Hastroэzofahealnыy refluxo – tratamento da doença. Sintomas e prevenção da doença do refluxo gastroesofágico

Гастроэзофагеальный рефлюкс – что это за болезнь? Doença do refluxo gastroesofágico é um retrógrado (inverter a corrente normal) fundição de conteúdo gástrico ácido para o esôfago através de menor esofágico (Cardial) esfíncter, decorrentes da interrupção da válvula especificada. Este estado periodicamente observado em praticamente todas as pessoas saudáveis. Mas, repetição frequente pode levar ao desenvolvimento de esofagite de reflux e doença de refluxo gastro-esofágico. Homens sofrem desta patologia mais frequentemente as mulheres.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Причины возникновения

A causa mais frequente da doença do refluxo gastroesofágico é o excesso de relaxamento muscular e estômago, que, em circunstâncias normais, impedem a comida zabrosu reversa. No entanto, existem muitas outras razões para o desenvolvimento desta condição patológica. Isto pode ser:

• gravidez;
• hérnia hiatal (acompanhado pelo deslocamento da parte superior do estômago e Cardia na cavidade torácica);
• obesidade;
• nutrição inadequada e pobre, incluindo a excessos;
• maus hábitos (abuso de álcool, fumador);
• vômitos freqüentes (Quando o envenenamento, anorexia neuro-mental);
• uso de certas drogas, abaixando o Tom do esfíncter cardíaco (teofilina, diazepam);
• intolerância a certos alimentos (alergia);
• Esclerodermia sistêmica;
• a necessidade de uso prolongado de sonda nazogastral'nogo (coma, distúrbios neuro-psiquiátrico, Estado pesado).

As primeiras semanas de vida das crianças do refluxo gastroesofágico ocorre em 85% casos e não é uma patologia, como ocorre devido a fraqueza dos músculos e esfíncteres. Okey para 9-10 regurgitação de meses é terminada inteiramente.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

Os principais sintomas da doença do refluxo gastroesofágico são frequentes arrotar o conteúdo ácido do estômago, azia, crescendo na posição de deitado após uma refeição, assim como a dor afiada ou maçante em epigastralna a área. Se o refluxo é crônico na natureza, eventualmente, se desenvolve esofagite de refluxo, que ocorre devido à irritação da mucosa esôfago do conteúdo do estômago com azedo. Neste caso, alinhar estes sintomas, como disfagia (violação do ato de engolir), laringite e faringite refljuksnyj (inflamação da laringe e faringe), perda de dentes (cárie, defeitos de esmalte), sinusite. Às vezes, os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico podem imitar a angina (dor de zagrudinne) ou asma (tosse, falta de ar, ar não é suficiente).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Диагностика

No diagnóstico desta patologia é muito importante análise das queixas do paciente, história da vida e da doença. Para confirmar o diagnóstico utilizando os seguintes métodos de diagnóstico laboratorial e instrumental:

• Análise de sangue de clínica geral (Leucocitose na presença de processos inflamatórios, anemia);
• medição do pH nas divisões inferiores do esôfago (Quando o refluxo é reduzido);
• Manometria esofágica (avaliação da atividade contrátil do esófago);
• SUPERIOR (fibrojezofagogastroduodenoskopija) com biópsia;
• exame de raio-x com bário do contraste;
• métodos de diagnóstico para a detecção de infecção n. rulori;
• um provocante ensaio com solução de slabokislym;
• métodos de diagnóstico adicionais: exame ultra-sonográfico, CT, MRI do abdômen, conselhos relacionados com profissionais.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Виды заболевания

Dependendo endoscópicas fotos há uma classificação:

• 0 doença do refluxo gastroesofágico-grau sem esofagite;
• Eu grau detectado eritema e/ou neslivajushhiesja na erosão do esôfago distal;
• (Ii) grau é a presença de fusão, Mas não ocupam a erosão de mucosa toda;
• III степень – сливающиеся и охватывающие всю слизистую нижней трети пищевода язвенные поражения;
• (Iv) grau é a presença de complicações tais, como o esôfago de Barrett, estenose, úlceras crônicas do esôfago.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Действия пациента

Se você tem episódios frequentes de refluxo ácido, depois de comer, especialmente na situação de mentir, inclina e atividade física, assim como outras sintomas, descrito anteriormente, Você deve consultar um especialista para consulta e pesquisas.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

В лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы – например, omeprazol (reduzir a produção de ácido clorídrico), preparações à base de ácido algínico, Antiácidos (neutralizar o ácido clorídrico alocado), prokinetiki e drogas, estimulando a motilidade intestinal (trimedat). Tais pacientes são recomendados a seguir uma dieta (gordura reduzida, desistindo de café, Chocolate, Citrino, bebidas carbonatadas, etc.), para evitar a situação de mentir e atividade física depois de comer e dormir com a cabeça elevado final.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Осложнения

EM 10% casos de refluxo gastroesofágico leva ao desenvolvimento do esôfago de Barrett (metaplasia intestinal). Também pode se desenvolver como uma complicação da estenose, Úlcera esofágica, junção-gutural refluxo faringoesofágico, hemorragia digestiva e maligno esôfago de Barrett (carcinoma de esôfago).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса

A prevenção desta doença é observar uma dieta equilibrada, sem excessos, abandonar os maus hábitos, vistoria periódica no gastroenterologista e combate excesso de peso.