Doença de Hirschsprung

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Vladimir Andreevich Didenko

Descrição da doença de Hirschsprung

Болезнь Гиршпрунга – редкое врожденное заболевание. Ela afeta quase todos os recém-nascidos 5000. Extremidades doença obstrução intestinal e impede evacuações normais. Doença de Hirschsprung ocorre mais freqüentemente em separado, mas também pode ser parte de uma síndrome.

Causa a doença de Hirschsprung

Doença de Hirschsprung é causada pela ausência de determinadas células nervosas. Estas células, chamados gânglios, Eles encontram-se na parede intestinal. Eles ajudam a relaxar a parede do intestino, permitindo fezes para mover através do cólon. Em crianças com esta doença do cólon é nerasslablennoy, obstrução causando. A doença geralmente afeta o passado 30-50 centímetro do cólon, que termina com o recto.

A ausência de gânglios é devido a um defeito genético. Em alguns casos, Doença de Hirschsprung é hereditária. Isso significa, que os pais podem transmitir aos seus filhos. Isto pode ocorrer, mesmo que os pais não têm a doença.

Os fatores de risco para a doença de Hirschsprung

Fatores, o que aumenta o risco de doença de Hirschsprung:

  • A presença de membros da família com a doença de Hirschsprung;
  • É mais comum em homens;
  • O aparecimento da doença de Hirschsprung pode ser associada com outros defeitos congénitos.

Os sintomas da doença de Hirschsprung

Doença de Hirschsprung é geralmente diagnosticado na infância, mas também pode ser detectada mais tarde. Os sintomas podem variar com a idade.

Os recém-nascidos

  • A reprovação mecônio no primeiro 48 horas de vida (Меконий – темное липкое вещество, que é o primeiro movimento intestinal);
  • Vômitos depois de comer;
  • Distensão abdominal.

Em crianças pequenas,

  • Constipação severa;
  • Diarréia;
  • Anemia;
  • Nanismo.

Adolescentes

  • A constipação grave para a maioria de vida.

O diagnóstico da doença de Hirschsprung

Na maioria dos casos, a doença de Hirschsprung são diagnosticados na infância, embora alguns casos foram descobertos durante a adolescência ou início da idade adulta.

Os testes de diagnóstico podem incluir:

  • Бариевая клизма – впрыск раствора соли бария в прямую кишку. Ao mesmo tempo, os intestinos tornam-se visíveis em raios-x, que nos permite considerar possíveis defeitos;
  • Биопсия – удаление образца ткани кишечника, para verificar se há gânglios (ou a falta dela);
  • Аноректальная манометрия – измерение давления внутреннего и наружного сфинктера с помощью ректального баллона или специального датчика.

O tratamento da doença de Hirschsprung

Основное метод лечение для болезни Гиршпрунга – хирургическая операция, que remove a parte danificada do cólon. Existem três fases de cirurgia, mas às vezes eles não precisam.

Fase cirurgia para a doença de Hirschsprung:

  • Колостомия – эта фаза предполагает создание хирургическим путем отверстия в толстой кишке, que é trazida para a superfície abdominal. Fezes e conteúdo intestinal são atribuídos através do orifício.
  • Удаление – пораженный участок толстой кишки удаляется и здоровая часть присоединяется к прямой кишке.
  • Закрытие колостомы – колостома зашивается, e a função intestinal, gradualmente, retorna ao normal.

Resultados

Os sintomas são eliminados em 90% crianças após a cirurgia. O melhor resultado é conectado com o início do tratamento precoce.

Complicações

As complicações podem incluir:

  • Enterobrosia;
  • Enterocolite;
  • Síndrome do intestino curto.

A prevenção da doença de Hirschsprung

Os métodos de prevenção desta doença não existe.

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