Amilnitrito

Quando ATH:
V03AB22

Característica.

Líquido fino amarelado transparente com um elevado grau de volatilidade (Ela se evapora, mesmo a baixa temperatura) e um odor frutado característico (essências pêra). Altamente inflamável. Muito ligeiramente solúvel em água; miscível em todas as proporções com álcool, éter, xloroformom. A densidade de 0,869-0,879.

Ação farmacológica.
Antianginalnoe, vasodilatador, tsianidami otravlenii antídoto.

Aplicação.

Alívio dos ataques de angina (em casos excepcionais, na ausência de outras drogas antianginosas); envenenamento por sulfeto de hidrogênio, ácido cianídrico e seus sais (цianidami); ferramenta auxiliar de diagnóstico no estudo da função do coração para avaliar as suas possibilidades de reserva.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, incl. Nitrato, anemia, hemorragia no cérebro, aumento da pressão intracraniana, um traumatismo craniano recente, hipotensão grave, zakrыtougolynaya glaucoma (alta pressão intra-ocular), hipertireoidismo, enfarte do miocárdio recente, gravidez, lactação, infância (para 5 anos).

Gravidez e aleitamento.

A pesquisa foi conduzida. Deve ser tido em conta, Existe o risco de que a redução do fluxo de sangue à placenta devido à hipotensão sistémica.

Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)

Na época do tratamento deve parar de amamentar (não há dados sobre a penetração de leite materno, No entanto, deve considerar a possibilidade de efeitos adversos graves em crianças).

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: cefaléia transitória, tontura, inquietação, fraqueza, desmaio, palidez, suor frio.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): corrida de sangue para o rosto e pescoço, gipotenziya, incl. ortostática, taquicardia, metgemoglobinemiâ (o uso a longo prazo em doses altas).

A partir do tracto digestivo: náusea, vómitos.

De Outros: micção involuntária e defecação, anemia gemoliticheskaya (cansaço ou fraqueza invulgar), erupção cutânea.

Cooperação.

O álcool pode exacerbar os efeitos secundários, particularmente cardiovascular (pode desenvolver-se hipotensão severa a entrar em colapso). Em um aplicativo com drogas, provoca uma diminuição da pressão arterial, pode aumentar o efeito hipotensor dos ortostática.

Overdose.

Sintomas: em doses de 5-10 gotas — expressa hiperemia, dor de cabeça severa, acompanhado por um sentimento de "divisão" da cabeça, taquicardia acentuada; em doses mais 10 gotas é uma sensação de asfixia, fraqueza muscular, náusea, vómitos, blanching, aumento da transpiração, ansiedade, queda da pressão arterial, desmaios e outros sintomas de insuficiência cardiovascular e respiratória.

Tratamento: em Natal com uma pronunciada dificuldade para respirar-oxigênio, transfusão de sangue, em/na introdução de um antídoto específico é 1% solução de cloreto de metiltionínio (O azul de metileno) dose 0,001 g / kg (mas não no caso do nitrito de amilo para o tratamento de toxicidade cianeto); também é necessário para baixar a cabeceira da cama e pedir ao paciente para respirar tão profundamente quanto possível, bem como flexão e extensão de membros.

Dosagem e Administração.

Inalação; na posição supina, inclinando-se ou sentar-; aplicado a um lenço ou um pequeno pedaço de algodão, Gauze et ai. e inalar. Para atacar fortemente traçados — adultos 2-3 gotas, crianças mais velhas 5 anos 1-2 gotas; se necessário inalação repetida 3-5 minutos. Doses mais altas para adultos: single - 6 gotas (0,1 ml), diariamente - 30 gotas (0,5 ml). Envenenamento por cianeto é repetidamente até uma dose total de 0,5-1 ml.

Precauções.

Para usar precaução em doentes com uma deficiência da metemoglobina redutase e outras violações da transição de meta-hemoglobina na hemoglobina, no fundo de álcool. Para reduzir a probabilidade de desenvolvimento de tolerância, você precisa para começar com a menor dose eficaz. Pessoal médico e outros, serviço aos doentes, Evite respirar os vapores. Para evitar efeitos secundários em pacientes, ter sistematicamente nitrito de amila, monitorização periódica recomendada de pressão arterial e monitoramento da atividade cardíaca. Deve ser tomada precaução em doentes idosos devido ao risco aumentado de hipotensão ortostática. Evite beber álcool, e ter cuidado ao nomear com medicamentos anti-hipertensivos. Em caso de sobredosagem, se necessário, a utilização de vasoconstritor epinefrina deve ser evitada.

Precauções.

É necessário ter em conta, que os frascos de abertura acompanhado por uma ligeira explosão (em ligação com uma pressão de vapor, formado durante a armazenagem); pares de formar misturas explosivas com o ar. Proteger da luz e do calor (Fique longe do fogo).