Tumores cutâneos epiteliais

Carcinoma matriz do cabelo (ʙazalioma)

Carcinoma matriz do cabelo (ʙazalioma) É os tumores epiteliais mais comuns da pele (encontrado em 50 % casos). Desenvolve-se a partir das células da basal camada da epiderme, crescimento destruirujushchego caracterizado, repete, Ele fornece quase sem metástases. Ela ocorre com igual frequência em homens e mulheres, principalmente em idosos e de meia-idade. Em 82-97 % casos está localizada na face (pálpebra, o canto interno do olho, testa, ângulo da boca, narinas e outros.), Ela cresce lentamente, muitas vezes ulceram. Grosseiramente distinguir superfície (sob a forma de placas), papillomatoznyh (borodavchatuyu) e tumor (retorcida e ulcerativa) ʙazaliomu.

O carcinoma de células basais citologicamente caracterizado pela presença entre as células escamosas de células pequenas hipercromáticas monomórficos de forma cilíndrica, semelhante às células basais. camada. Eles estão localizados em grupos densos, tyazhami, bem como trabecular, estruturas sólidas, complexos e campos com bordas recortadas. Núcleos de células de tamanhos relativamente grandes, redondo, oval e alongada, pintado na cor azul-violeta escuro. A estrutura da cromatina e nucléolos não são normalmente visíveis. O citoplasma é pequeno, basophilic, intensamente colorido, muitas vezes com contornos indistintos, sem pontes intercelulares. Muitas vezes, há células em bom estado de mitose.

Na periferia dos aglomerados observado agrupamento radial das células, que apresentou um epitélio prismático alta com núcleos da base localizados. No interior de complexos e cordões células soltas são desordenadas Localização, por vezes agrupadas em paralelo ou concêntrica. Por vezes, no interior de células grandes complexos, que estão localizados a uma distância considerável, adquirir forma fuso ou estrela, e entre os processos é lipóico oxifílica massa homogênea. Muitas vezes ocorrem na degeneração porções central e necrose das células, seguida de lise e detritos formando, podem formar um quisto (kistoznaja ʙazalioma). As preparações são muitos elementos de inflamação - leucócitos, gistiocitov.

Dependendo da natureza do crescimento e diferenciação de células tumorais segregam vários tipos de carcinoma de células basais.

Superficial multicêntrico carcinoma de células basais localizadas principalmente no tronco. Caracteriza-se pela presença de múltiplas vertentes densas sólidos de pequenas células hipercromáticas com citoplasma estreito, germinar em diferentes profundidades da camada basal da epiderme para a derme.

Bazalioma Morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) acompanhado pela esclerose e hialinose estroma e presença de ramificação fios de células tumorais pequenas contra um fundo de oxifílica massa. Estes tumores geralmente não ulceram.

Bazalioma fibroepitelial Tem forma blyashkoobraznuyu, É constituída por células tumorais escuras, fios espaçados, e campos complexos. Bandas pode ser alveolar, estrutura trabecular sólido. Sob a placa desenvolve na esclerose derme e degeneração basofílica do colágeno.

Bazalioma Adenoidnaя É constituída por células de tumor mais leves, dispostos em zhelezistopodobnyh, formações tubulares e císticas. Existem células com sinais de secreção (aumento, com vacuolização citoplasmática).

Oslizlennaya bazalioma Origina-se degeneração da mucosa de células tumorais e estroma.

Pigmento (pigmentada) ʙazalioma apresentado por células tumorais, no citoplasma, que tem uma melanina castanha desigual ou pigmentação castanho-acinzentado numa pequena quantidade na forma de aglomerados. Atende pigmento e extracelular. Ao contrário de melanoma, para o carcinoma de células basais pigmentada caracterizado pela presença de tumor na porção periférica das células de alta-prismática complexos, e a ausência de polimorfismo pronunciado.

Escamosas (spinotsellyulyarny, epidermóide) câncer

Escamosas (spinotsellyulyarny, epidermóide) câncer ocorre com mais freqüência em homens mais velhos em áreas vulneráveis ​​do corpo (underlip, ponte nasal, dívida skulovaâ, aurículas), nas áreas de transição de epitélio escamoso mucosamente, por vezes contra queratose actínica, tecido cicatricial leucoplasia, etc.. Tumor ulcerate início. O seu crescimento pode ser exophytic. Existem três graus de diferenciação de células escamosas.

Câncer ploskokletochnыy Vыsokodifferentsirovannыy caracterizado por a presença de cancro em preparações nativas "pérolas" e hastes, que consiste em células, semelhantes em suas características morfológicas do epitélio escamoso normal, mas tendo um núcleo maior. Em torno das formações principais e células concêntrica estratificados - câncer "pérolas" (bulbos) muitas vezes encontrado deitado células escamosas separadamente cancerosas com grandes núcleos atípicos hipercromáticos e citoplasma cornificadas.

Degeneração gordurosa encontrada frequentemente de células atípicas. Em preparações coradas educação núcleo e câncer "pérolas" estão a perder a sua estrutura e parecido com manchas escuras. Nesta forma de cancro é geralmente de descarga purulenta e, por conseguinte, o exame citológico deve ser levada a cabo sobre o material a partir das camadas mais profundas do tecido afectado.

Carcinoma de células escamosas moderadamente diferenciado citologia apresentou agudamente polimórfica, malignantly células alteradas (redondo, poligonal, estendido, serpentina, bizarro como um girino, Raquete, foice) grande, áspero, hipercromático, núcleos polimórficas estrutura irregular. Os núcleos são núcleos leves somente visíveis. O citoplasma é mais ou menos abundante, Homogéneo, às vezes vítreo, Pérola, indicando cornification. Talvez a presença de alterações degenerativas no citoplasma, vakuolizacii, zernistosti.

Os sinais iniciais de queratinização são querato grão, detectados em torno do núcleo. Quando manchado por Pappenheim parece citoplasma claro, macio azul ou azul intenso. Como resultado, as células de queratinização irregulares aparecem como "pássaro-olho" com o citoplasma, mais claras e escuras em torno do núcleo na periferia. A relação núcleo-citoplasmática é deslocado para o núcleo, células estão localizados separadamente, menos sob a forma de complexos. Com o aumento da semelhança perdida anaplasia de células tumorais com as células da epiderme, Formas do fuso aparecer (câncer veretenokletochnыy) ou células brilhantes (câncer svetlokletochnыy).

Carcinoma de células escamosas pobremente diferenciadas da pele sem queratinização rara. Em preparações citológicas células cancerosas tamanhos médio e grande porte, dispostos em grupos de vários tamanhos. Kernels grandes, com a estrutura da cromatina delicado, nucleoles hipertrofiado viram. O citoplasma das várias larguras, pintado em pastel cor azul, Homogéneo, Ao contrário das células glandulares, Ele contém inclusões secretoras.

As opções acima pode ser combinado com o carcinoma de células escamosas.

Câncer Metatipichnыy (Câncer Mixed, Câncer Intermediate)

Citologia frequentemente apresentados camadas de câncer de células escamosas e porções de células, característica do carcinoma basocelular com atipia elementos celulares. Por câncer metatipichnomu eles incluem basal, que as células após a irradiação aumentou, adquirir uma forma poligonal do núcleo, o tumor torna-se maior e agudamente Ying- vazivnoj, metastaziruet.

Carcinoma indiferenciado da pele

Carcinoma indiferenciado é caracterizada pela ausência de sinais de carcinoma de células escamosas ou adenocarcinoma. Citologia células anormais são encontradas forma radicalmente diferente, reminiscente de células de melanoma, ou sarcoma, mas dispostos em grupos, aglomerados, camadas não contendo pigmento melanina.