicas do muco do canal cervical Ela varia dependendo da fase do ciclo menstrual.

Na fase folicular, com um aumento da influência do estrogénio, especialmente antes da ovulação, excesso de muco, glassy-claro, viscoso, passa facilmente de esperma; около pH 7,5. Do lado de fora da abertura do canal cervical preenchido com muco, Ele toma a forma de aluno.

Durante a fase lútea do ciclo, quando a estimulação da progesterona, pouco muco, a sua viscosidade é aumentada, não passa de esperma. Sob o microscópio revelou muitos leucócitos; pH 6,0-7,0. A abertura do canal cervical toma a forma da lacuna.

Nos últimos anos, o estudo do muco do canal cervical atribui grande importância ao estabelecimento das causas da infertilidade. Este estudo é levado a cabo nos casos, quando o casal na área da saúde sexual e da presença de antagonismo entre a secreção da glândula do colo do útero e os espermatozóides são excluídos. Acredita-se, que tal antagonismo é uma expressão de algum tipo de imunidade, t. é. o desenvolvimento de uma vida longa casado quando sua esposa ou spermoantitel spermoingibitorov ao esperma de seu marido.

Secreções de pesquisa da uretra

Secreções de pesquisa da uretra é de grande importância para o diagnóstico de infecção urogenital. Material de tomar uma alça de platina estéril ou uma colher pequena do metal com bordas sem corte, raspando cuidadosamente as paredes da uretra, Recomenda-se para massagear a uretra através da vagina.

Antes de tomar o segredo de uma mulher não deve urinar para 2 não. O segredo resultante é aplicada ao líquido, avançar slides queimado, esfregaço corado com azul de metileno Pappenheim, Gram e explorar. O segredo para a semeadura de tomar um cotonete estéril.