Hérnia da cavidade abdominal – tratamento da doença. Sintomas e prevenção de doenças de hérnia abdominal

Hérnia da cavidade abdominal – O que é esta doença? Hérnia da cavidade abdominal (hérnia abdominal) é uma protrusão de vísceras abdominais, cobertos com peritônio, através de orifícios naturais ou adquiridos na parede abdominal para o exterior (sob a pele) ou dentro brjushinnyh pregas e bolsos (hérnia interna). Hérnia da cavidade abdominal são alguns da patologia cirúrgica mais comum em todas as faixas etárias. A incidência desta doença é sobre 5 acidentes 10 milhares de pessoas.

Hérnia da cavidade abdominal – Causas

Causa das hérnias da cavidade abdominal é a influência do aumento da pressão intra-abdominal (fatores de produção) na presença de so-called "fraqueza" da parede abdominal anterior (fatores predisponentes). Fatores favoráveis da ocorrência das hérnias abdominais são:

• lesão ou trauma à parede abdominal anterior (incl. Pós-operatório);
• defeitos congênitos da parede abdominal anterior;
• emagrecimento e perda de elasticidade dos tecidos (kaxeksija, envelhecimento);
• expansão de aberturas naturais da parede abdominal anterior (cordão umbilical, anéis femorais ou inguinais);
• periviscerity crônica (característica das hérnias internas);
• obesidade;
• gravidez.

Fatores de produção (aumentar a pressão intra-abdominal):

• esforço físico excessivo (especialmente de levantamento bens);
• espirros frequentes ou tosse longa (doenças alérgicas, tosse de fumante de, etc.);
• inchaço e prisão de ventre;
• falta de micção;
• aumento significativo no abdome (ascite, obesidade abdominal ou gravidez);
• parto prolongado e pesado.

Hérnia da cavidade abdominal – Sintomas de hérnia abdominal

A principal característica clínica da hérnia abdominal externa é a protrusão de tridimensional, arredondado ou shhelevidnoe, vpravljaemoe ou não. Localizações típicas da hérnia externa são anel umbilical, a linha branca do abdômen, região inguinal, Canal femoral, bem como feridas pós-cirúrgicas ou cicatrizes. Hérnia Neoslozhnjonnye, normalmente, sem dor.

As hérnias internas diferem anatomicamente a exterior apenas falta de SAC hernial. Gryzhevym conteúdo é geralmente um selo ou intestino delgado. Os sintomas mais característicos das hérnias abdominais internas são crises de dor abdominal shvatkoobraznogo, esfaqueamento, kolikopodobnogo natureza, acompanhados por uma sensação de inchaço e kupirujushhiesja (passando) Depois de mudar a posição do corpo. Além Disso, inchaço pode ocorrer, prisão de ventre, nausea e vomito, arrotando.

Hérnia da cavidade abdominal – Diagnostics

Geralmente, diagnóstico de hérnia externa não requer métodos especiais de investigação. O diagnóstico é feito com base em reclamações, história da doença e objectivo investigação do cirurgião. Em alguns casos (incluindo as hérnias complexas) pode ser aplicada a radiografia e ultra-sonografia do abdômen, gerniografia (estudo de raio-x do conteúdo do saco hernial com contraste), bem como o conteúdo hernial ultra-som. Para o diagnóstico de hérnia interna da cavidade abdominal usado raios-x dos órgãos da cavidade abdominal com suspensão de bário do contraste. Mais frequentemente, no entanto, hérnia interna diagnosticado no intraoperatório (durante a operação o cavernosa) acidentalmente.

Hérnia da cavidade abdominal – Classificação

Com base na jetiologicheskomu hérnia da cavidade abdominal dividida em congênitas e adquiridas.

Dependendo da localização da hérnia da cavidade abdominal pode ser interno ou externo. Lá está a seguir os tipos de hérnia externa:

• hérnia inguinal (em linha reta, oblíqua);
• Hérnia femoral;
• cordão umbilical;
• epigástrica;
• lado;
• nadpuzyrnaja;
• cicatriz de hérnia.

As hérnias internas da cavidade abdominal podem ser:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, atipia de okolopuzyrnaja, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (buracos de hérnia Vinslova, bryzheechno-parede, hérnia chrezbryzheechno-obodocnaya, enchimento de sacos, hérnia Douglas Pocket, hérnia no seu ligamento de bolso crescente do fígado, pereponchato-cordas, etc.);
• pozadibrjushinnye (Hérnia Trejtca, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Hérnia Ilio-fascial);
• hérnia no campo do peritônio pélvico (no bolso ou buraco do ligamento largo do útero);
• hérnia do diafragma (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, misto).

Hérnia da cavidade abdominal – Ações do paciente

Em caso de ocorrência de qualquer sintoma da doença, físico pesado especialmente depois do trabalho ou outro fatores de produção de exposição, Você deve consultar um especialista para o diagnóstico oportuno e tratamento.

Hérnia da cavidade abdominal – Tratamento da hérnia da cavidade abdominal

Terapia conservadora das hérnias abdominais (bandagem) Só é possível quando a hérnia em pacientes com risco operacional alto sem complicações. Tratamento cirúrgico de hérnia abdominal externo é a realização de gerniotomii (dissecação do SAC hernial), vpravlenii hernial conteúdo (na ausência de necrose do tecido) e agulhas herniorrhaphy com malhas sintéticas de reforço. Quando as hérnias internas são produzidas com excisão de laparotomia de portão hernial e reparação de hérnia bolso. No período pós-operatório, recomendamos que você siga o tratamento gentil (limitação da atividade física e dieta alimentar).

Hérnia da cavidade abdominal – Complicações

Hérnia abdominal pode complicar a violação do conteúdo do saco hernial com necrose do tecido, íleo, peritonite e perfuração intestinal.

Hérnia da cavidade abdominal – Prevenção de hérnia abdominal

Prevenção é manter o tônus muscular da parede abdominal anterior, atividade física moderada, nutrição racional e combate prisão de ventre.