Descrição amiloidose
A amiloidose é um grupo de doenças raras. Ela envolve a deposição de proteína amilóide. Esta proteína acumula-se nos tecidos e órgãos. Existem três formas básicas:
- Primário amiloidoz, os depósitos estão localizados no coração, luz, pele, língua, tiróide, intestino, fígado, vasos sanguíneos e nos rins;
- Вторичный амилоидоз – белок находится в селезенке, fígado, rim, glândulas supra-renais, e gânglios linfáticos;
- Наследственный амилоидоз отложения – в нервах, coração, vasos sanguíneos e nos rins.
O acúmulo de amilóide podem prejudicar o funcionamento de órgãos ou tecidos.
Amiloidose Prichinы
Causas de amiloidose variam em suas diferentes formas.
- Первичный амилоидоз – вызван накоплением фрагментов антител, muitas vezes ocorre como resultado de doenças da medula óssea (mnozhestvennaya mieloma);
- Вторичный амилоидоз – развивается в ответ на хроническую инфекцию или воспалительное заболевание;
- Amiloidose hereditária, causada por mutações de amilóide no sangue.
Faktorы amiloidose risco
Fatores, o que pode aumentar a probabilidade de amiloidose incluem:
- A amiloidose primária:
- Пол – мужчины подвержены большему риску;
- Возраст – старше 40 anos;
- Mnozhestvennaya mieloma;
- Amiloidose secundária:
- Пол – мужчины подвержены большему риску;
- Возраст – старше 40 anos;
- Doenças inflamatórias e infecciosas crônicas, tal como: tuberculose, artrite reumatóide, osteomielite;
- Febre Mediterrâneo;
- Гемодиализ – отбор крови из артерий, purificação, adição de nutrientes, e retorná-lo para a veia;
- Anamnese;
- Amiloidose hereditária:
- Nacionalidade: Português, Suecos, Japonês;
- A presença dos pacientes com febre familiar mediterrânica.
Simptomы amiloidose
Quando estes sintomas devem consultar um médico:
Sintomas para todas as formas de amiloidose:
- Fadiga;
- Perda de peso;
- Aumento do fígado;
- Irritabilidade;
- Sinais de insuficiência cardíaca.
A extensão da doença e do tipo do órgão afectado também vai ajudar a identificar os sintomas adicionais, se qualquer. Seu nível pode variar de leve a grave. Abaixo está uma lista de sintomas adicionais, que se referem a sistemas específicos do corpo:
- Мочевые пути – почечная недостаточность;
- Кожа – легкие морщины, cor Lilas (pele avermelhada ao redor dos olhos, causada pela fuga de sangue dos capilares);
- Лимфатическая система – увеличение лимфатических узлов;
- Эндокринная система – увеличение щитовидной железы;
- Sistema digestivo:
- Dificuldade em engolir;
- Língua inchada;
- Aumento do fígado;
- Diarréia;
- Íleo:
- A má absorção (absorção inadequada de nutrientes a partir do tracto intestinal);
- Luz cadeira marrom;
- Sistema neurológico:
- Слабоумие – возможно развитие болезни Альцгеймера;
- Insensibilidade, picada, fraqueza nos braços e pernas;
- Inchaço no pulso;
- Fraqueza nas mãos;
- Sistema cardiovascular:
- Acúmulo de líquido, causando o inchamento dos tecidos;
- Ritmo anormal do coração (arritmia);
- Coração ampliado;
- Paragem cardíaca;
- Morte súbita;
- Sistema respiratório;
- Dificuldade para respirar;
- Falta de ar.
Diagnóstico amiloidose
Esta doença pode causar dificuldade no diagnóstico. Na ausência de sintomas iniciais, doença pode levar à morte. O médico faz um exame físico e envia o paciente a especialistas para análise posterior. Os testes podem incluir o seguinte:
- Биопсия – отбор небольшого образца ткани или органа, agulha ou cut-off;
- Eletrocardiograma (ECG) – измерение электрической активности сердца для диагностики заболеваний сердца;
- Эхокардиограмма – подробное рассмотрение движений сердца на мониторе, usando ondas sonoras de alta freqüência;
- Оценка почечной функции – определяет, se existe excesso de proteína na urina;
- Анализ мочи – химическое и микроскопическое исследование мочи на наличие болезни;
- Исследование креатинина сыворотки крови – тест для исследования функции почек и мышечной массы;
- A análise dos níveis de uréia (AMK) – анализ крови для оценки функции почек;
- УЗИ брюшной полости – тест, que usa ondas sonoras para estudar as alterações de órgãos internos e os vasos sanguíneos;
- Скорость проводимости нерва – оценивает состояние нервов.
Tratamento amiloidose
No momento, não existem tratamentos para amiloidose. O objetivo principal é tratar a doença subjacente. O tratamento para diminuir ou controlar os sintomas e complicações trazer sucesso apenas modesto. O tratamento inclui:
Quimioterapia
A quimioterapia pode ser na forma de comprimidos, injeção, ou através de um cateter. É usado, para ajudar a melhorar os sintomas e retardar a progressão da doença em:
- A amiloidose primária;
- Вторичном амилоидозе – агрессивное лечение основного воспалительного процесса или болезни;
- Amiloidose hereditária.
Transplante de células estaminais
Células-tronco são células imaturas no corpo. Eles são transplantadas para substituir as células danificadas ou doentes. Este processo é utilizado para:
- Первичном амилоидозе – используются собственные незрелые клетки крови для переливания. Este processo é chamado de transplante de células-tronco autólogas. Neste método de tratamento pode, adicionalmente, ser utilizados como medicamentos, e quimioterapias;
- Наследственном амилоидозе – клетки пересаживают из донорского органа.
O transplante de órgãos
Трансплантация – удаление больного органа и пересадка здорового от донора к реципиенту. Geralmente realizada um transplante de fígado, ou rins. Ela pode ser realizada para todas as principais formas de amiloidose.
Esplenectomia
A operação pode reduzir a produção de amilóide. Pode ser feito para amiloidose primária e secundária.
Prevenção amiloidose
Métodos atualmente conhecidos de prevenção de amiloidose.