C hepatite viral crônica – tratamento da doença. Sintomas e prevenção da doença crônica da hepatite c
C hepatite viral crônica – O que é esta doença? Crônica da hepatite c é doença hepática difusa, causada pelo vírus da hepatite c (HCV), que duram por mais de 6 meses.
O risco de C de hepatite viral aguda e recuperar, De acordo com diferentes fontes, até 15-30%. Hepatite viral aguda é diagnosticada com pouca ou nenhuma, Portanto, na maioria dos casos se torna crônica.
Hepatite crônica c não passa seu próprio e exige cuidado completo e longo prazo.
Hepatite C: causas e fatores
Vírus do excitador-RNA da família Flaviviridae genômica, capaz de existir há muito tempo no corpo humano, Isso leva a um elevado nível de cronicidade da infecção.
A fonte de infecção é o doente das formas agudas e crônicas da doença, Isso pode ocorrer como com manifestações clínicas, e assintomática.
Mecanismo de transmissão é através de sangue contaminado, em menor medida através de outros fluidos biológicos humanos (saliva, urina, fluido de semente e ascite).
fluido de semente e ascite, Mas é possível com uma alta concentração de vírus na mãe, com infecção de HIV concomitante.
Você pode selecionar os seguintes grupos o risco de doença:
- pessoa, contato com sangue (Os pacientes, transfusão atribuído, trabalhadores médicos, viciados em drogas);
- pessoa, viajar em áreas com a propagação do vírus;
- pessoa, muitas vezes em contacto ou ao vivo com pacientes de hepatite b.
São procedimentos odontológicos. A falta de tratamento leva de instrumentos dentais, o vírus da hepatite c sobrevive neles (Se o sangue de paciente anterior tinha o vírus da hepatite c) e podem penetrar o sangue de um paciente saudável. O mesmo perigo alguns procedimentos cosméticos.
Atualmente há uma hipótese, que são infectados com hepatite viral c lata e alguns pela picada de insetos sugadores de sangue. Em particular, Isso se aplica a percevejos, mosquitos, mosquitos e outros.
Tipos de doença: classificação da hepatite c
Sobre o longo processo de hepatites virais com dividido em:
- aguda-a 6 meses;
- crônica-sobre 6 meses.
Sobre a gravidade das manifestações clínicas distingue:
- formas assintomáticas (portador do vírus);
- manifestnye.
Como outros tipos de hepatite viral, crônica da hepatite c pode ser em forma de zheltushnoj e bezzheltushnoj.
Sobre o contemporâneos views, hepatite c vírus tem seis genótipos diferentes. Específicos de distribuição espacial dos genótipos do vírus da hepatite c não têm. Genótipos do vírus da hepatite c são identificados por algarismos árabes (de 1 para 6), e seus subtipos são designados por letras do alfabeto (por exemplo, 1e, 1b, 1(c) etc.).
- O primeiro genótipo do vírus da hepatite c é distribuído ao longo. Existem três subtipos – 1e, 1b, 1c. Se uma for encontrada, o genótipo do paciente deve depender a longo prazo o tratamento é até um ano ou mais.
- Segundo o genótipo do vírus da hepatite c é distribuído ao longo. Distribuir 4 subtipo segundo genótipo-a, b, c, d. Geralmente, tratamento do genótipo segundo vírus não é mais 6 meses.
- Terceiro genótipo é distribuído ao longo. Distribuir 6 subtipos do genótipo é um, b, c, d, é, f. Quando a infecção pelo vírus da hepatite c 3 genótipo lá é um risco de degeneração gordurosa do fígado. Geralmente, o tratamento dura 6 meses.
- O genótipo quarto é distribuído principalmente nos países da África Central e no Médio Oriente. Alocados 10 subtipos do genótipo é um, b, c, d, é, f, (g), h, EU, (j).
- Quinto-primeiro genótipo registrado na África do Sul. Enquanto selecionada 1 genótipo de subtipo. Genótipo do vírus da hepatite c, estudou com pouco.
- Sexto-primeiro genótipo registrado na Ásia. Enquanto selecionada 1 genótipo de subtipo; mal estudado.
Os sintomas da hepatite c: como se manifesta a doença
C hepatite viral crônica, normalmente, fluxos com escasso quadro clínico. Fadiga pode ocorrer periodicamente, fraqueza. Hepatite c, muitas vezes, leva à deterioração de apetite e até mesmo evitar alguns tipos de alimentos. Na área do hipocôndrio direito com viral da hepatite c frequentemente observado dor ou desconforto. Isto é principalmente devido ao fenômeno da psoríase ou inflamação da vesícula. Lesões do parênquima hepático de dor não encontrado.
Quando a pesquisa detectou um ligeiro aumento no fígado. Marcado pela palpação. Em alguns casos, juntamente com o aumento no fígado também observa e aumento do baço. A fase ativa pode ter diminuição do apetite, perda de peso, Repita a aumentar a temperatura do corpo. A doença ondulada.
Característica da crônica viral da hepatite c (como a hepatite viral b) é o fato de, a doença é acompanhada por e um número de sintomas extra-hepática, entre os quais:
- a derrota das articulações e o músculo do coração devido a inflamação reumatoide, que pode acompanhar o viral da hepatite c;
- visão turva devido a lesão dos órgãos ópticas;
- diferentes erupções da pele e/ou mucosas;
- derrota nos órgãos do sistema urinário (em particular, rins e bexiga).
Hepatite realiza-se igualmente em mulheres, e homens. Mas, em mulheres grávidas e lactentes, a doença pode ser acompanhada por alguns sintomas específicos:
- Hepatite c na gravidez. Hepatite c em mulheres grávidas pode ser perigosa para o feto. Ao mesmo tempo, modernas opiniões sobre esta doença em mulheres grávidas sugerem o fato, que apesar de infecção com o vírus da hepatite c, uma mulher pode carregar e dar à luz um bebê saudável. Em alguns casos, acompanhamento da mulher grávida pode no hospital (ambulatoriais mais frequentes). Se uma mulher contra o pano de fundo da hepatite c desenvolvido cirrose, Recomenda-se abandonar a gravidez.
- Hepatite c em crianças. Geralmente, Não há mais 5-6% transmissão do vírus da hepatite c de uma mulher grávida para o feto. Anticorpos para o vírus penetra através da barreira placentária, e seus, normalmente, encontrado no sangue de um bebê até 1 ano de idade.
Ações do paciente com hepatite c
Quando sinais de doença você deve consultar seu médico imediatamente (médico de família, terapeuta, gastroenterologista). É necessário abandonar o uso de drogas, álcool.
Diagnóstico da hepatite c
Diagnóstico da hepatite viral crônica com dados epidemiológicos deve ser considerado (a presença de transfusão de sangue, intervenção rápida, hemodiálise no passado, vício e t, d.).
Existem vários métodos para identificação e controlo de infecção do HCV. Estimular os anticorpos usando o método ELISA, métodos immunoblotingovyh recombinante (RIBA), reação em cadeia da polimerase (PCR), amplificação mediada por transcricionalmente (TOA).
Biópsia do fígado pode dar as lesões características histológicas, Mas não diagnosticada infecção HCV.
Tratamento da hepatite c
O objetivo da terapia é para (a destruição de) Vírus, melhoria da imagem histológica do fígado, retardar a progressão da doença, diminuição do risco de malignidade, melhoria da qualidade de vida.
Para o tratamento de jetiopatogeneticheskogo usando medicamentos anti-virais (Citocinas, interferões), imunossupressores, uma combinação de drogas e hepatoprotectors (essentiale, Гепабене etc).
De acordo com estatísticas, o tratamento é mais difícil de hepatite c em pessoas com mais 40 anos, Homens, pacientes com atividade normal transaminase, Você tem 1 (b) o genótipo do vírus,com uma alta carga viral. A presença de cirrose do fígado no momento do início da terapia piorar o prognóstico.
Categorias de pessoas, que contrariar o tratamento antiviral combinado:
- Os pacientes, sofrem de doenças graves (por exemplo, diabetes, insuficiência cardíaca, doença de obstrução pulmonar crônica);
- pacientes após transplante de rim, luz,corações;
- Os pacientes, qual aplicativo de interferon provoca exacerbação do processo auto-imune;
- Pacientes não tratados com gipertireoidizmom;
- mulheres grávidas;
- crianças com menos de três anos.
Complicações da hepatite c
As mais graves consequências da fibrose de infecção hepática crônica VHC, que progride para cirrose, doença hepática terminal fase, carcinoma hepatocelular. A incidência de cirrose do fígado depois de vinte anos após a infecção aguda-17-55 %. Aumenta o risco de graves complicações da infecção homens, Idosos, a presença de hepatite b, imunodeficiências.
Prevenção da hepatite c
- Nunca usar drogas injetáveis;
- Vacinar contra hepatite a, EM, Isso salva o fígado, o risco de co-infecção;
- Não utilize máquinas de barbear de outras pessoas, escovas de dentes, aparelhos, todos os objetos, onde pode ser sangue;
- Profissionais de saúde devem cumprir-se as precauções de segurança quando estiver trabalhando com objetos cortantes, ser vacinados contra a hepatite b;
- Não se recomenda fazer tatuagens, piercing.