Anomalias de caminhada, violações da marcha: O que é, causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, prevenção

Anormalidades na marcha; Anormalidades da marcha

O que são distúrbios da marcha?

Anomalias da marcha, também chamados de distúrbios da marcha, são alterações nos padrões normais de caminhada. Anomalias ocorrem no movimento dos membros e outras partes do corpo, o que causa dificuldade para andar e ficar de pé. Os distúrbios da marcha podem ser causados ​​por uma variedade de fatores., de condições médicas a distúrbios neurológicos e condições psicológicas.

Algumas anormalidades na marcha receberam nomes:

• marcha propulsiva - curvado, postura rígida com a cabeça e o pescoço inclinados para a frente.
• Marcha em tesoura - pernas levemente flexionadas nos quadris e joelhos, como agachar, quando os joelhos e quadris batem ou se cruzam em movimento, semelhante a tesoura.
• Marcha espasmódica - rígida, arrastar as pernas, causada por contração muscular prolongada de um lado.
• Andar a pé - o pé pende para baixo com os dedos, para baixo, fazendo com que os dedos dos pés arranhem o chão ao caminhar, o que exige, para alguém levantar uma perna mais alto, do que o habitual, ao andar.
• marcha bamboleante - marcha de pato, que pode aparecer na infância ou mais tarde na vida.
• marcha atáxica, ou andar em um apoio largo - pés bem afastados, desigual, espasmódico, vacilante ou batendo ao tentar andar.
• Marcha magnética - arrastando-se com sentimento, que os pés grudem no chão.

Causas de distúrbios da marcha

Os distúrbios da marcha podem ser causados ​​por uma variedade de fatores., incluindo doenças, problemas neurológicos, condições psicológicas e deficiências físicas. Causas médicas comuns de distúrbios da marcha incluem artrite, dano do nervo, lesão da medula espinal, distrofia muscular e paralisia cerebral. Distúrbios neurológicos, tais como a doença de Parkinson, esclerose múltipla e doença de Alzheimer, pode causar distúrbios da marcha. Condições psicológicas, como depressão e ansiedade, também pode levar a distúrbios da marcha. Além Disso, distúrbios físicos, como uma lesão na perna ou no pé, também pode causar distúrbios da marcha.

Causas comuns de marcha anormal podem incluir:

• Artrite das articulações da perna ou pé
• Distúrbio de conversão (distúrbio mental)
• problemas nos pés (como milho, unha encravada, verruga, dor, Irritação na pele, inchaço ou espasmos)
• osso quebrado
• injeções musculares, causando dor nas pernas ou nádegas
• Infecção
• Cedo
• Pernas de vários comprimentos
• Inflamação ou inchaço dos músculos (miosite)
• dores nas canelas
• problemas com sapatos
• Inflamação ou inchaço dos tendões (Tendinite)
• Testículo invertido
• Doenças da cabeça, medula espinhal e nervos periféricos
• Problemas de visão

Esta lista não inclui todas as causas de marcha anormal..

CAUSAS DE TIPOS ESPECÍFICOS DE MARCHA ANORMAL

marcha propulsiva:

• Envenenamento por monóxido de carbono
• envenenamento por manganês
• Mal de Parkinson
• O uso de algumas drogas, incluindo fenotiazinas, haloperidol, tiotixeno, loxapina e metoclopramida (Os efeitos das drogas geralmente são temporários.)

Marcha espástica ou em tesoura:

• Encephalopyosis
• Lesão cerebral ou na cabeça
• Encephaloma
• Golpe
• Paralisia Cerebral
• Espondilose cervical com mielopatia (problema com as vértebras no pescoço)
• Recusa assada
• Esclerose múltipla (RS)
• Anemia megaloblástica (estado, em que os glóbulos vermelhos saudáveis ​​não são suficientes para fornecer oxigênio aos tecidos do corpo)
• Lesão Da Medula Espinal
• Crescimento da medula espinhal
• neurossífilis (infecção bacteriana do cérebro ou da medula espinhal devido à sífilis)
• Siringomielia (acúmulo de líquido cefalorraquidiano, produzido na medula espinhal)

marcha a pé:

• Síndrome de Guillain Barre
• Hérnia de disco lombar
• Esclerose múltipla
• Fraqueza muscular da tíbia
• neuropatia fibular
• Poliomielite
• Lesão da medula espinal

marcha gingada:

• Displasia congênita do quadril
• Mыshechnaya distrofia (Grupo de doenças hereditárias, causando fraqueza muscular e perda de tecido muscular)
• doença muscular (miopatia)
• atrofia muscular espinhal

Marcha atáxica ou larga:

• Ostraya mozzhechkovaya ataxia (movimentos musculares descoordenados devido a doença ou dano ao cerebelo no cérebro)
• malformação de Chiari
• intoxicação alcoólica
• lesão cerebral
• Danos às células nervosas no cerebelo (degeneração cerebelar)
• Medicamentos (fenitoína e outros anticonvulsivantes)
• Polineuropatia (danos a muitos nervos, como com diabetes)

marcha magnética:

• Doença, afetando a parte anterior do cérebro
• Gidrocefaliя (cephaledema)

Sintomas de um distúrbio da marcha

Os distúrbios da marcha podem se manifestar de diferentes maneiras.. Os sintomas mais comuns incluem:

• Lento, marcha rígida ou espasmódica.
• Dificuldade em ficar parado ou manter o equilíbrio
• Quedas frequentes ou dificuldade em controlar os movimentos.
• poses incomuns, como inclinar-se, apoiando-se ou apoiando-se em uma perna.
• Tropeçar, tropeçar ou arrastar o pé
• Cãibras ou tremores no pé ou na perna
• Balanço de braço, como um remador.

A gravidade dos sintomas pode variar de leve a grave. Além Disso, os sintomas podem piorar ou melhorar com o tempo.

Quando consultar um médico

Se você está enfrentando algum dos sintomas acima, é importante consultar um médico. Seu médico pode ajudá-lo a determinar, se a doença é a causa de anormalidades da marcha.

Perguntas, que seu médico pode perguntar

Ao visitar seu médico, esteja preparado para responder a perguntas sobre seu histórico médico., lesões anteriores e quaisquer medicamentos, que você toma. Seu médico também pode perguntar sobre qualquer uma de suas condições psicológicas., como depressão e ansiedade, pois também podem contribuir para distúrbios da marcha.

Diagnóstico de distúrbios da marcha

Para diagnosticar distúrbios da marcha, o médico irá realizar um exame médico. Ele observará seus movimentos e solicitará que você conclua uma série de testes., para detectar quaisquer desvios. Seu médico também pode solicitar exames de imagem para avaliar melhor sua marcha e diagnosticar a causa subjacente de seu distúrbio de marcha..

Tratamento de distúrbios da marcha

O tratamento para distúrbios da marcha depende da causa subjacente. Se o distúrbio da marcha for causado por qualquer doença, um médico pode prescrever medicamentos para reduzir a inflamação e melhorar a mobilidade. O seu médico também pode recomendar fisioterapia ou terapia ocupacional, para ajudar a melhorar o movimento, força e coordenação. Por razões neurológicas, um médico pode recomendar tais medicamentos., como levodopa ou terapia de estimulação cerebral profunda.

Tratamento de distúrbios da marcha em casa

Além dos tratamentos habituais, também existem vários remédios caseiros., que pode ajudar a melhorar os distúrbios da marcha. Aqui estão alguns exemplos:

Exercícios de alongamento

Alongar-se regularmente pode ajudar a melhorar a amplitude de movimento e a flexibilidade., tornando mais fácil manter o equilíbrio e corrigir padrões anormais de caminhada.

exercícios de equilíbrio

exercícios de equilíbrio, como ficar em uma perna por alguns segundos, pode ajudar a fortalecer os músculos e melhorar o equilíbrio e a coordenação.

Palmilhas ortopédicas

Você também pode usar palmilhas ortopédicas, como palmilhas, para aliviar a pressão nos pés e ajudar a melhorar a mecânica da marcha.

Descanso e relaxamento

Finalmente, é importante descansar e relaxar bastante. Faça pausas durante o dia e durma o suficiente à noite. Pode ajudar a reduzir o estresse e a fadiga, que pode piorar os distúrbios da marcha.

Prevenção de distúrbios da marcha

Embora não haja uma maneira confiável de prevenir anormalidades da marcha, existem várias mudanças no estilo de vida, que você pode contribuir, para reduzir o risco. Aqui estão algumas dicas:

• Manter a força muscular. Genética e idade predizem anormalidades da marcha, mas o estilo de vida desempenha um papel importante. Manter a força muscular pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver distúrbios da marcha.
• Fique ativo. Atividade física regular ajuda a melhorar o equilíbrio, flexibilidade e coordenação.
• Observe sua postura. Manter uma boa postura pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver distúrbios da marcha.
• Manter um peso saudável. Estar acima do peso ou obeso pode aumentar o risco de desenvolver distúrbios da marcha.
• Escute seu corpo. Se notar qualquer alteração na sua marcha, não deixe de consultar um médico.

Seguindo essas dicas e consultando seu médico, você pode reduzir o risco de desenvolver distúrbios da marcha.

Fontes e literatura usadas

Magee DJ, Manx RC. Avaliação da marcha. Em: Magee DJ, Manx RC, Eds. Avaliação Física Ortopédica. 7ª edição. São Luís, MO: Elsevier; 2021:rachar 14.

Thompson PD, Nutt JG. Distúrbios da marcha. Em: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, Eds. Neurologia de Bradley e Daroff na Prática Clínica. 8ª edição. Filadélfia, PAPAI: Elsevier; 2022:rachar 25.