DILASIDOM

Material activo: Molsidomina
Quando ATH: C01DX12
CCF: Vasodilatadores periféricos. Medicamentoso
Códigos CID-10 (testemunho): i20, I50.0
Quando CSF: 01.06.01.02
Fabricante: VARSÓVIA FARMACÊUTICA TRABALHO Polfa S.A. (Polônia)

Forma de dosagem, composição e embalagem

Excipientes: amido de batata, lactose, estearato de magnesio, sacarose, laranja pintura, Kollidon 25.

15 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
30 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.

Excipientes: amido de batata, lactose, estearato de magnesio, sacarose, laca vermelha, Kollidon 25.

15 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
30 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.

Ação farmacológica

Medicamentoso do grupo sidnonimina. Efeito do medicamento é realizada através da formação no metabolismo de azoto óxido de molsidomina (NÃO), que estimula a guanilato ciclase solúvel. Como resultado, existe uma acumulação de GMPc, que relaxa as paredes do músculo liso dos vasos sanguíneos. Relaxamento dos músculos lisos causas, em particular, aumentando a capacidade das veias, reduzindo desse modo o retorno venoso, que reduz a pressão de enchimento ventricular. Isto, por sua vez, reduzindo o consumo de oxigênio pelo miocárdio e melhora as condições hemodinâmicas na circulação coronariana na camada subendocárdica. Expansão das artérias provoca uma diminuição da resistência vascular sistêmica, levando à redução imediata do coração e reduzir a pressão intraventricular. Além Disso, Dilasidom alivia o espasmo das artérias coronárias.

O início da acção se manifesta através Dilasidoma 20 min após administração oral, quando sublingual – Através dos 5-10 m, e a duração da acção é de aproximadamente 6 não.

Ao contrário de nitratos provoca o desenvolvimento de tolerância com uma diminuição na eficácia durante a terapia prolongada.

Farmacocinética

A absorção e distribuição

Após administração oral, a molsidomina é quase completamente absorvida a partir do tracto gastrintestinal. A biodisponibilidade é 60-70%. C_máximo conseguida através 1 h e é 4.4 ug / ml. Quando administrada após uma refeição diminui a absorção, mas não reduzida. Assim C_máximo no sangue é de 30-60 minutos depois, do que em jejum. A concentração eficaz mínima no plasma sanguíneo é molsidomina 3-5 ng / mL.

Molsidomina quase às proteínas plasmáticas. Não se acumula no organismo (incl. em doentes com insuficiência renal).

Metabolismo

Biotransformados molsidomina no fígado para o metabólito ativo SIN-1 (3-morfolino-sidnonimin), a partir do qual é formado por não-enzimática composto instável SIN-1A (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), libertar NO para formar um composto farmacologicamente inactivo de SIN-1C. Os compostos do metabolismo e outros formado.

Dedução

T_1/2 é 0.85-2.35 não. Metabólitos são excretados pelos rins (90%), 9% – através do intestino.

Farmacocinética em situações clínicas especiais

Na insuficiência hepática grave (aumentar a amostra para bromsulfaleinovoy 20-50%) marcado abrandamento depuração e aumento da concentração de molsidomina no plasma.

Testemunho

- Insuficiência cardíaca congestiva crônica (em combinação com glicósidos e / ou diuréticos cardíacas);

- A prevenção de ataques de angina.

Regime de dosagem

O fármaco é administrado por via oral, independentemente da refeição. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, beber bastante líquido.

Para prevenir acidentes vasculares cerebrais Dilasidom nomear 1-4 mg 2-3 vezes / dia.

Para alívio de ataques de angina – sublingual 1-2 mg.

Efeito colateral

Sistema cardiovascular: no início da terapia – dor de cabeça (pára durante a terapia); diminuição da pressão sanguínea, colapso (com pressão arterial elevada inicialmente diminuir maior gravidade, que o padrão de linha de base e pressão arterial reduzida).

CNS: tontura, desaceleração das respostas mentais e motoras (normalmente, no início do tratamento).

A partir do sistema digestivo: náusea.

As reações alérgicas: erupção cutânea, coceira, broncoespasmo.

Contra-indicações

- O choque cardiogênico;

- Hipotensão severa (PA sistólica abaixo 100 mmHg.);

- Glaucoma (particularmente encerramento);

- Colapso Vascular;

- Baixa pressão de enchimento do ventrículo esquerdo;

- I trimestre de gravidez;

- Aleitamento (amamentação);

- Hipersensibilidade à droga.

Gravidez e aleitamento

Dilasidoma aplicação contra-indicado no trimestre I da gravidez.

Se necessário, use Dilasidoma lactação deve decidir a questão da cessação da amamentação.

Precauções

Com o uso de cuidados em pacientes com infarto do miocárdio (em fase aguda – somente sob supervisão e acompanhamento funções médicas do sistema cardiovascular).

Com cuidado e sob o controlo da BP nomeados a primeira dose.

Pacientes idosos com hepática e renal e hipotensão requer o modo de correção.

Durante o tratamento deve evitar o álcool.

Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão

Durante o tratamento (especialmente no início do tratamento) devem abster-se de veículos de condução e Ocupação actividades potencialmente perigosas, exigem uma maior atenção e psicomotoras reações de velocidade.

Overdose

Sintomas: Dor de cabeça forte, uma diminuição acentuada da pressão arterial, taquicardia.

Tratamento: se necessário terapia sintomática.

Interações Medicamentosas

Em uma aplicação com vasodilatador Dilasidoma, anti-hipertensivos e etanol aumentou a severidade da acção hipotensora.

Em um aplicativo com o ácido acetilsalicílico Dilasidoma intensificou efeito antiplaquetário.

Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Condições e os prazos

Lista B. A droga deve ser armazenado num local seco, protegido da luz e longe das crianças, a uma temperatura de 15 ° a 25 ° C. Validade – 3 ano.