Benzilpenicillin

Quando ATH:
J01CE01

Característica.

Natural grupo antibiótico penicilina. Kislotoneustoychiv, destruído beta-lactamase (penitsillinazoy).

Na prática médica com penicilina sódio, sal de potássio e procaína.

Sal de benzilpenicilina sódica - um pó branco cristalino de sabor amargo. Ligeiramente higroscópico. Muito facilmente solúvel na água, solúvel em metanol e etanol. Facilmente destruído por ácidos, álcalis e oxidantes. Digite / m, EU /, n / D, endolyumbalno, intratracheal.

Sal de benzilpenicilina e potássio - um pó cristalino branco de sabor amargo. Higroscópico. Muito facilmente solúvel na água, solúvel em metanol e etanol. Facilmente destruído por ácidos, álcalis, oxidantes. Digite / m, n / D.

Sal de benzilpenicilina novocaína - pó cristalino branco inodoro, gosto amargo. Higroscópico. É solúvel em água, etanol e metanol. É solúvel em clorofórmio. Desde água forma uma lama fina. Resistente à luz. Facilmente destruída pela acção de ácidos e álcalis. Introduza apenas os / m.

Ação farmacológica.
Antibacteriano, bactericida.

Aplicação.

As infecções bacterianas, provocadas por microrganismos susceptíveis: e pneumonia lobar lobular, empiema, bronquite; endocardite bacteriana (aguda e subaguda), infecção da ferida, infecções cutâneas purulenta, tecido macio e das membranas mucosas (incl. caneca, impetigo, dermatite secundariamente infectada), pleurisia purulenta, peritonite, sepsia, osteomielite, infecção do trato respiratório superior (dor de garganta), meningite, Difteria, gangrena gazovaя, escarlatina, gonorréia, leptospirose, sífilis, antraz, actinomicose pulmonar, infecção urinária- e vias biliares, tratamento de doenças inflamatórias em prática obstétrica, doenças oculares (incl. Conjuntivite gonocócica aguda, helcoma, blennophthalmia).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, incl. outras penicilinas; epilepsia (para administração endolyumbalno), hyperkalemia, arritmia (para o sal de potássio).

As restrições aplicam-.

Asma brônquica, doença de pólen, insuficiência renal.

Gravidez e aleitamento.

Quando a gravidez é possível, se o benefício esperado para a mãe for superior ao risco potencial para o feto. Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

As reações alérgicas: choque anafilático, urticária, angioedema, febre / calafrios, dor de cabeça, artralgia, eozinofilija, nefrite intersticial, broncoespasmo, erupções cutâneas.

De Outros: para sal de sódio - violação da contratilidade do miocárdio; para sal de potássio - arritmia, paragem cardíaca, hyperkalemia.

Com a administração endolombar, reações neurotóxicas: náusea, vómitos; aumentando a excitabilidade reflexo, sintomas meníngeos, convulsões, coma.

Cooperação.

Antibióticos bactericidas (incl. cefalosporinas, vancomicina, rifampicina, aminoglikozidy) - O sinergismo, bacteriostático (incl. makrolidы, cloranfenicol, lincosamidas, tetracikliny) - Antagonizm. Diurético, alopurinol, bloqueadores de secreção tubular, AINEs reduzir a secreção tubular, aumentar a concentração de penicilina. Melhora a eficácia de anticoagulantes indirectas (suprimindo a microflora intestinal e redução do índice de protrombina). Reduz o efeito dos contraceptivos orais. Alopurinol aumenta o risco de reacções alérgicas (erupção cutânea).

Overdose.

Sintomas: convulsões, perturbação de consciência.

Tratamento: remoção da droga, terapia simptomaticheskaya.

Dosagem e Administração.

/ M, EU / (exceto sal penicilina procaína), n / D, endolyumbalno (Apenas benzilpenicilina de sódio), na cavidade, intratracheal; em oftalmologia - instilações no saco conjuntival, subkonъyunktyvalno, intravítrea.

Quando o / m e / na introdução: para adultos - 2 a 12 milhões de unidades / dia em 4 a 6 administrações; com pneumonia adquirida na comunidade - 8 a 12 milhões de unidades / dia em 4 a 6 injeções; meningite, endokardite, gangrena gasosa - iv 18-24 milhões de unidades / dia 6 introduzido.

Duração do tratamento benzilpenicilina, dependendo da forma e gravidade da doença varia de 7-10 dias até que 2 meses e mais (tais como sépsis, endocardite bacteriana).

Precauções.

B /, endolyumbalno e só administrados por via oral em hospitais.

Use a penicilina droga é necessário apenas para o fim a que se destina e sob a supervisão de um médico. Deve ser lembrado, que a utilização de doses insuficientes de penicilina (bem como outros antibióticos) ou terminação muito precoce do tratamento conduz frequentemente ao desenvolvimento de estirpes resistentes de micro-organismos. Quando a resistência deve continuar o tratamento com um outro antibiótico.

Procaina penicilina G é administrada apenas no / m. Em / na introdução e não permitiu endolyumbalnoe. De todas as drogas benzilpenicilina endolyumbalno única administrada de sódio.

Na asma brônquica, febre dos fenos e outras doenças alérgicas Benzilpenicilina utilizado com precaução com a administração concomitante de anti-histamínicos.

Com o desenvolvimento de reacções alérgicas em pacientes que receberam a droga deve ser descontinuado. Em pacientes debilitados, Recém-nascido, cuidados a idosos a longo prazo pode desenvolver superinfecção, causada pela microflora-resistente a drogas (fungos leveduriformes, As bactérias Gram-negativas). Porque, antibióticos orais que prolongados pode ser inibida microflora intestinal, produzir vitamina B₁, EM₆, EM₁₂, RR, pacientes para a prevenção de deficiências de vitaminas aconselhável nomear vitaminas do complexo B.

Quando, se após 2-3 dias depois de receber a droga (máx. 5 dias) o efeito não é observado, deve ir para uma outra terapia tratamento ou a combinação de antibióticos.