Material activo: vitamina C, paracetamol
Quando ATH: N02BE51
CCF: Analgésicos, antipiréticos estrutura combinada
Códigos CID-10 (testemunho): J06,9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Fabricante: BRISTOL-MYERS SQUIBB (França)
◊ Comprimidos efervescentes branco, plano, com bordas chanfradas e um entalhe; Quando dissolvido na água, há efervescência.
| 1 aba. | |
| paracetamol | 330 mg |
| vitamina C | 200 mg |
Excipientes: bicarbonato de potássio, carbonato natriya, sorbitol, O ácido cítrico anidro, Benzoato de sódio, docusato de sódio, povidone.
10 PC. – тубы полипропиленовые (1) – коробки картонные.
10 PC. – тубы полипропиленовые (2) – коробки картонные.
Analgésicos, antipiréticos estrutura combinada.
Paracetamol tem efeitos analgésicos e antipiréticos. Inibe COX-1 e COX-2, principalmente no sistema nervoso central, agindo em centros de dor e termorregulação.
Vitamina C (vitamina C) envolvidos na regulação de processos redox, reduz a pressão arterial e aumenta a resistência do organismo às infecções.
Dados para farmakokinetike Efferalgan com vitamina C não são fornecidos.
Adultos e crianças com mais de 15 anos (peso corporal 50 kg ou mais) nomear 2-3 aba. 2-3 vezes / dia. A dose única máxima é 3 aba. (990 mg de paracetamol). A dose diária máxima - 12 aba. (3960 mg paracetamol.).
Продолжительность лечения – не более 3 dias na nomeação como um meio de ingerir, não mais 5 дней – в качестве анальгезирующего средства
Para crianças 8 e mais velhos Dependendo do produto do peso de corpo nomear 10-15 mg paracetamol em 1 kg de peso corporal 3-4 uma vez por dia. Максимальная суточная доза в пересчете на парацетамол – 60 mg / kg.
| Idade da criança | O peso corporal da criança (kg) | Número de comprimidos na recepção | O número máximo de comprimidos por dia |
| 8-12 anos | 25-33 | 1 | 3-4 |
| 12- 15 anos | 33-35 | 1.5 | 4-6 |
Correlação da idade e peso corporal da criança são aproximadamente. Duração máxima do tratamento para crianças é 3 dia. Se você precisa de terapia a longo prazo para controle médico.
O intervalo entre as doses da droga não é inferior a 4 não.
Em pacientes com hepática ou renal, A síndrome de Gilbert, em doentes idosos a dose diária deve ser reduzida, o intervalo entre as refeições, a preparação deve ser não inferior 8 não .
O comprimido dissolver-se em um copo de água (200 ml) e beber.
As reações alérgicas: comichão, erupção na pele e membranas mucosas (Geralmente, eritematosnaya ou urticarnaya), angioedema, eritema multiforme exsudativa (incl. Síndrome de Stevens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell).
A partir do sistema nervoso central e periférico: обычно при приеме в высоких дозах – головокружение, agitação psicomotora, desorientação.
A partir do sistema digestivo: náusea, dor epigástrica, aumento das transaminases hepáticas, normalmente, sem o desenvolvimento de icterícia, gepatonekroz (efeito dose-dependente).
Na parte do sistema endócrino: gipoglikemiâ, até gipoglikemicescoy coma.
A partir do sistema hematopoético: anemia (cianose), Sul′fogemoglobinemiâ, metgemoglobinemiâ (falta de ar, precordialgia), anemia gemoliticheskaya (especialmente para pacientes com um déficit de glukozo-6-fosfatdegidrogenaza); при длительном применении в высоких дозах – апластическая анемия, pancitopenia, agranulocitose, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia.
A partir do sistema urinário: при приеме в высоких дозах – нефротоксичность (počečnaâ como, bacteriúria inespecífica, nefrite intersticial, necrose papilar).
DE cautela a utilização em doentes com insuficiência renal e / ou insuficiência hepática, hiperbilirrubinemia benigna (A síndrome de Gilbert), gepatite viral, doença hepática alcoólica, alcoolismo crônico, na definição, glicose-6-fosfatdegidrogenazы, Gravidez, lactação, em doentes idosos.
A droga deve ser usada com cautela na gravidez e lactação (amamentação)
Com síndrome febril continuou, durante o tratamento com paracetamol mais 3 dias, и болевом синдроме – более 5 dias, exige a consulta médica.
Aumenta o risco de desenvolver lesão hepática com o uso da droga em pacientes com gepatozom alcoólica.
A droga distorce indicadores de pesquisas de laboratório na determinação quantitativa de glicose e ácido úrico no plasma.
Durante um longo período de tratamento necessário para ser monitorado imagens de sangue periférico e o estado funcional do fígado.
Em conexão com as propriedades estimulantes do ácido ascórbico na formação dos hormônios corticosteróides, Era necessário para função renal de monitor e o inferno.
Com o uso prolongado de ácido ascórbico em altas doses pode pâncreas de aparelhos de insulyarnogo de opressão.
Em pacientes com alto teor de ferro em Diastereoisômero em doses mínimas.
Nomeação de drogas, contendo ácido ascórbico, pacientes com proliferiruûŝimi rapidamente e intensamente metastaziruûŝimi tumores podem agravar durante o processo de.
Vitamina C, como um agente redutor, pode distorcer os resultados dos vários testes de laboratório (níveis sanguíneos de glicose, bilirrubina, atividade de transaminase, LDH).
Se necessário, a nomeação dos pacientes droga, em sua dieta com restrição de sal, deve ser considerado, o que em 1 aba. contém 330 mg de sódio.
A droga contém sorbitol, Portanto, não deve ser usado quando a intolerância frutose, baixa absorção de glicose e galactose, isomaltase.
O quadro clínico de overdose aguda desenvolve-se mais 6-14 horas depois de tomar paracetamol. Os sintomas de superdosagem crônica manifesta-se através de 2-4 SUT após aumento de dosagem.
Sintomas: при острой передозировке наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы – диарея, diminuição do apetite, nausea e vomito, desconforto abdominal e/ou dor abdominal; aumento da sudorese.
Em overdose crônica desenvolve efeito gepatotoksičeskij, caracterizada por sintomas comuns (dor, fraqueza, adinamija, aumento da transpiração) e específicos, caracterizando a lesão do fígado. Em conseqüência, pode desenvolver gepatonekros. Gepatotoksičeskij efeito do paracetamol pode ser complicado pelo desenvolvimento de encefalopatia hepática (transtornos do pensamento, opressão da atividade nervosa superior, ajitation e torpor), convulsões, depressão respiratória, coma, edema cerebral, falha de coagulação, o desenvolvimento da síndrome de coagulação intravascular disseminada, gipoglikemiâ, acidose metabólica, arritmia, colapso. Редко – молниеносное развитие печеночной недостаточности, que pode ser complicada por insuficiência renal (necrose tubular).
Tratamento: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина – через 12 não. A necessidade de intervenções terapêuticas adicionais (prosseguimento da introdução de metionina, a / introdução de N-acetilcisteína) Dependendo da concentração de paracetamol no sangue, assim como o tempo, Desde a sua admissão.
A droga reduz a eficácia de drogas urikozuričeskih.
O uso concomitante de paracetamol em altas doses efeito antikoagulyantnykh fundos (diminuição da síntese dos fatores de prokoagulântnyh no fígado).
Indutores de oxidação microssomal do fígado (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepressivos tricíclicos), etanol e gepatotoksicnae drogas aumentam a produção de metabólitos ativos gidroksilirovannyh, Isso torna possível desenvolver intoxicações graves, mesmo com uma overdose de pequena.
Com o uso prolongado de barbitúricos é a redução da eficiência do paracetamol.
Os inibidores de oxidação microssomal (incl. cimetidina) reduzir o risco de hepatotoxicidade do paracetamol.
Prolongado uso combinado do paracetamol e outros AINEs aumenta o risco de nefropatia e necrose papilar renal analgetic, o aparecimento de insuficiência renal de estágio final.
Enquanto o uso prolongado de paracetamol e salicilatos em doses elevadas aumenta o risco de desenvolver câncer de bexiga ou rins.
Diflunizal aumenta a concentração plasmática de paracetamol em 50%, Enquanto há um risco de hepatotoxicidade.
Ácido ascórbico aumenta a penicilina de indução, glândula, reduz a proximidade de heparina e anti efeito, aumenta o risco de christallurii no tratamento de salicilatami.
A absorção de ácido ascórbico diminui juntamente com o uso de contraceptivos orais.
Ácido ascórbico retarda ácidos de rim, diminui a reabsorbqiyu drogas, com reação alcalina (incl. alkaloidov).
O ácido ascórbico em combinação com deferoksaminom aumenta o efeito tóxico de ferro em tecido (especialmente sobre o coração, causando o desenvolvimento de insuficiência cardíaca congestiva), nomeação de drogas, contendo ácido ascórbico é realizado após o programa e determinar a determinação da concentração de excreção de ferro, o mais tardar, 1-2 h depois de programa de infusão.
O etanol contribui para o desenvolvimento da pancreatite aguda.
A droga é resolvido para aplicação como um agente feriados Valium.
O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, local seco a temperaturas não superiores a 30 ° C. Validade - 3 ano.
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