Pielonefrite crônica – tratamento da doença. Sintomas e prevenção da doença, pielonefrite crônica
Pielonefrite crônica – O que é esta doença? Pielonefrite crônica é uma doença infecciosa inflamatória atual a longo prazo, tumores que afetam o sistema renal lohanochnuju, o estroma e parênquima.
Esta doença é generalizada (aproximadamente cada segundo) e classifica em segundo lugar na frequência de ocorrência após infecções do sistema respiratório. As mulheres sofrem Pielonefrite Crônica em 6-7 vezes mais frequentemente do que homens.
Pielonefrite crônica – Causas
Entre os patógenos de pielonefrite crônica podem distinguir a varinha de intussuscepção (de 30 para 70% casos), klebsiellu, citrobakter, Enterobacter, varinha de sinegnanuu, Proteu, Tuberculose do Mycobacterium, aureus, Enterococcus. Fatores, contribuindo para o desenvolvimento desta doença incluem o seguinte:
- · Анатомические особенности женского мочеиспускательного канала (curto e largo, não prevenir infecção);
- · Сахарный диабет;
- · Урологические заболевания (uretrit, cistite, doença urolithiasis);
- · Беспорядочные половые связи;
- · Гинекологические, doenças urológicas, assim como distúrbios hormonais;
- · Общее снижение иммунитета, estados de imunodeficiência;
- · Нарушения уродинамики, jade não transmissíveis.
- Sintomas
As manifestações clínicas da pielonefrite crônica podem ser agrupadas em síndromes separadas:
- · Болевой синдром: dor nos rins ocorre periodicamente, intensidade diferente, nojushhego natureza, estúpido, Não depende da posição do corpo;
- · Интоксикационный синдром: astenia, frequentes calafrios sem elevar a temperatura do corpo, episódios de febre (subfebrilitet) na época de noite;
- · Синдром артериальной гипертензии: ocorre na maioria dos pacientes com pielonefrite não tratada;
- · Изменение свойств мочи: turvação, cheiro desagradável, descoloração de urina, o surgimento do calado;
Lá também pode ser inchaço, micção de violações como nicturia (uma grande parte da urina excretada durante a noite) e pollakiurii (aumento da micção), anemia.
Recentemente, a diminuição da virulência dos agentes infecciosos são cada vez mais latente fluxo de casos, Isso é difícil de diagnosticar.
Pielonefrite crônica – Diagnostics
Para diagnosticar esta doença os seguintes métodos de laboratório e instrumental:
- · Общий клинический анализ мочи (pyuria nejtrofil'naja detectado, bacteriúria, redução de peso específico, aumentando o pH da urina);
- · Анализ мочи по Нечипоренко (leucocitúria);
- · Бактериологическое исследование (a propagação) Urina;
- · УЗИ почек (desbaste e selo de parênquima, possível assimetria dos rins é afectada pela reduzida, sistema de extensão de ureteres deformação e lohanochnoj, Quando trato urinário deteção de possível obstrução de concrements, hidronefrose);
- · Экскреторная урография (contornos irregulares, reduzindo o paciente renal, sintoma de parênquima Hodson-desbaste nos polos, contraste de seleção lag e redução, violação de Tom e deformação de lohanochnoj tumores do sistema renal);
- · Радионуклидные методы исследования (digitalização com tecnécio-, renografija de isótopo);
- · КТ и МРТ (em caso de falta de estabelecidas de pesquisas anteriores métodos e tumor é suspeito).
Pielonefrite crônica – Tipos de doença
A disponibilidade das causas orgânicas de Jessé:
- · Первично-хронический пиелонефрит (nenhuma patologia orgânica, inflamação ocorre no rim saudável antes disso, mais frequentemente bilateral);
- · Вторичный же развивается на фоне имеющейся ранее патологии, muitas vezes unilateral.
Na localização de pielonefrite crônica acontece unilateral e bilateral (Mais).
Por local de ocorrência de pielonefrite crônica dividido em ambulatório (Não seguro) e nosocomiais (vnutribol'nichnyj), decorrentes de pelo menos, dentro de dois dias de internação hospitalar. A segunda é geralmente pior do que é tratável em relação a sustentabilidade das estirpes de hospital.
Sobre as fases do processo inflamatório emitem:
- · Фазу активного воспаления (Existem sintomas clínicos típicos e desvios de laboratório);
- · Фазу латентного воспаления (as manifestações clínicas estão falta);
- · Фазу ремиссии (Após cinco anos de ausência de complicações, você pode falar sobre recuperação).
Na presença de complicações da pielonefrite crônica pode ser complicado e neoslozhnjonnym (incluindo a nosocomial e secundariamente crônica pielonefrite).
Pielonefrite crônica – Ações do paciente
Em caso de detecção dos sintomas acima deve consultar um especialista e passar os testes necessários.
Pielonefrite crônica – Tratamento
Você pode selecionar vários princípios no tratamento desta doença:
- · Увеличение количества потребляемой жидкости (desintoxicação e reabilitação manual), Se isso não é contra-indicado;
- · Антимикробное лечение (furadonin);
- · Могут также назначаться по показаниям антикоагулянты, antiespasmódicos, dezagregantnye medicamentos;
- · Фитотерапия в период ремиссии (duas vezes por ano);
- · Санаторно-курортное лечение и физиотерапия.
Pielonefrite crônica – Complicações
Complicações da pielonefrite crônica podem ser insuficiência renal aguda ou crônica, paranefrit, Papillit necrosante, urosepsis.
Prevenção
Recomenda-se evitar oportuna de esvaziamento da bexiga, normalizar a ingestão diária de fluidos, evitar o arrefecimento, reduzir a frequência de recepção do NPVS, respeitar as regras de higiene pessoal.