Flumazenil

Quando ATH:
V03AB25

Característica.

Branco ou quase branco em pó cristalino, insolúvel em água e ligeiramente solúvel em soluções aquosas ácidas. Peso molecular 303,3.

Farmacológica açao.
O bloqueio de receptores de benzodiazepina.

Aplicação.

Eliminando os efeitos centrais dos benzodiazepínicos, incl. durante a injecção de anestesia, diagnóstico diferencial com perda de consciência de etiologia desconhecida (declaração ou exclusão do diagnóstico de intoxicação por benzodiazepínicos).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, envenenamento antidepressivo cíclica. Contra-indicado em pacientes, receber benzodiazepínicos para o tratamento de condições, potencialmente com risco de vida (como a hipertensão intracraniana, ou estado epiléptico).

Gravidez e aleitamento.

Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: 3-9% de tontura, dor de cabeça, visão embaçada, excitação, alarme, nervosismo, tremor, insônia; 1-fadiga 3%, parestesia, labilidade emocional (tearfulness), despersonalização, euforia, disforija, depressão, paranóia, visão embaçada (diplopia, defeito no campo visual); Menos 1% — concentração, delírio, convulsões, sonolência, perda auditiva transitória, hiperacusia, ruído nos ouvidos; casos descritos de convulsão em doentes, epilepsia ou doença grave do fígado (especialmente após o tratamento a longo prazo com benzodiazepinas ou, no caso de overdose de droga misturada); há relatos, que os pacientes com história de transtorno do pânico administração de flumazenil pode desencadear um ataque de pânico.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): 3-9%-batimento cardíaco; 1-3% de dilatação da pele dos vasos sanguíneos, rubor.

A partir do tracto digestivo: 3-9% de boca seca, náusea, vómitos (11%).

De Outros: ataxia (10%), 3-9% — falta de ar, hiperventilação, dor no local da injecção, Suando; 1-3% de tromboflebite, erupção cutânea; Após uma rápida introdução flumazenila-ansiedade, batida de coração, uma sensação de medo.

Cooperação.

Reduz os efeitos de zopiclona, triazolpiridazinov, benzodiazepinas.

Dosagem e Administração.

B / (pré-diluído 5% ou solução de glucose 0,9% solução de cloreto de sódio). Anestesiologia-primária dose 0,2 mg de 15 de; Se necessário, na 0,1 mg após 60 com até uma dose total de — 1 mg; a dose habitual é de 0,3-0,6 mg. Dose de cuidados intensivos-primária 0,3 mg; Se necessário, repita a cada injecção 60 com até uma dose total de — 2 mg.

Precauções.

Não deve ser utilizado em violação do sistema nervoso e cardiovascular autonômica durante o envenenamento pesado três- e antidepressivos tetracíclicos. Não é recomendado para pacientes com epilepsia, receber benzodiazepinas longo prazo (possíveis ataques de provocação). Durante 24 horas após a aplicação flumazenila deve abster-se de trabalhar com máquinas potencialmente perigosas, condução e outras actividades, exigindo uma maior atenção. Quando a anestesia não deve ser administrada para completar a expiração de relaxantes musculares periféricos. Será apreciado, Em pacientes com lesões cerebrais graves (pressão intracraniana ou instável) pode desenvolver-se um aumento da pressão intracraniana.