Doença de Crohn – O que é isto, tratamento da doença, sintomas e prevenção da doença de Crohn
Doença de Crohn – O que é esta doença? A doença de Crohn é uma inflamação crônica do específico do trato gastrintestinal. A doença pode afetar qualquer divisão do trato gastrointestinal (da boca e acima do reto), Mas a maioria muitas vezes afeta o segmento Terminal do íleo.
Doença de Crohn: a causa da
Até à data, a causa da doença ainda é desconhecida, Mas entre os possíveis fatores de desenvolvimento sugerem hereditariedade, agentes infecciosos, violações imunológicas.
Doença de Crohn: sintomas
Quando a doença de Crohn ocorre inflamação da mucosa intestinal, que em última análise, leva à formação de defeitos genitais. As úlceras são advento sentiu dores de estômago, seleção de sangue e muco de fezes, diarejami frequente, Quem é acompanhada de sensações de dor ao urinar. Defekacij frequência aumenta e pode chegar a 10 uma vez por dia. Enquanto a condição geral do paciente está quebrada, Pode ser confuso para perda de apetite, vómitos, mal-estar, flatulência, perda de peso. Às vezes a temperatura do corpo sobe. Para a doença de Crohn também caracteriza-se por bater as paredes do tracto gastrointestinal, Isso se manifesta pela formação de fístulas, fissura, estenose. Para vnekishechnym os sintomas da doença de Crohn incluem: doenças inflamatórias do olho (conjuntivite, keratit, uveíte), oral (tordo), lesões da pele (Eritema nodular, angiit, gangrenoznaya Pioderma), rim (nephrolithiasis, pielonefrite, cistite, gidronefroz, Amiloidose renal), fígado e trato biliar (fígado gordo, Colangite esclerosante, hololitiaz, cirrose, Colangiocarcinoma), inflamação das articulações (monoartrit, ankiloziruyushtiy anquilosante).
Doença de Crohn: diagnóstico
O padrão-ouro para o diagnóstico da doença de Crohn é considerado como métodos de investigação endoscópica (Colonoscopia, endoscopia) com biópsia (peças de vedação de tecido para estudo histológico). Além Disso, para o diagnóstico, deve realizar um estudo sobre o koprologicheskoe, exame ultra-sonográfico (Ultra-sonografia abdominal), revisão de raios-x do abdômen, irrigografiju, jenteroklizis.
Doença de Crohn: tipos de doença
Dependendo da localização do processo patológico de distinguir os seguintes tipos de doença de Crohn:
- trato gastrointestinal superior;
- colite;
- ileokolit;
- Ileíte terminal.
Dependendo do curso clínico:
- agudo;
- crônico;
- crônica contínua, recorrentes.
Formas clínicas:
- inflamatória (com a formação de infiltrações);
- obstrukcionnaja (com a formação de estenoses os);
- penetrirujushhaja (com infiltrações, abscesso, fístulas).
Dependendo do grau de atividade:
- mínimo;
- moderado;
- expressaram.
A severidade da:
- remissão;
- suave;
- grau médio;
- pesado.
Doença de Crohn: ações do paciente
No tratamento da doença de Crohn, é importante manter a sua dieta, parar de fumar, evitar receber drogas antiinflamatórias não-esteroides (Indometacina, diclofenac, Ibuprofeno, naproxeno), situações estressantes.
Doença de Crohn: tratamento
Terapia básica da doença de Crohn incluem derivados do ácido nomeação aminosalicyclic (sul'fosalazin, Mesalazine), glicocorticoides sistêmicos (prednisolona, gidrokortizon), topicheskih glicocorticoides (budesonida, budenofal'k, propionato de fluticasona), Não seletivo (azatioprina, azafal'k, 6-merkaptopurin, methotrexat) e seletiva immunosupressorov (ciclosporina A). Immunosupresory é usado em material refratário e steroidzavisimyh formas de doença de Crohn, No entanto, os efeitos secundários graves, característica para este grupo, limitar o seu uso.
Como uma terapia complementar para aplicar antibióticos (metronidazol, Ciprofloxacina), drogas para a correção de distúrbios metabólicos e desintoxicação (sorbilakt, reosorbilakt, HEC), nutrição parenteral (emulsões de gordura, glicose), misturas de nutrir, Probióticos, preparações enzimáticas, Sorbents.
Indicações de tratamento cirúrgico:
1. Complicações agudas:
• perfuração de cólon;
• parakoljarnye infiltrados e abcessos abdominais;
• peritonite;
• sangramento intestinal c;
• dilatação tóxica aguda do cólon
2. Transformação maligna.
3. Doença inflamatória grave continuamente.
Com o desenvolvimento de complicações agudas da doença de Crohn gastar koljektomiju formação de ileostomia com subsequente cirurgia reconstrutiva-regenerativa.
Doença de Crohn: complicações
- Íleo.
- Infiltra-se, abscessos no abdômen.
- Sangramento intestinal.
- Úlcera.
- CVIS.
- Perfuração da parede intestinal no abdômen solto.
- Dilatação tóxica do cólon.
- Formação de aderências abdominais.
Doença de Crohn: prevenção
Para reduzir o risco de doença deve abandonar maus hábitos, Come racionalmente, evitar o esforço excessivo de nervoso e físico.