IMMARD

Material activo: Gidroksixloroxin
Quando ATH: P01BA02
CCF: O 4-aminoquinolina. Droga antimalárica e amebitsidny. Imunossupressor
Códigos CID-10 (testemunho): B50, B51, B52, J45, L56.2, L93.0, M05, M32, M35.0
Quando CSF: 05.02.03
Fabricante: IPCA Laboratories Ltd. (Índia)

Forma de dosagem, composição e embalagem

Pílulas, Revestido por película branco ou quase branco, volta, lenticular, Gravado “HCQS” por um lado.

Excipientes: amido de milho, hidrogeno fosfato de cálcio, talco, dióxido de silício coloidal, polissorbato 80, estearato de magnesio.

A composição do invólucro: Dióxido de titânio, macrogol, gipromelloza, talco.

10 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (6) – embalagens de papelão.

Ação farmacológica

O antimalárico, suprime ativamente a forma dos eritrócitos humanos (drogas gematošizotropnyj). Afofando lizosomaiona membranas e cabazes de enzimas lisossômicas, Viola reduplicatia DNA, Síntese de RNA e reciclagem formas de eritrocitariani de hemoglobina de Plasmodium.

Também tem um efeito imunossupressor e anti-inflamatório, Suprime a processos, em que os radicais livres são formados, enfraquece as enzimas proteolíticas ativas (protease e colagenase), leucócitos, quimiotaxia de linfócitos.

Farmacocinética

Absorção

Variabelna de absorção de drogas. Período de poluabsorbcii – 3.6 não (1.9-5.5 não). Biodisponibilidade – 74%.

T_máximo plasma – 3.2 não (2-4.5 não). Depois de tomar o medicamento por via oral, na dose 155 mg C_máximo no plasma é 948 ng / mL, dose 310 mg – 1895 ng / mL.

Distribuição

Ligação às proteínas plasmáticas – 45%. Ele se acumula em tecidos com uma troca de nível elevado (fígado, rim, luz, baço – nestes órgãos em uma concentração no plasma superior a 200-700 Tempo; CNS, eritrócitos, leucócitos) e nos tecidos, melanina rico. Em concentrações muito baixas, detectadas nas paredes do aparelho digestivo. Ele penetra através da barreira da placenta, em pequenas quantidades determinadas no leite materno. V_d no sangue – 5 522 eu, plasma – 44 257 eu.

Metabolismo

Parcialmente metabolizada no fígado com a formação de metabólitos ativos dezètilirovannyh.

Dedução

T_1/2 – 50 dias, plasma – 32 dia. Relatar as notícias (23-25% na forma inalterada) e a bílis (Menos 10%). Imprime muito lentamente e pode ser medido na urina por um longo tempo após o término do tratamento.

Testemunho

— malária: tratamento de ataques agudos e esmagadora terapia da malária, causada por Plasmodium vivax , Plasmodium ovale и Plasmodium malariae (excluindo os casos de hidroxicloroquina-resistente) e cepas sensíveis de Plasmodium falciparum; tratamento radical da malária, causada por cepas sensíveis de Plasmodium falciparum;

- Artrite reumatóide;

- Lúpus eritematoso sistêmico, lúpus eritematoso discóide;

é um photodermatosis;

- Asma brônquica;

é a síndrome de Sjögren.

Regime de dosagem

É para dentro durante a comer ou beber um copo de leite.

200 equivalente de sulfato de gidroksihlorohina mg 155 mg gidroksihlorohina Foundation.

Às malária como uma terapia supressiva adulto administrada numa dose de 400 mg/dia 7 dia; crianças – 6.5 downloads de mg/kg, Mas independentemente do corpo a dose de peso para crianças não deve exceder a dose para adultos (400 mg). Se as condições o permitam, a maioria de terapia é prescrita para 2 Sol. antes da possível infecção. Caso contrário, você pode atribuir a dose dupla inicial: adulto – 800 mg, crianças – 12.9 mg / kg (mas não mais 800 mg), dividindo a dose 2 recepção em intervalos de 6 não. A maioria da terapia deve continuar para 8 Sol. Uma vez abandonada área endêmica.

Tratamento de ataque agudo da malária: para Adulto a dose inicial – 800 mg, em seguida, através 6-8 não – 400 mg e 400 mg 2 e 3 dias de tratamento (um total de – 2 sulfato de gidroksihlorohina g). Como um método alternativo pode ser dose efectiva 800 mg – solteira.

Para crianças a dose total é 32 mg / kg (mas não mais 2 g) e são nomeados dentro 3 dias: a primeira dose – 12.9 mg / kg (Mas não mais do que uma dose única 800 mg), a segunda dose – 6.5 mg / kg (mas não mais 400 mg) Através dos 6 horas após a primeira, terceira dose – 6.5 mg / kg (mas não mais 400 mg) Através dos 18 horas após a segunda dose, a quarta dose – 6.5 mg / kg (mas não mais 400 mg) Através dos 24 horas após a terceira dose.

Dose para adultos podem ser calculados sobre o 1 kg de peso corporal, bem como para as crianças.

Artrite reumatóide: para Adulto a dose inicial – 400-600 mg / dia, suportes – 200-400 mg / dia.

Artrite juvenil: a dose máxima – 6.5 mg / kg ou 400 mg / dia (Você deve escolher a menor dose).

Lúpus sistêmico eritematoso e Lúpus eritematoso discóide: para Adulto a dose inicial – 400-800 mg / dia, suportes – 200-400 mg / dia.

Photodermatosis: para 400 mg / dia. O tratamento deve ser restrito a períodos de exposição solar máxima.

Efeito colateral

Na parte do sistema músculo-esquelético: Miopatia ou nejromiopatiâ, levar ao aumento da miastenia e atrofia dos grupos musculares proximais.

A partir do sistema nervoso central e periférico: violação sensorial, redução dos reflexos tendíneos, condutividade nervosa anormal; dor de cabeça, tontura, nervosismo, psicose, labilidade emocional, convulsões.

A partir dos sentidos: ruído nos ouvidos, perda auditiva, fotofobia, violação da acuidade visual, ccomodation, inchaço e turvação da córnea, scotoma; o uso a longo prazo em doses altas – retinopatia (incl. com violação de defeitos de campos de visão e pigmentação), atrofia óptica, keratopathy, a disfunção do músculo ciliar.

Com o sistema circulatório: com a terapia a longo prazo da droga em doses elevadas – miokardiodistrofija, cardiomiopatia, Блокада AV, reduzindo o ataque de sokratimosti, hipertrofia miocárdica.

A partir do sistema digestivo: náusea, vómitos (raramente), diminuição do apetite, dor abdominal, natureza espástica, diarréia, gepatotoksichnostь (alteração da função hepática, insuficiência hepática).

A partir do sistema hematopoético: neutropenia, anemia aplasticheskaya, agranulocitose, trombocitopenia, anemia gemoliticheskaya (em pacientes com deficiência de desidrogenase de glucose-6-fosfato).

Metabolismo: perda de peso, agravamento da porfirii de fluxo.

Reações dermatológicas: erupção cutânea (incl. Pustuleznaâ bolhoso e generalizada), coceira, pigmentação da pele e membranas mucosas, Descoloração do cabelo, alopecia, fotossensibilidade, Síndrome de Stevens-Johnson (eritema multiforme exsudativa), exacerbação da psoríase (incl. com febre e giperlejkocitozom).

Contra-indicações

- Gravidez;

- Aleitamento;

- Crianças até à idade 3 anos;

-prolongada terapia na infância;

- Hipersensibilidade à droga.

DE cautela deve ser usado em pacientes com retinopatia (incl. história da makulopatiej), distúrbios do sangue kostnomozgovy, doenças do sistema nervoso CENTRAL e sistema cardiovascular, Quando psicose (incl. história), porfirii, psoriaze, definição, glicose-6-fosfatdegidrogenazы, com insuficiência hepática e / ou insuficiência renal.

Gravidez e aleitamento

O medicamento é contra-indicada na gestação e lactação (amamentação).

Precauções

Antes e durante a terapia, foi necessário realizar exames oftalmológicos não menos 1 vezes um 6 mês.

Durante a terapia requer monitoramento constante de sangue celular, Estado dos músculos esqueléticos (incl. reflexos tendíneos).

Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão

Durante o tratamento, é preciso ter cuidado quando dirigir veículos e outras actividades potencialmente perigosas, exigem alta concentração e velocidade das reações psicomotoras.

Overdose

Sintomas: cardiotoxicidade (violação de condutividade para levantar Guisa; na intoxicação crônica – hipertrofia miocárdica de ambos os ventrículos.), diminuição da pressão sanguínea, neurotoxicidade (tontura, dor de cabeça, hypererethism, convulsões, coma), visão embaçada, parada respiratória e cardíaca.

Overdose é especialmente perigosa em crianças pequenas, até a recepção. 1-2 gramas da droga podem ser fatais.

Tratamento: lavagem gástrica, nomeação de carvão ativado (dose, em 5 vezes maior do que a dose da droga), diurese forçada e alcalinização da urina (por exemplo, cloreto de amônio, o pH da urina – 5.5-6.5) aumentar a excreção na urina 4-aminohinolina, terapia simptomaticheskaya (incluindo a nomeação de cólicas – diazepama, antishock terapia). Precisava ser monitorado as concentrações de sódio no soro sanguíneo e constante supervisão médica, pelo menos 6 horas após os sintomas de edema.

Interações Medicamentosas

Ao aplicar a hidroxicloroquina aumenta a concentração de digoxina no plasma, aminoglikozida aumentar o efeito bloqueador na condutividade neuromuscular.

Hidroxicloroquina amplia o efeito de drogas hipoglicemiantes (Você quer reduzir a dose do passado).

Junto com o aplicativo antatidami reduzida absorção gidroksihlorohina (o intervalo entre a admissão e drogas antacida Immard deve ser não inferior 4 não).

Bebida alcalina e alcalina acelerar a excreção de gidroksihlorohina o corpo.

Hidroxicloroquina eleva as concentrações de plasma de penicilamina para e aumenta o risco de efeitos secundários do sangue, reações de pele e do trato urinário.

Hidroxicloroquina fazer efeitos colaterais dos CORTICOSTERÓIDES, salitsilatov, classe de preparações antyarrhythmic i, gemato-, escarpa- e agentes neurotóxicos.

Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Condições e os prazos

Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, seca, local escuro a uma temperatura não superior a 25 ° C. Validade - 2 ano.