Fundoplikaciâ – cirurgia aberta
Descrição fundoplication
Fundoplikaciâ – cirurgia no estômago e esófago. Ela é conduzida para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (GERD). GERD também é chamado de refluxo ácido. Surge, o ácido Ela sobe do estômago para o esôfago. Durante o procedimento, que pode ser detectado por uma hérnia hiatal. Este tipo de hérnia ocorre, quando parte do estômago penetre na cavidade torácica. Este tipo de hérnia aumenta a possibilidade ea gravidade da DRGE.
Razões para fundoplication
A operação é realizada na maioria das vezes, pelas seguintes razões:
- Para a eliminação de sintomas persistentes de GERD, que não passam depois de tomar medicamentos;
- Para reduzir azia, que ajuda a reduzir os sintomas de asma;
- Para corrigir a hérnia hiatal, que podem ser responsáveis para os sintomas de GERD;
- A fim de eliminar a fonte de complicações graves a longo prazo, como um resultado do contacto com uma grande quantidade de ácido no esófago.
Possíveis complicações fundoplication
Se você pretende fundoplication, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:
- Infecção;
- Sangramento;
- Dificuldade em engolir;
- Reinício dos sintomas de refluxo;
- Limitando a capacidade de arrotar ou vomitar;
- Danos a órgãos;
- Reação à anestesia.
Em casos raros, o procedimento deve ser repetido. Este pode ser o caso, Se houver um novo foco de hérnia.
Alguns fatores, o que pode aumentar o risco de complicações:
- Coração existente ou doença pulmonar;
- Obesidade;
- Fumador;
- Diabetes;
- Anterior cirurgia abdominal alta.
Como é fundoplication?
Preparação para o procedimento
Pode ser atribuído a seguinte:
- Exame físico;
- Roentgen – análise, que utiliza a radiação, para tirar uma foto das estruturas no corpo, particularmente no osso;
- Endoscopia – utilizando uma câmara de ar com um dispositivo de visualização ligado (endoscópio) para estudar a mucosa interna do esôfago e estômago. Isto pode ser realizado biópsia;
- Manometrija – teste, para medir as contrações musculares no interior do esôfago e sua resposta ao engolir.
Na véspera da operação:
- Consulte o seu médico sobre os medicamentos tomados. Uma semana antes da cirurgia você pode ser solicitado a parar de tomar alguns medicamentos:
- Os anti-inflamatórios (por exemplo, aspirina);
- Diluentes de sangue, tais como varfarina;
- Clopidogrel;
- Precisamos organizar uma viagem para o procedimento e volta. Além Disso, cuidar do atendimento domiciliar;
- Na véspera da operação, à noite você pode comer uma refeição leve. Não comer ou beber qualquer coisa após a meia-noite.
Anestesia
Usava anestesia geral, que bloqueia qualquer dor eo apoio paciente em um estado de sono durante a operação.
Procedimento Fundoplicatura
Concurso público – Nissen
A incisão abdominal será feita uma, para atingir o estômago e o esófago inferior. O médico envolve a parte superior do estômago ao redor do esôfago. Isto cria uma pressão sobre a parte inferior do esófago e impede o movimento ascendente do ácido do estômago para o esófago. Se houver uma hérnia hiatal, o estômago é empurrado para trás para dentro da cavidade abdominal. O médico fecha o orifício no diafragma, por meio do qual realizada uma hérnia.
Como testamento longo fundoplication?
2-4 hora.
Fundoplikaciâ – Vai doer?
Durante a recuperação, você terá desconforto. Médico irá prescrever analgésicos, para reduzir o desconforto.
O tempo médio de internação
2-4 dia.
Cuidados após fundoplicatura
- Comece a caminhar com a ajuda do dia após a cirurgia;
- Mantenha o local da incisão limpa e seca;
- Pergunte ao médico, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o corte por água;
- Você pode comer, começando com alimentos líquidos. Você vai gradualmente ser capaz de mudar para alimentos sólidos;
- Depois de uma bem sucedida fundoplication, você não precisa mais tomar medicamentos para DRGE;
- Certifique-se de seguir as instruções do seu médico.
Recuperação levará cerca de seis semanas.
Contacte o seu médico após fundoplicatura
Depois de voltar para casa, você precisa ver um médico, Se os seguintes sintomas:
- Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
- Vermelhidão, edema, aumento da dor, hemorragia, ou qualquer descarga da incisão;
- Náuseas e / ou vómitos, que não desaparecem depois de tomar os medicamentos prescritos, e persistir por mais de dois dias após a alta do hospital;
- Aumento do inchaço ou dor no abdômen;
- Dificuldade em engolir;
- Dor, que não passa depois de tomar medicação para a dor nomeado;
- Dor, ardente, micção freqüente ou persistente de sangue na urina;
- Tosse, falta de ar ou dor no peito;
- Outros sintomas dolorosos.