Insuficiência renal crônica – tratamento da doença. Sintomas e prevenção de doenças de insuficiência renal crônica

Insuficiência renal crônica – O que é esta doença? Insuficiência renal crônica é uma síndrome irreversível da função renal, Isso ocorre durante o 3 meses ou mais. Ocorre como resultado da perda progressiva de nefronov, em consequência da doença renal crônica.

Caracterizada pelo comprometimento das funções excretoras dos rins, formação de uremia, associado ao acúmulo no corpo e ao efeito tóxico dos produtos do metabolismo do nitrogênio (uréia, creatinina, ácido úrico).

Insuficiência renal crônica – Causas

1. Glomerulonefrite crônica (a derrota do aparato clubochkovogo do rim).

2. associado ao acúmulo no corpo e ao efeito tóxico dos produtos do metabolismo do nitrogênio, causado:

• – diabetes 1 e 2 tipo;
• – hipertensão;
• – doenças sistêmicas do tecido conjuntivo;
• – hepatite viral "b" e/ou "c";
• – sistema maior;
• – gota;
• – malária.

3. Pielonefrite crônica.

4. Urolitíase, obstrução do trato urinário.

5. associado ao acúmulo no corpo e ao efeito tóxico dos produtos do metabolismo do nitrogênio.

6. Doença renal Multicystic.

7. O efeito de substâncias tóxicas e drogas.

Insuficiência renal crônica – Sintomas

Os pacientes queixam-se de secura e amargura na boca, anorexia, dor e peso na área de podlojecna, fezes moles. Preocupado com a falta de ar, precordialgia, aumento da pressão arterial. Coagulação de sangue perturbado, resultando em sangramento nasal e gastrintestinal, hemorragias de pele.

Em estágios avançados de coração ataques ocorrem em edema pulmonar e asma, perturbações da consciência, até ao coma. Pacientes propensos a infecções (resfriados, pneumonias), que, por sua vez, acelerar o desenvolvimento de insuficiência renal.

Insuficiência renal crônica – Diagnostics

Para diagnosticar doenças aplicam-se os seguintes testes de laboratório:

1. O efeito de substâncias tóxicas e drogas (glóbulos vermelhos e hemoglobina baixa), sinais de inflamação (aceleração da sedimentação taxa-velocidade de sedimentação de eritrócitos, um aumento moderado no número de leucócitos), a propensão ao sangramento (redução do número de plaquetas).

2. O efeito de substâncias tóxicas e drogas (uréia, creatinina, nitrogênio residual no sangue), violação de elektrolitnogo Exchange (aumentar o nível de potássio, redução de fósforo e cálcio), proteína total diminui no sangue, hipocoagulação (reduzindo a coagulabilidade do sangue), aumento de colesterol no sangue, lipídios totais.

3. O efeito de substâncias tóxicas e drogas (a aparência de proteína urinária), hematúria (a aparência das células vermelhas do sangue na urina de mais de 3 no campo de visão quando microscopia de urina), цilindrurija (indica o grau de insuficiência renal).

4. O teste de Reberg-Toreev é realizado para avaliar a função excretora dos rins. Usando este exemplo contando a filtragem de clubockova de velocidade (SCF). Este é o principal indicador para determinação do grau de insuficiência renal, estágio da doença, Porque ele exibe a condição funcional de rins.

No momento, para determinar a TFG, não é usado apenas o teste de Reberg-Toreev, mas também por métodos de cálculo especiais., tendo em conta a idade da, peso corporal, pavimentação, níveis de creatinina no sangue.

Deve-se notar, que agora em vez de CHRI, considerado obsoleto e caracterizando único fato irreversível nos rins, aplica-se o termo CHA (doença renal crônica) com a indicação obrigatória do palco. Deve-se ressaltar, que a determinação da existência e fase da HBP, de nenhuma maneira substitui posando o diagnóstico primário.

Insuficiência renal crônica – Estudos de instrumentais

1. Exame ultra-sonográfico do sistema urinário com Doppler de pulso (determinação do fluxo sanguíneo renal). Gastar para diagnosticar doenças renais crónicas, e permite que você classifique a gravidade da insuficiência renal.

2. Exame ultra-sonográfico do sistema urinário com Doppler de pulso. Estudo de tecido renal permite para fazer um diagnóstico preciso, determinar a versão da doença, para avaliar o grau de derrota dos rins. Com base nessas informações, a conclusão é a previsão do curso da doença e a seleção do método de tratamento.

3. Exame ultra-sonográfico do sistema urinário com Doppler de pulso (Visão geral, contrastando) Pesquisa rim realizado no diagnóstico de fase e apenas os pacientes com grau-II da insuficiência renal.

Insuficiência renal crônica – Fase da doença

CHA (doença renal crônica) EU: dano renal com SCF normal ou elevada (velocidade de filtragem clubockova) (90 mL/min por 1,73 m2). Insuficiência renal crônica não é;

HBP II: danos para os rins com uma diminuição moderada do SCF (60-89 mL/min por 1,73 m2). A fase inicial de CKD.

CHA III: Rim com redução moderada do SCF (30-59 mL/min por 1,73 m2). CRF compensado;

CHA IV: danos aos rins com um grau significativo de declínio SCF (15-29 mL/min por 1,73 m2). A progressão da asma (Não compensado);

CHA V: Exame ultra-sonográfico do sistema urinário com Doppler de pulso (< 15 mL/min por 1,73 m2).

Insuficiência renal crônica – Ações do paciente

O paciente deve ver um médico-nefrologista.

Insuficiência renal crônica – Tratamento

Tratamento da insuficiência renal crônica é largamente determinado pela sua fase e o ritmo de desenvolvimento, a presença dos principais síndromes no curso clínico e características da doença principal, levou ao desenvolvimento de uremia crônica.

O período inicial de insuficiência renal crônica com curso benigno da doença (glomerulonefrite crônica, Pielonefrite Crônica, Policísticos etc.) pode se estender ao longo de muitos anos, Não significativamente afetando o bem-estar geral e sem necessidade de tratamento ativo. Nesta situação, é imperativo para tratar a doença subjacente, Isso ajuda a retardar a progressão da insuficiência renal crônica.

Um outro tratamento para pacientes com quadro clínico de insuficiência renal crônica, caracteriza-se por giperazotemiej, acidose metabólica, equilíbrio de vodno-elektrolitnogo violação, difícil hipertensão controlada e o sistema circulatório. Em tais casos, é necessário realizar a correção do equilíbrio de água-sal, azotemii, o alinhamento do estado ácido-base, tratamento da hipertensão, síndromes hemorrágicas e anêmicos, manutenção de atividade cardíaca.

Componentes importantes da terapia tornam-se dieta de baixa proteína (20-60 g de proteína por dia), limitação da atividade física, monitoramento de sódio dietético, uma ingestão adequada de líquidos sob a supervisão do diário diureza. Bom efeito é conseguido pelo uso de drogas, melhorar o fluxo sanguíneo renal (Trental, troxevasin), bem como com furosemida doses dada função renal. Tratamento medicamentoso não deve ser administrado, sem especificar a condição funcional de rins.

O tratamento da insuficiência renal crônica pode ser como um caractere de substituição: Programa de Hepatologia, transplante renal e diálise peritoneal.

Insuficiência renal crônica – Complicações

Ao longo do tempo, CKD danifica virtualmente cada corpo humano.

Insuficiência renal crônica – Prevenção

Insuficiência renal alimentação desempenha um papel muito importante. Ele é determinado pelo palco, doença crônica, fase (exacerbação, remissão). Médico com o paciente, juntos, formam um diário alimentar, juntamente com a indicação da composição quantitativa e qualitativa de alimentos.

Malobelkovaja dieta com restrição de consumo de proteína animal, Fósforo, sódio contribui para a inibição da progressão da insuficiência renal, reduz a possibilidade de complicações. Ingestão de proteínas deve ser dosado estritamente.