Karbenicillin
Quando ATH:
J01CA03
Característica.
Semisynthetic grupo antibiótico penicilina. É o ácido, destruídas beta-lactamases.
Karbenicillin. Peso molecular 378,40.
Karbenicillina sal dissódico. Pó ou massa porosa de branco ou quase branco. Higroscópico. Facilmente solúvel na água, lentamente - em etanol, praticamente insolúvel em éter e clorofórmio. Peso molecular 422,36.
Ação farmacológica.
Antibacteriano de amplo espectro, bactericida.
Aplicação.
As infecções bacterianas, causada por microorganismos susceptíveis, incl. infecção pélvica, urina- e vias biliares, peritonite, sepsia, septicemia, pneumonia, infecções ósseas e articulares, doenças infecciosas e inflamatórias da pele e tecidos moles, meningite, abscesso cerebral, complicações purulentas após a cirurgia e parto, queimaduras infectadas, inflamação na orelha.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, incl. outros antibióticos beta-lactâmicos, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão arterial, asma brônquica, eczema, angioedema, hemorragia (incl. história), colite yazvennыy, enterite, insuficiência renal crônica.
Gravidez e aleitamento.
Segurança da utilização durante a gravidez eo aleitamento não foi estabelecida.
Efeitos colaterais.
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, síndrome hemorrágica.
A partir do tracto digestivo: náusea, vómitos, dor abdominal, aumento das transaminases hepáticas, disbiose, colite psevdomembranoznыy.
As reações alérgicas: urticária, эritema, angioedema, rinite, conjuntivite, angioedema, choque anafilático, eozinofilija.
De Outros: nefrite intersticial, convulsões epileptiformes, gipovitaminozы, candidíase vaginal; infecção sobreposta, causadas por microrganismos resistentes à carbenicilina, alteração dos níveis de sódio e de potássio no sangue (quando administrado em doses elevadas); As reacções locais: com injeção intramuscular - dor no local da injeção, em / no - flebite.
Cooperação.
Ela aumenta os efeitos dos anticoagulantes diretos e indiretos, agentes antiplaquetários e fibrinolítico. Ele aumenta a probabilidade de eventos adversos em combinação com AINEs. Incompatível (efeito bactericida) com bacteriostático (antibióticos de tetraciclina, makrolidы, cloranfenicol). Você não pode misturar na mesma seringa com aminoglicosídeos.
Dosagem e Administração.
/ M, EU / (bolus ou infusão). Dosagem regime individual, via de administração e dosagem determinada pela gravidade e local da infecção, susceptibilidade à carbenicilina.
Para eles 1 g é dissolvido em 2 ml de água para injecção; para administração intravenosa, uma solução com uma concentração não superior a 1 g / 10 ml 5% solução de glicose ou uma solução de cloreto de sódio isotónica, a uma taxa de introdução 60 gotas / min (As soluções foram preparadas imediatamente antes da administração).
/ M, adultos - 4-8 g / dia, crianças - 50-100 mg / kg / dia em 4-6 injeções.
B /, adultos - 20-30 g / dia, crianças - 250-400 mg / kg / dia em 6 introduzido. A duração do tratamento depende do tipo e da gravidade da doença e é uma média de 10-14 dias. Se a função renal, reduzir a dose e aumentar o intervalo entre as doses (quando o nível de nitrogênio residual a partir de cima 100 mg% ou Cl creatinina menos 30 ml / min - para adultos 2 d a cada 6-8 horas).
Precauções.
Antes do uso parenteral da droga, um teste intravenoso para sensibilidade individual deve ser realizado com 0,1 ml do produto. Os resultados do teste avaliado 30 m. Em caso de reacções alérgicas durante o tratamento deve parar a droga e conduta terapêutica de dessensibilização. Carbenicilina pode prolongar o tempo de hemorragia. Para a administração parentérica pode levar algum tempo, o sangramento e níveis de K+ e Na+ soro.
Os pacientes com função renal prejudicada pode precisar de uma dose reduzida (devem ser monitorados quanto a sinais de complicações hemorrágicas).
Quando i / m a administração não deve ser administrada no mesmo local mais 2 g.