Flupentixol

Quando ATH:
N05AF01

Características flupentyksola

A partir do grupo de neurolépticos tioxanteno.

Farmacológico flupenthixol ação

Neuroleptic, antipsicótico, ansiolítico, antidepressivo, sedação.

Flupenthixol aplicação

Pílulas (a uma dose de 3 mg): depressão de leve a moderada gravidade, combinada com a ansiedade, astenia e falta de iniciativa; transtornos neuróticos crônicos com ansiedade, Depressão e apatia; distúrbios psicossomáticos com manifestações asthenic; ansiedade aguda e situationally causados ​​e estado de tensão emocional, que não necessitam de um sedativo / hipnótico (especialmente se você suspeitar, que o paciente está em risco de abuso de tranquilizantes).

Pílulas (dose 3 mg, e mais), gotas (4-40 mg/dia), depósito: estados psicóticos com predomínio de sintomas alucinatórios, delírios e transtornos do pensamento paranóico, acompanhada por apatia, e anergia autismo.

Gotas (na dose de 40-150 mg/dia): psicose aguda e crônica, resistente à terapia (incluindo esquizofrenia); síndrome de abstinência alcoólica.

Flupentixol – Contra-indicações

Hipersensibilidade, intoxicação alcoólica aguda e outros meios, Depressores do SNC (barbitúricos, analgésicos opióides), coma, síndrome maligna dos neurolépticos, história hipertermia centro, estado de excitação e hiperatividade, discrasias sanguíneas, depressão da medula óssea, colapso, feocromocitoma, gravidez, lactação.

Flupentixola de restrições de uso

Convulsões; doença hepática progressiva; doenças do sistema cardiovascular (incl. arritmia, hipotensão grave, desregulação ortostática da circulação sanguínea); dano cerebral, incl. tronco (Mal de Parkinson); distúrbios respiratórios, associada com doenças infecciosas agudas, asma, enfisema; glaucoma, incl. encerramento, ou predisposição para ela; hipertrofia prostática sintomática (o risco de retenção urinária); violação de esvaziamento da bexiga com a formação de urina residual; úlcera gástrica e úlcera duodenal (possível deterioração); Síndrome de Reye (risco aumentado de efeitos hepatotóxicos); alcoolismo (pode aumentar a depressão do SNC); insuficiência renal, tumor prolaktinzavisimye, estenose do tracto gastrointestinal.

Flupenthixol aplicação durante a gravidez ea amamentação

Quando a gravidez é possível, se o efeito da terapia supera o risco potencial para o feto (Experimentos em animais mostraram efeitos teratogénicos e embriotóxicos, estudos em humanos não foram realizados). Na época do tratamento deve parar de amamentar (fenotiazinas farmacologicamente semelhantes aumentam o risco de discinesia tardia e, possivelmente, sonolência no bebê).

Efeitos colaterais da flupentixola

Na parte do sistema nervoso central e órgãos sensoriais: a dose de menos de 3 mg/dia é insônia, sonolência, ansiedade, perturbações extrapiramidais (Menos 5%); em doses mais elevadas é transtornos ekstrapiramidnye (acatisia — 18%, Parkinsonismo- 8%, tremor — 7% (por formas de depósito — 16%), hypokinesia — 5%), insônia — 9%, fadiga é 5%, Depressão - 4% (para formas de depósito), ansiedade é 3%, paresia ccomodation — 3%, sonolência, tontura — 2%; Além disso — discinesia tardia e cedo, convulsões epileptiformes provocação, ataques de glaucoma, distonia (especialmente em crianças e adultos jovens), distonia tardia, discinesia, causada pela abolição da droga, deposição de substâncias opacas na córnea e lente, retinopatia, inchaço da mucosa nasal; em alguns casos-neirolepticeski de síndrome maligna (hipertermia, rigidez muscular, perturbação de consciência, distonia vascular vegetativa — labilidade AD, taquicardia, aumento da sudorese) que pode ser fatal.

Sistema cardiovascular: gipotenzia arterial — 1,5% (a dose acima 40 mg / dia), hemodyscrasia (agranulocitose et ai.) é menos de 1%, trombose é menor 0,1%, distúrbios de condução cardíaca, taquicardia, desregulação ortostática da circulação sanguínea.

A partir do tracto digestivo: hyperptyalism (4%), náusea (2%), boca seca (2%), prisão de ventre (2%), diarréia (1%), íleo paralítico, colestase, em alguns casos, icterícia, alterações transitórias nos testes da função hepática.

Com o aparelho geniturinário: retenção urinária, distúrbios menstruais, distúrbios sexuais (redução da potência sexual).

Para a pele: descoloração da pele (mais frequentemente em mulheres, A terapia a longo prazo em doses altas), reacções cutâneas tóxicas e alérgicas, fotossensibilidade.

De Outros: ganho de peso, aumento do apetite, diminuição da transpiração, a ampliação do peito (mulheres e homens), secreção anormal de leite.

Interação flupenthixol

Ele aumenta o efeito de álcool e outros meios, Depressores do SNC (para anestesia, barbitúricos, analgésicos opióides), anticolinérgicos, e efeitos anticolinérgicos dos anti-histamínicos e antidiskineticheskih. Melhoram ou prolongam (mutuamente) sedativo e efeito anticolinérgico de antidepressivos tricíclicos, Maprotiline, Inibidores da MAO (incluindo furazolidona, procarbazina, selegilina), trazodona. Ela enfraquece o efeito hipotensor dos guanethidine, clonidina e alfa-metildopa, efeito de agonistas de receptores de dopamina (bromocriptine, amantadin, levodopa). Em combinação com a possível supressão da anfetamina estimulantes efeito da anfetamina sobre o sistema nervoso central e tioxantenos acção anti-psicóticos. A cafeína reduz o efeito dos neurolépticos. Pode inibir efeito vasoconstritor periférico de dopamina, efedrina, metaraminola, metoxamina, fenilefrina. A utilização simultânea de adrenalina (epinefrina) Ele está levando a uma queda acentuada na pressão arterial, com metoclopramida, bromocriptine, alizapridom e pieperazinom — aumentou o risco extrapiramidale transtornos. Em combinação com a bromocriptina pode aumentar a concentração de prolactina no soro, com drogas, tendo propriedades ototóxicas, — mascarar os sintomas de ototoksičnosti, com meios, chamada fotosensibilizaciû é aumentada fotosensibiliziruûŝego efeito. Aumentos (mutuamente) a concentração de propranolol, antidepressivos tricíclicos, preparações de lítio sérico, enquanto que a utilização de drogas de lítio podem desenvolver sintomas neurotóxicos. O aumento da concentração plasmática de fenitoína. Barbitúricos, carbamazepina acelera o metabolismo de neurolépticos. Os antiácidos e outros medicamentos e adsorventes podem inibir a absorção de tioxantenos ingestão.

Flupenthixol Overdose

Sintomas: problemas respiratórios graves, cardiopalmus, sonolência, coma, perturbações extrapiramidais, constrição pupilar, convulsões, hipotensão, excitação incomum, fraqueza ou cansaço grave, choque, Hypo- ou hipertermia.

Tratamento: lavagem gástrica e a nomeação de um adsorvente, se flupentixol nomeado interior, monitorização das funções vitais, terapêutica sintomática e de suporte. Cólicas-introdução de diazepam, transtornos extrapiramidale — Biperideno.

Dosagem e Administração flupenthixol

Dentro, / M.

Dentro. Pílulas. Depressão e transtornos de ansiedade: a dose inicial - 1 mg 1 todos os dias pela manhã ou 0,5 mg 2 uma vez por dia, se necessário através de 1 aumentar a dose de semanas para uma máxima diária — 3 mg, razdelennoy 2-3 aceita; na ausência de dose efectiva 3 mg/dia terapia anulada. Condições psicóticas: a dose inicial é recepção de 5-15 mg/dia 2-3, se necessário - para cima 40 mg / dia; apoio-5-20 mg 1 uma vez por dia de manhã.

Gotas. Condições psicóticas: 4-16 mg/dia (1-4 Gotas por dia) 2-3 horas, se necessário - para cima 40 mg / dia (10 gotas por dia). Psicose aguda e crônica, resistente à terapia: Dose definido individualmente; 40-150 Mg 4 vezes por dia no início da terapia, em seguida, 1 - 3 vezes ao dia.

/ M, profundo na nádega. Depósito: 20-200 mg cada 2-4 semanas, críticos — para 400 mg a cada 1-2 semanas, seguido por uma redução gradual da dose para um apoio-20-200 mg cada 2-4 semanas.

A transição entre as formas orais a uma formulação de depósito é realizada sob o regime: dose oral diária (mg) x 4 = Dose única (mg) depot / m 1 uma vez em cada 2 Sol; na primeira semana após a injecção deve continuar a tomar formas de dosagem oral em doses pequenas.

Precauções

O cuidado deve ser utilizado em crianças (A segurança ea eficácia não foram determinadas). Os doentes idosos devem ser prescrita uma dose inicial mais baixa e gradualmente realizar a sua correção.

O surgimento de distúrbios extrapiramidais requer uma redução da dose e destino antiparkinsoniano. Se os sinais de discinesia tardia ou distonia, síndrome maligna dos neurolépticos deve ser abolido terapia flupentixol e prescrever o tratamento de suporte e sintomático.

Quando a terapia de longo prazo, particularmente com doses altas, cuidadoso monitoramento e avaliação de pacientes com o objetivo de apoiar a correcção atempada da dose ou interrupção da terapêutica: contagem de sangue e determinação de leucócitos (em severa agranulocitose flupentixol deve ser abolida), definição da função do fígado, Bilirrubina urina, e outros pigmentos biliares (com o aparecimento de icterícia ou sintomas gripais), Pesquisa Oftalmológica.

O cuidado deve ser exercido com qualquer cirúrgica, tratamento dentário ou tratamento de emergência.

Não exponha a pele desprotegida à radiação solar.

Os pacientes, que anteriormente eram nomeados antipsicóticos de ação prolongada, utilização de formulários-Depot deve começar com uma dose de julgamento é de 5-20 mg e monitorar sua condição no prazo de 5-10 dias.

Com o término da terapia de manutenção a longo prazo é recomendado para reduzir gradualmente a dose, dentro de algumas semanas. No caso da terapia anterior com drogas antipsicóticas com efeitos sedativos da sua ingestão deve ser interrompido gradualmente.

Durante o tratamento deve abandonar o uso de bebidas alcoólicas, abster-se de actividades de atividades potencialmente perigosas, exigem atenção e velocidade de respostas mentais e motoras.

Precauções

Solução injectável (depósito) não deve ser misturado com outros. solução injectável (exceto klopiksol-akufaz um co-injeção).