Dipeptiven
Material activo: A preparação de glutamina
Quando ATH: B05BA01
CCF: A preparação de glutamina para a nutrição parenteral
Códigos CID-10 (testemunho): E46
Quando CSF: 21.08.06.01
Fabricante: A Fresenius Kabi ÁUSTRIA GmbH (Áustria)
Forma de dosagem, composição e embalagem
Concentrado para solução para perfusão Claro, incolor a amarelo pálido.
1 eu | |
N(2)-L-alanina-L-glutamina | 200 g, |
incl. L-alanina | 82 g, |
L-glutamina | 134.6 g |
Osmolaridade teórica 921 mOsm / l acidez titulável 90-105 ммоль NaOH / л pH 5.4-6.0 |
Excipientes: água d / e.
50 ml – garrafas de vidro (10) – caixas de papelão.
100 ml – garrafas de vidro (10) – caixas de papelão.
Ação farmacológica
A preparação de glutamina para utilização parentérica.
Dipeptiven contém dipeptídeo N(N)-L-alanina-L-glutamina, e é usado para adicionar soluções de infusão, É uma primeira fonte de glutamina. A glutamina é essencial não só para a síntese de uma proteína como um dos ácidos aminados, mas um componente importante de uma variedade de processos metabólicos, contribuindo, em particular, uma redução significativa no grau hipercatabolismo, normalização do metabolismo das proteínas, restaurar a integridade da mucosa gastrointestinal e do estado imunitário.
Farmacocinética
N(N)-L-alanil-L-glutamina é rapidamente hidrolisado no plasma após i / v de injecção para formar a alanina e glutamina. Período de meia-vida N(N)-L-alanil-L-glutamina é 2.4-3.8 m. Infusion dipeptídeo N(N)-L-alanil-L-glutamina conduz a um rápido aumento na concentração de glutamina e alanina, durante todo o período de infusão de apenas quantidades vestigiais de dipéptido pode ser detectado no plasma. Com menos da produção de urina 5% da dose administrada de dipéptido, é igual a perda com a introdução de drogas de aminoácido. A droga não cumular.
Testemunho
- Em adultos e crianças com um déficit de glutamina, pelo elevado consumo no âmbito da sua nutrição parentérica total ou mista, incl. quando tipos hipermetabólicas ou giperkatabolicheskom do metabolismo (resultando em lesões múltiplas, queimada, cirurgia pesada, sepsia, inflamação grave, immunodeficite, malignidades).
Regime de dosagem
O fármaco é introduzida na / em, solta.
Dipeptiven é uma solução concentrada e não é destinada para a administração isolada. Antes da infusão deve ser misturado com uma solução de ácido amino compatível (solução transportadora) ou contendo as preparações de infusão de aminoácidos ou introduzir paralelo com estas soluções ou drogas. Uma parte por volume Dipeptivena deve ser misturado ou administrada simultaneamente com, aproximadamente, 5 partes em volume de solução a transportadora (por exemplo, 100 ml administrado Dipeptivena 500 solução de aminoácidos ml).
Selecção das veias periféricas ou centrais para a administração da droga depende da osmolaridade final da administração conjunta com outras soluções.
Dipeptiven para perfusão venosa central após a adição de uma solução para perfusão compatível. As misturas de soluções com uma osmolaridade final de 800 mOsmol / l a ser celebrado a veia central.
A dose depende da gravidade do estado e as necessidades de aminoácidos catabólicos.
A dose diária máxima de aminoácidos 2 g / kg de peso corporal. Ao calcular a quantidade de entrada é necessário considerar a adição de aminoácidos a alanina e glutamina quando administrado Dipeptivena. Percentagem de alanina e glutamina, introduzida com a preparação Dipeptiven, não deve exceder 20% de aminoácidos totais, entrada / w e entericamente.
A dose diária é de 1.5-2 ml / kg de peso corporal, o qual é equivalente à introdução de 0.3-0.4 g / kg. Esta dose corresponde a 100-140 produto ml / dia durante pacientes com um peso corporal 70 kg. A dose diária máxima é de 2 ml / kg.
As doses recomendadas Dipeptivena:
- Quando a necessidade de ácidos aminados 1.5 g / kg de peso corporal / dia é recomendado para ser administrado 1.2 g de ácidos aminados 0.3 Sr. N(N)-L-alanil-L-glutamina / kg de peso corporal / dia;
- Quando a necessidade de ácidos aminados 2 g / kg de peso corporal / dia é recomendado para ser administrado 1.6 g de ácidos aminados 0.4 Sr. N(N)-L-alanil-L-glutamina / kg de peso corporal / dia.
A taxa de perfusão não deve exceder 0.1 g de aminoácidos / kg de peso corporal / h. Duração de uso – não mais 3 semanas.
Efeito colateral
Talvez: calafrios, náusea, vómitos (infusão de excesso de velocidade).
Raramente: reacções alérgicas.
Se você tiver quaisquer efeitos secundários da administração da droga deve ser interrompido imediatamente.
Contra-indicações
- Insuficiência renal grave (CC inferior 25 ml / min);
- Insuficiência hepática grave;
- Pronunciado acidose metabólica;
- Hipersensibilidade à droga.
Gravidez e aleitamento
Os dados sobre o uso do medicamento durante a gravidez e aleitamento (amamentação) não. O medicamento deve ser administrado a mulheres grávidas somente se, quando o benefício para a mãe superar o dano potencial para o feto. Ao aplicar a droga em mães a amamentar deve ser descontinuado.
Precauções
Com a introdução do Dipeptivena recomendado para monitorar regularmente a função hepática em doentes com doença hepática compensada.
Deve monitorizar eletrólitos séricos, balanço hídrico, estado de base, testes de função hepática (A fosfatase alcalina, bilirrubina) e possíveis sintomas de hyperammonemia.
Overdose
Os dados sobre os casos de overdose de drogas Dipeptiven atualmente disponível.
Interações Medicamentosas
Dipeptiven ser misturadas com soluções de ácidos aminados, estritamente assepticamente. Quando misturado com uma solução transportadora, assegurar a compatibilidade da solução e para assegurar a mistura completa.
Não adicione à mistura as outras drogas.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado apenas para instituições médicas.
Condições e os prazos
A droga deve ser armazenada no escuro, inacessível para crianças em temperatura não superior a 25 ° C. Validade – 3 ano.
Use apenas soluções límpidas em garrafas não danificadas.
Após a adição dos outros componentes da droga não devem ser armazenados.