Amoxicilina + ácido clavulânico (Pílulas)

Material activo: Amoksiцillin, Clavulanato
Quando ATH: J01cr02
CCF: Os antibióticos de penicilina com um largo espectro inibidor de beta-lactamase
Códigos CID-10 (testemunho): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O 08.0, O85, T14,0, T79.3, Z29.2
Quando CSF: 06.01.02.04.02
Fabricante: LEK d.d. (Eslovenia)

Amoxicilina + ácido clavulânico – forma de dosagem, composição e embalagem

Pílulas, Revestido por película branco ou quase branco, Oval, lenticular.

Excipientes: dióxido de silício coloidal, krospovydon, croscarmelose de sódio, estearato de magnesio, talco, celulose microcristalina.

A composição da película de revestimento: gipromelloza, etilcelulose, ftalato de dietila, macrogol 6000, Dióxido de titânio.

15 PC. – frascos de vidro escuro (1) – embalagens de papelão.
20 PC. – frascos de vidro escuro (1) – embalagens de papelão.
21 PC. – frascos de vidro escuro (1) – embalagens de papelão.

Pílulas, Revestido por película branco ou quase branco, Oval, lenticular.

Excipientes: dióxido de silício coloidal, krospovydon, croscarmelose de sódio, estearato de magnesio, talco, celulose microcristalina.

A composição da película de revestimento: gipromelloza, etilcelulose, ftalato de dietila, macrogol 6000, Dióxido de titânio.

15 PC. – garrafas (1) – embalagens de papelão.
5 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
5 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
7 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.

Pílulas, Revestido por película branco ou quase branco, oblongo, lenticular, com impressão “AMC” por um lado, com um entalhe e impressão “875” e “125” – outro.

Excipientes: dióxido de silício coloidal, krospovydon, croscarmelose de sódio, estearato de magnesio, talco, celulose microcristalina.

A composição da película de revestimento: gipromelloza, etilcelulose, povidone, triэtiltsitrat, Dióxido de titânio, talco.

5 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
7 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.

Amoxicilina + ácido clavulânico – efeito farmacológico

Antibiótico de largo espectro; contém um ácido semi-sintéticos penicilina amoxicilina e β-lactamases inibidor klavulanovuû. Ácido clavulânico fornece um complexo estável com as enzimas inactivadas e fornece resistência à amoxicilina efeitos β-lactamases, produzido por microorganismos.

Clavulanato, estrutura semelhante aos antibióticos β-lactâmicos, tem fraca atividade antibacteriana própria.

Amoxicilina + ácido clavulânico^® tem uma amplo espectro acção antibacteriana. É activo contra cepas sensíveis à amoxicilina, incluindo estirpes, продуцирующие b-лактамазы, incl. Bactérias aeróbias Gram-positivas: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Estreptococo bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (Além de cepas resistentes à meticilina), Staphylococcus epidermidis (Além de cepas resistentes à meticilina), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Bactérias aeróbias Gram-negativas: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonela spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram anaeróbios: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaeróbios Gram-negativos: Bacteroides spp.

Amoxicilina + ácido clavulânico – farmacocinética

Parâmetros farmacocinéticos básicos de ácido amoxicilina e clavulânico são semelhantes. Amoxicilina e clavulanic acid em combinação não afetam uns aos outros.

Absorção

Depois de tomar a droga dentro os dois componentes bem absorvidas do aparelho digestivo, comer não afeta o grau de sucção. C_máximo no plasma, conseguida através de 1 horas após a dosagem e constituem (dependente da dose) para amoxicilina 3-12 ug / ml, para o ácido clavulânico – sobre 2 ug / ml.

Distribuição

Ambos os componentes são caracterizados pela distribuição de bom volume de fluidos corporais e tecidos (pulmões, o ouvido médio, líquido pleural e peritoneal, útero, ovário). Amoxicilina também penetra no líquido sinovial, fígado, glândula prostática, amígdalas, músculo, vesícula biliar, o segredo dos seios paranasais, saliva, secreção brônquica.

Amoxicilina, o ácido clavulânico não penetram o Geb em invólucros de cérebro nevospalennyh.

Substâncias activas penetram a barreira placentária e no rastreamento de concentrações destacam-se com leite materno. A ligação com proteínas do plasma sanguíneo é baixa.

Metabolismo

Amoxicilina é parcialmente metabolizada, o ácido clavulânico é, aparentemente, metabolismo intensivo.

Dedução

Amoxicillin exibido rins praticamente inalterada por filtragem de clubockova e kanalzeva secreta. O ácido clavulânico é excretado pela filtragem de clubockova, em parte, na forma de metabólitos. Pequenas quantidades podem ser exibidas através dos intestinos e pulmões. T_1/2 Amoxicilina, o ácido clavulânico é 1-1.5 não.

Farmacocinética em situações clínicas especiais

Na insuficiência renal severa T_1/2 aumenta a 7.5 h para amoxicilina e 4.5 h para o ácido clavulânico. Ambos os componentes são removidos de hemodiálise e quantidades menores de diálise peritoneal′nym.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Indicações de utilização

Tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias, causadas por microrganismos sensíveis:

• infecções do tracto respiratório superior e do tracto respiratório superior (incl. sinusite aguda e crônica, otite média aguda e crônica, abscesso retrofaríngeo, amigdalite, faringite);
• infecções do tracto respiratório inferior (incl. superinfekciei bacteriana aguda de bronquite, bronquite crônica, pneumonia);
• infecção do trato urinário;
• infecções ginecológicas;
• infecções da pele e tecidos moles, incluindo as mordidas humanas e animais;
• A infecção de osso e tecido conjuntivo;
• infecção do trato biliar (colecistite, kholangit);
• odontogyennyye infyektsii.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Regime de dosagem

Adultos e crianças com mais de 12 anos (ou (c) pesando >40 kg) às leve ou moderado o curso da infecção nomear 1 aba. (250 mg +125 mg) cada 8 ou h 1 aba. (500 mg +125 mg) cada 12 não, quando curso pesado de infecções respiratórias e infecção – de 1 aba. (500 mg +125 mg) cada 8 ou h 1 aba. (875 mg +125 mg) cada 12 não.

A droga em forma de pílula não é nomeada crianças com menos de 12 anos (peso corporal <40 kg).
A dose máxima diária de ácido clavulânico (sob a forma de sal de potássio) Cabe Adulto – 600 mg, para crianças – 10 mg / kg de peso corporal. Destina-se a dose máxima diária de amoxicilina Adulto – 6 g, para crianças – 45 mg / kg de peso corporal.

O curso de tratamento 5-14 dias. Duração do tratamento é determinada pelo médico assistente. O tratamento não deve durar mais de 14 dias sem ter o exame médico.

Às Infecções odontogênicos nomear 1 aba. (250 mg +125 mg) cada 8 ou h 1 aba. (500 mg +125 mg) cada 12 h durante 5 dias.

Às insuficiência renal moderada (CC 10-30 ml / min) nomear 1 aba. (500 mg +125 mg) cada 12 não, às insuficiência renal grave (CC <10 ml / min) – de 1 aba. (500 mg +125 mg) cada 24 não. Às anurii o intervalo entre as doses de doses deve ser aumentado para 48 h ou mais.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Efeito colateral

A partir do sistema digestivo: Pode haver perda de apetite, náusea, vómitos, diarréia; raramente – aumento transitório das enzimas hepáticas (OURO, É), alteração da função hepática; em alguns casos – icterícia colestática, hepatite, colite psevdomembranoznыy.

As reações alérgicas: exantema eritematoso, coceira, urticária; raramente – eritema multiforme exsudativa, angioedema, choque anafilático; em alguns casos – dermatite esfoliativa, Síndrome de Stevens-Johnson.

De Outros: raramente – desenvolvimento de superinfecção (incl. candidíase); aumentos reversíveis no tempo de protrombina (Quando acoplado com o uso de anticoagulantes).

Os efeitos colaterais na maioria dos casos de mal expressados e fugaz.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Contra-indicações

— indicação da doença no fígado ou icterícia holestatičeskuû, causado por tomar ácido clavulânico/amoxicilina;

-Hipersensibilidade ao grupo de antibióticos penicilinas;

-aumento da sensibilidade ao ácido amoxicilina ou clavulânico.

DE cautela prescrever a droga em pacientes com hipersensibilidade conhecida aos antibióticos de cefalosporina, com colite psevdomembranoznym na história, insuficiência hepática, função renal humano pesado.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Gravidez e aleitamento

Amoxicilina + ácido clavulânico^® Você pode usar durante a gravidez, se o benefício esperado para a mãe for superior ao risco potencial para o feto. Amoxicilina e clavulanic acid em pequenos montantes atribuídos no leite materno.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Precauções

Porque, que um grande número de pacientes com mononucleose infecciosa e leucemia linfocítica, tratada com ampicilina, assistiu o surgimento de erupções cutâneas de èritematoznoj, grupo de antibióticos ampicilina para tais pacientes recomenda-se não.

Em kursovom tratamento deve controlar as funções do sangue, fígado e rins.

Em pacientes com função renal severamente prejudicada requer o modo de correção adequada ou aumentar o intervalo entre a dosagem.

Para reduzir o risco de reacções adversas do sangue a tomar a medicação enquanto come.

Porque Tablet combinação de amoxicilina e clavulânico ácido 250 mg +125 mg e 500 mg +125 mg contêm o mesmo número de ácido clavulânico – 125 mg, então 2 para tablets 250 mg +125 mg não são equivalentes 1 comprimido 500 mg +125 mg.

Ao aplicar Amoxiclav^® reação de lozhnopolojitelnaya é possível, ao determinar o nível de glicose na urina quando usando do reagente de Benedict ou chorume Fellinga (Recomendamos o uso de reações enzimáticas com glûkozooksidazoj).

Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão

Dados sobre a influência negativa de Amoxiclav^® em doses recomendadas, sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão não.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Overdose

Não existem relatos de fatalidade ou efeitos colaterais potencialmente fatais ocorrem devido a overdose de drogas.

Sintomas: dor abdominal, diarréia, vómitos; Também é possível a alegria com problemas, insônia, tontura; em alguns casos – convulsões.

Tratamento: no caso da recente dose (Menos 4 não) É necessário realizar lavagem gástrica e carvão ativado para reduzir a ingestão da droga de designar; o paciente deve estar sob supervisão médica, se necessário terapia sintomática. Hemodiálise eficaz.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Interações Medicamentosas

Ao aplicar Amoxiclav^® com antiácidos, Glucosamina, laxantes, aminoglicosídeo retarda absorção, com ácido ascórbico – aumentos.

Diurético, alopurinol, fenilbutazona, Npvs e outros medicamentos, bloco secreção tubular, aumenta a concentração de amoxicilina (o ácido clavulânico é excretado principalmente pela filtragem de clubockova).

Ao aplicar Amoxiclav^® e tempo de protrombina de aumentos de anticoagulantes. Portanto, esta combinação é nomeada com cautela.

Juntamente com o uso de amoxicilina + ácido clavulânico^® aumenta a toxicidade do metotrexato.

Ao aplicar Amoxiclav^® com allopourinolom aumenta o risco de exantema.

Evitar a aplicação simultânea de Amoxiclav^® com dissulfiram.

A combinação de amoxicilina com rifampicina antagonistična (Mútuo de notas, facilitando a ação antibacteriana).

Amoxicilina + ácido clavulânico^® Ele não deve ser usado em conjunto com antibióticos bacteriostáticos (makrolidы, tetracikliny), sulfanilamidami por causa da eficácia potencial de Amoxiclav^®.

Probenecida reduz a excreção de amoxicilina, aumentando a sua concentração de savorotocnuu.

Juntamente com o uso de amoxicilina + ácido clavulânico^® reduz a eficácia de contraceptivos orais.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Amoxicilina + ácido clavulânico – Condições e os prazos

Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, local seco a temperaturas não superiores a 25 ° C. Validade – 2 ano.