Hérnia da cavidade abdominal – tratamento da doença. Sintomas e prevenção de doenças de hérnia abdominal

Грыжа брюшной полости – что это за болезнь? Hérnia da cavidade abdominal (hérnia abdominal) é uma protrusão de vísceras abdominais, cobertos com peritônio, através de orifícios naturais ou adquiridos na parede abdominal para o exterior (sob a pele) ou dentro brjushinnyh pregas e bolsos (hérnia interna). Hérnia da cavidade abdominal são alguns da patologia cirúrgica mais comum em todas as faixas etárias. A incidência desta doença é sobre 5 acidentes 10 milhares de pessoas.

Грыжа брюшной полости – Причины возникновения

Causa das hérnias da cavidade abdominal é a influência do aumento da pressão intra-abdominal (fatores de produção) na presença de so-called "fraqueza" da parede abdominal anterior (fatores predisponentes). Fatores favoráveis da ocorrência das hérnias abdominais são:

• lesão ou trauma à parede abdominal anterior (incl. Pós-operatório);
• defeitos congênitos da parede abdominal anterior;
• emagrecimento e perda de elasticidade dos tecidos (kaxeksija, envelhecimento);
• expansão de aberturas naturais da parede abdominal anterior (cordão umbilical, anéis femorais ou inguinais);
• periviscerity crônica (característica das hérnias internas);
• obesidade;
• gravidez.

Fatores de produção (aumentar a pressão intra-abdominal):

• esforço físico excessivo (especialmente de levantamento bens);
• espirros frequentes ou tosse longa (doenças alérgicas, tosse de fumante de, etc.);
• inchaço e prisão de ventre;
• falta de micção;
• aumento significativo no abdome (ascite, obesidade abdominal ou gravidez);
• parto prolongado e pesado.

Грыжа брюшной полости – Симптомы грыжи брюшной полости

A principal característica clínica da hérnia abdominal externa é a protrusão de tridimensional, arredondado ou shhelevidnoe, vpravljaemoe ou não. Localizações típicas da hérnia externa são anel umbilical, a linha branca do abdômen, região inguinal, Canal femoral, bem como feridas pós-cirúrgicas ou cicatrizes. Hérnia Neoslozhnjonnye, normalmente, sem dor.

As hérnias internas diferem anatomicamente a exterior apenas falta de SAC hernial. Gryzhevym conteúdo é geralmente um selo ou intestino delgado. Os sintomas mais característicos das hérnias abdominais internas são crises de dor abdominal shvatkoobraznogo, esfaqueamento, kolikopodobnogo natureza, acompanhados por uma sensação de inchaço e kupirujushhiesja (passando) Depois de mudar a posição do corpo. Além Disso, inchaço pode ocorrer, prisão de ventre, nausea e vomito, arrotando.

Грыжа брюшной полости – Диагностика

Geralmente, diagnóstico de hérnia externa não requer métodos especiais de investigação. O diagnóstico é feito com base em reclamações, história da doença e objectivo investigação do cirurgião. Em alguns casos (incluindo as hérnias complexas) pode ser aplicada a radiografia e ultra-sonografia do abdômen, gerniografia (estudo de raio-x do conteúdo do saco hernial com contraste), bem como o conteúdo hernial ultra-som. Para o diagnóstico de hérnia interna da cavidade abdominal usado raios-x dos órgãos da cavidade abdominal com suspensão de bário do contraste. Mais frequentemente, no entanto, hérnia interna diagnosticado no intraoperatório (durante a operação o cavernosa) acidentalmente.

Грыжа брюшной полости – Классификация

Com base na jetiologicheskomu hérnia da cavidade abdominal dividida em congênitas e adquiridas.

Dependendo da localização da hérnia da cavidade abdominal pode ser interno ou externo. Lá está a seguir os tipos de hérnia externa:

• hérnia inguinal (em linha reta, oblíqua);
• Hérnia femoral;
• cordão umbilical;
• epigástrica;
• lado;
• nadpuzyrnaja;
• cicatriz de hérnia.

As hérnias internas da cavidade abdominal podem ser:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, atipia de okolopuzyrnaja, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (buracos de hérnia Vinslova, bryzheechno-parede, hérnia chrezbryzheechno-obodocnaya, enchimento de sacos, hérnia Douglas Pocket, hérnia no seu ligamento de bolso crescente do fígado, pereponchato-cordas, etc.);
• pozadibrjushinnye (Hérnia Trejtca, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Hérnia Ilio-fascial);
• hérnia no campo do peritônio pélvico (no bolso ou buraco do ligamento largo do útero);
• hérnia do diafragma (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, misto).

Грыжа брюшной полости – Действия пациента

Em caso de ocorrência de qualquer sintoma da doença, físico pesado especialmente depois do trabalho ou outro fatores de produção de exposição, Você deve consultar um especialista para o diagnóstico oportuno e tratamento.

Грыжа брюшной полости – Лечение грыжи брюшной полости

Terapia conservadora das hérnias abdominais (bandagem) Só é possível quando a hérnia em pacientes com risco operacional alto sem complicações. Tratamento cirúrgico de hérnia abdominal externo é a realização de gerniotomii (dissecação do SAC hernial), vpravlenii hernial conteúdo (na ausência de necrose do tecido) e agulhas herniorrhaphy com malhas sintéticas de reforço. Quando as hérnias internas são produzidas com excisão de laparotomia de portão hernial e reparação de hérnia bolso. No período pós-operatório, recomendamos que você siga o tratamento gentil (limitação da atividade física e dieta alimentar).

Грыжа брюшной полости – Осложнения

Hérnia abdominal pode complicar a violação do conteúdo do saco hernial com necrose do tecido, íleo, peritonite e perfuração intestinal.

Грыжа брюшной полости – Профилактика грыжи брюшной полости

Prevenção é manter o tônus muscular da parede abdominal anterior, atividade física moderada, nutrição racional e combate prisão de ventre.