Cyproterone
Quando ATH:
G03HA01
Característica.
O agente antitumoral. Natureza esteróide anti-andrógeno.
Ação farmacológica.
Antiandrogens, progestágenos, antitumor.
Aplicação.
Em мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (sem e após orquiectomia, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), hipersexualidade. У женщин — выраженные явления андрогенизации (incl. hirsutismo grave, tyazhelaya androgenozavisimaya alopecia, formas graves de acne e seborréia). У детей — преждевременное половое развитие.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, insuficiência hepática grave, tumores do fígado, incl. história (com a excepção de metástases do fígado no cancro da próstata), Síndrome de Dubin-Johnson, Síndrome de Rotor, depressão (grave), tromboembolismo, gravidez, lactação.
As restrições aplicam-.
Você deve avaliar individualmente os possíveis benefícios e os riscos de efeitos adversos do tratamento ao decidir sobre a nomeação da droga para pacientes com carcinoma da próstata na presença de diabetes grave com complicações vasculares, doença falciforme, tromboembolismo, kaxeksii (Se ele não está associado com o cancro da próstata).
Adolescência (antes do final da puberdade), Herpes grávida (história), icterícia idiopática grávida (história).
Gravidez e aleitamento.
Contra-indicada na gravidez (antes de iniciar a terapia mulheres devem ser submetidos a exame médico e ginecológico geral, condição para o início da terapia é a falta de gravidez). Na época do tratamento deve parar de amamentar (Ele passa para o leite materno).
Efeitos colaterais.
Dor abdominal, náusea, fadiga, xerose, ansiedade ou depressão, fadiga, diminuição da capacidade de concentração, Retenção de fluidos, mudança de peso, reacções alérgicas; при больших дозах — нарушение функции печени. У мужчин — подавление сперматогенеза (diminuição da capacidade de fertilizar, geralmente se recuperam em 3-4 meses após a retirada da droga), ginecomastia (incl. em combinação com o aumento da sensibilidade tátil e ternura mamilo). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, supressão da ovulação. У детей — угнетение коры надпочечников (quando em altas doses), insuficiência hepática. При быстром в/м введении — кашель, falta de ar.
Cooperação.
Antigonadotropnym ciproterona acção reforçada quando combinada com agonistas GnRH. Contra o fundo de ciproterona pode mudar a necessidade de hipoglicemiantes orais ou insulina.
Dosagem e Administração.
/ M, dentro. O modo definido individualmente, dependendo da doença. A redução da dose e cancelamento de tratamento produzir gradualmente. Câncer De Próstata: v/m é na 300 mg 1 cada 1-2 semanas, внутрь — по 50–100 мг 1–3 раза в сутки. Hipersexualidade em machos: Inside - no 50 mg 2 uma vez por dia (Se necessário, na 100 mg, 2-3 vezes por dia); при достижении эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей — по 25 mg 2 uma vez por dia; в/м — по 300–600 мг 1 cada 10-14 dias. Pronunciadas androgenização mulheres fenômeno: dentro, de 100 mg 1 uma vez por dia do 1º ao 10º dia do ciclo menstrual (ao mesmo tempo mostra a atribuição de preparação da progesterona-estrógeno do 1º ao 21º dia do ciclo). Através Dos 21 dia de terapia para aceitar uma pausa na 7 dias, durante o qual o sangramento ocorre menstrualnopodobnoe. Babies: dentro, 25-50 mg 2 uma vez por dia.
Precauções.
Durante o tratamento requer a monitorização da função hepática, córtex adrenal e sangue periférico. Se os sinais de hepatotoxicidade a tomar o medicamento deve ser descontinuado. Pacientes diabéticos podem exigir um ajuste da dose de insulina ou outros medicamentos hipoglicemiantes (muitas vezes necessário, que o normal para levar a cabo o controlo do nível de glucose no sangue). No período do tratamento deve abster-se de actividades, exigindo uma maior atenção. Crianças, receber grandes doses da droga, em cargas de alta intensidade podem precisar de terapia de substituição com glucocorticóides (devido a insuficiência adrenal latente).
Quando tomados em conjunto com o tratamento do álcool em doentes com desejo sexual anormalmente elevada podem ser observadas diminuição do efeito da terapia.
Em casos muito raros durante o tratamento com acetato de ciproterona pode ocorrer raramente tumores hepáticos benignos e malignos.