ГЛЮРЕНОРМ

Material activo: Gliquidona
Quando ATH: A10BB08
CCF: Hipoglicemiantes orais
Códigos CID-10 (testemunho): E11
Quando CSF: 15.02.01.02
Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH (Alemanha)

Forma de dosagem, composição e embalagem

Pílulas branco, suave, volta, com bordas chanfradas, com risco de um lado e gravado “57DE” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

Excipientes: mono-hidrato de lactose, amido de milho seco, крахмал кукурузный растворимый, estearato de magnesio.

10 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (6) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (12) – embalagens de papelão.

Ação farmacológica

Hipoglicemiantes, geração II derivado de sulfonilureia. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 não, ação máxima – Através dos 2-3 não, duração – 12 não.

Farmacocinética

Absorção

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 mg C_máximo Os níveis plasmáticos atingidos após 2-3 h e é 500-700 ng / mL. Através Dos 0.5-1 h C_máximo reduzida por 50%.

Metabolismo e excreção

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – urina. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (como metabolitos) dose. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

Testemunho

- Tipo de Diabetes mellitus 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (a má alimentação).

Regime de dosagem

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 mg (1/2 tab.) durante café da manhã. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 mg / dia. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® menos que 60 mg (2 tab.), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 vezes / dia. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

Às замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Начальная доза обычно составляет 15-30 mg.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® Ele deve ser tomado com alimentos, no inicio de uma refeição.

Efeito colateral

A partir do sistema digestivo: >1% – náusea, vómitos, prisão de ventre, diarréia, perda de apetite, colestase intra-hepática (1 случай).

Reações dermatológicas: 0.1-1% – coceira, eczema, urticária (1 случай), Síndrome de Stevens-Johnson.

CNS: 0.1-1% – dor de cabeça, tontura, desorientação.

A partir do sistema hematopoético: < 0.1% – trombocitopenia, leucopenia (1 случай), agranulocitose (1 случай).

Contra-indicações

- Tipo de Diabetes mellitus 1;

- Cetoacidose diabética, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

- Hepática grave;

— некоторые острые состояния (por exemplo, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, quando é mostrado segurando insulina);

- Gravidez;

- Aleitamento (amamentação);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

DE cautela следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (com prejudicada), alcoolismo.

Gravidez e aleitamento

Глюренорм^® contra-indicado durante a gravidez. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Se necessário, o uso durante a lactação deve decidir a questão da cessação da amamentação.

Precauções

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, erupção cutânea, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, exigem uma maior atenção e psicomotoras reações de velocidade.

Overdose

Sintomas: reação, обусловленные гипогликемией.

Tratamento: немедленное введение декстрозы (Glicose) PO / in.

Interações Medicamentosas

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, cloranfenicol, Tetraciclina, производными кумарина, tsiklofosfamida, Inibidores da MAO, Os inibidores da ECA, clofibrate, β-адреноблокаторами, simpatolitikami (klonidin), reserpine, guanethidine , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, GCS, тиреоидных гормонов, glucagon, diuréticos, contraceptivos orais, diazoksida, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, rifampicina, fenitoína.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-receptores (cimetidina, ranitidina), etanol.

Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Condições e os prazos

A droga deve ser armazenado num local seco, inacessível para crianças em temperatura não superior a 25 ° C. Validade – 5 anos.