Desvio aortoilíaca e aortofemoralnoe

Descrição aortoilíaca desvio e aortofemoralnogo

Em operação, os vasos sanguíneos artificiais (enxerto) costurada num vaso sanguíneo, que é bloqueada ou estreitada. O transplante permite movimento do sangue em torno do bloqueio de sites. Quando executado, os enxertos são colocados sobre a aorta e as artérias ilíacas ou femorais.

A aorta é a artéria principal, que transporta o sangue oxigenado por todo o corpo. Ao nível da aorta umbigo se divide em duas artérias ilíacas. Ao nível da virilha para as artérias ilíacas passar artéria femoral.

Aortofemoralnoe desvio também é chamado aorto-femoral bifurcação de bypass. Трансплантат при этой операции формируется в форме перевернутой буквы “Y”

A maioria das operações de bypass inclui a forma tradicional, através de uma incisão aberta. Realiza trabalhos de investigação, de desenvolver a técnica de esta operação usando laparoscopia ou laparotomia técnica mini-. A sua utilização é muito mais pequenas incisões.

Razões desvio aortoilíaca e aortofemoralnogo

Para ter um bom fluxo sanguíneo para a parte inferior do corpo, Deve ser um bom fluxo de sangue através da aorta, ilíaca e femoral arterib. Этому может препятствовать атеросклероз – заболевание, em que placas de gordura (placas) é formada sobre as paredes dos vasos sanguíneos. As placas bloquear o fluxo normal de sangue para os vasos sanguíneos afectados. Quando o fluxo sanguíneo é reduzido, pano, são bloqueados, não recebe oxigênio suficiente. Isto pode conduzir aos seguintes consequências:

• Dor, que aumenta pé prihodbe ou exercícios (É chamado de claudicação intermitente);
• Pernas ou pés frios;
• Escala, seca, vermelho, comichão na pele, ou marrom nas pernas e pés;
• E feridas que não cicatrizam / ou infectados nas pernas ou pés;
• Gangrena;
• A necessidade de amputação dos pés;
• Nerve Damage.

A operação pode restaurar o fluxo de sangue para os pés.

As possíveis complicações quando executam desvio aortoilíaca e aortofemoralnogo

Ao planejar a operação que você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:

• Infecção;
• Obstrução do novo enxerto por coágulos sanguíneos;
• Sangramento;
• As complicações da anestesia;
• Cicatriz;
• Nerve Damage.

Fatores, que pode aumentar o risco de complicações:

• Doença cardíaca ou pulmonar;
• Diabetes;
• Obesidade;
• Fumador;
• Doença renal ou hepática;
• A idade avançada;
• Infecção.

Como é o desvio aortoilíaca e aortofemoralnoe?

Preparando-se para a cirurgia

O médico realiza os seguintes testes:

• Exame físico;
• Os exames de sangue;
• Лодыжечно-плечевой индекс – тест сравнивает значения артериального давления на руках и ногах. Estes números devem ser muito semelhantes. Se a pressão for muito pernas inferiores, que nas mãos, fala de uma obstrução nas artérias, que fornecem sangue para as pernas;
• Ультразвуковая допплерография – этот тест использует звуковые волны для изучения кровотока в артериях. Ele pode determinar a, que as artérias estão bloqueadas;
• Ангиография – в артерии вводится специальный краситель и выполняются рентгеновские снимки ног. Uma vez que o corante não será capaz de passar através de zonas estreitadas ou bloqueadas pela placa bacteriana, irá identificar áreas problemáticas específicas . Outros tipos de angiografia não-invasiva, que estão atualmente em uso também pode incluir angiotomografia e angiografia por ressonância magnética.

Antes da cirurgia

• Um dia antes de a operação pode levar apenas uma refeição ligeira. No dia da cirurgia não pode comer nada;
• É necessário preparar-se para o regresso a casa do hospital após a cirurgia;
• Pode ser necessário parar de tomar alguns medicamentos:
  • A aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios;
  • Diluentes de sangue, por exemplo, clopidogrel (Plaviks) ou varfarina.

Anestesia

Durante a operação usando anestesia geral. Durante a operação, o paciente está a dormir. Para facilitar o tubo de respiração é inserido na garganta para ventilação.

Às vezes também utilizadas uma epidural, que bloqueia a parte inferior do corpo. Este tipo de anestesia é injectado na coluna vertebral.

Descrição e funcionamento aortoilíaca desvio aortofemoralnogo

O estômago é levada a cabo uma grande incisão. Os músculos em torno do corte do abdômen. Para alcançar os vasos sanguíneos, alguns órgãos devem ser cuidadosamente afastou-se.

Поток крови через сосуды останавливается – для этого по обе стороны заблокированного сосуда будут размещены зажимы, para parar o fluxo de sangue. Em seguida, o enxerto é cosido. Uma das extremidades do enxerto é ligado à aorta acima do bloqueio apenas. A outra extremidade está ligada directamente ao local após o bloqueio na artéria femoral ou ilíaca.

Os grampos são removidos. O médico examina o local da cirurgia, para garantir que há um bom fluxo de sangue através do enxerto. Órgãos internos serão postas em prática. Cortar os músculos abdominais são unidas e costuradas. A incisão na pele sobre o abdômen fechada com suturas ou grampos.

Após a cirurgia, o desvio aortoilíaca e aortofemoralnogo

Após a cirurgia, o paciente é colocado na sala de recuperação. O tubo de respiração na garganta pode ser removido, ou, possivelmente, terá de ser deixado por vários dias. Epidurals também pode ser estendido por alguns dias. Será monitorado para todas as reações adversas à cirurgia ou anestesia.

Quanto tempo dura a cirurgia?

A operação leva cerca de três a quatro horas.

Vai doer?

Anestesia irá prevenir a dor durante a cirurgia. A incisão no abdômen pode causar dor após a cirurgia. Para o alívio da dor que o paciente é administrado medicamentos para a dor.

O tempo gasto no hospital

A duração habitual de estadia é de 5-7 dias. Tempo de internação vai depender da saúde e da velocidade de recuperação. O médico pode estender o tempo gasto no hospital, Se não houver complicações.

Cuidados pós-operatórios após o bypass aortoilíaca e aortofemoralnogo

No Hospital

O paciente terá que gastar 1-2 dias na cama após a cirurgia.

• Será operado sob a supervisão estreita nos cuidados intensivos (OBE). O paciente pode estar lá para 1-2 dias conforme necessário;
• A espirometria é usado de duas em duas horas durante o dia. Isto irá manter os pulmões tão aberta quanto possível e evitar pneumonia;
• Sonda nasogástrica pode ser inserido durante a cirurgia através do nariz para baixo, Em vida. O intestino após a cirurgia muitas vezes não funciona correctamente. O paciente não pode comer ou beber nada, até que comece a funcionar novamente. O tubo é então removido. O paciente é gradualmente transferido para o alimento líquido para suave, e, finalmente, restaurar regulares, comida todos os dias.
• Os pacientes podem ser administradas drogas diárias, para evitar a formação de coágulos sanguíneos.

Asilo

Após o procedimento, certifique-se de seguir as instruções do seu médico:

• Apoiar a incisão limpa e seca;
• Precisamos perguntar ao médico sobre, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o local cirúrgico para regar;
• O paciente pode retomar suas atividades normais dentro de seis semanas após a cirurgia;
• É necessário seguir as instruções do médico sobre, quando você pode começar a se mover, realizar exercícios, levantar coisas e tensão.

É necessário ir ao hospital nos seguintes casos

• Vermelhidão, edema, dor forte, hemorragia, ou descarga a partir do local da incisão;
• Incapacidade para aliviar a dor usando analgésicos;
• Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
• Náuseas e / ou vómitos, que continue por mais de dois dias após a alta do hospital, e não parar depois de tomar a medicação apropriada;
• Dificuldades, dor, ardente, alta frequência, sangramento durante a micção;
• Tosse, falta de ar ou dor no peito;
• Os pés ficam frios, pálido, azul, há formigueiro ou dormência;
• Dor ou edema nas pernas, ykrah, ou pés.