AMINOSOL-NEO

Material activo: combinação de ingredientes activos
Quando ATH: B05BA01
CCF: A preparação para nutrição parentérica – solução de aminoácido
Códigos CID-10 (testemunho): A40, A41, E46, K85, K86.1, R63.3, T14, T30
Às KFU: 21.08.01.01
Fabricante: HEMOFARM A.D.. (Sérvia)

Forma de dosagem, composição e embalagem

Solução para perfusão Claro, incolor a ligeiramente amarelo.

Excipientes: ácido acético glacial, água d / e.

500 ml – garrafas (1) в комплекте с держателем для флакона – embalagens de papelão.

Ação farmacológica

preparação combinada para nutrição parentérica, который содержит незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, que permite a sua participação direta na biossíntese de proteínas.

A droga contém 8 aminoácidos essenciais (не синтезируемых в организме человека): L-изолейцин, L-лейцин, L-лизин, L-metionina, L-fenilalanina, L-treonina, L-триптофан и L-валин, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. Они синтезируются в организме, но при некоторых патофизиологических состояниях (por exemplo, insuficiência renal e hepática) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня.

L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.

L-изолейцин, L-leucina e L-valina – незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.

Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, представлены L-фенилаланином и L-тирозином в небольшом и безопасном количестве, что вызвано потенциальной возможностью церебротоксического действия при высоких концентрациях. Главным образом, минимизация концентрации распространяется на L-тирозин, одним из дериватов которого является октопамин – ложный нейротрансмиттер, оказывающий токсическое действие на ЦНС.

Содержание азота в 10% solução -16.2 g / l, em 15% solução – 25.7 g / l.

Содержание аминокислот в 10% solução – 100 г/1 л, em 15% solução – 150 г/1 л.

Farmacocinética

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Неиспользованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. T_1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 m. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и экскретируется в неизмененном виде, желаемый эффект применения этих соединений в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволит избежать выведения аминокислот через почки в неизмененном виде.

Testemunho

Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов), а также профилактика и терапия потери белков и жидкости, когда невозможно применить энтеральное питание:

— тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (obstrução, má absorção, doença inflamatória intestinal, pancreatite, кишечные свищи);

— гиперметаболические состояния (prejuízo, queimada, sepsia);

— другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

Regime de dosagem

Аминосол-Нео применяется в виде в/в инфузии через одну из центральных вен. Dose definido individualmente, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.

Quando administrado 10% solução средняя доза для Adulto é 10-20 ml/kg/dia, respectivamente – 1-2 aminoácido g / kg / dia. A taxa máxima de administração – 1 ml / kg / h, рекомендуемая скорость инфузии – 20-35 gotas / min, A dose diária máxima é de 20 ml / kg.

Quando administrado 15% solução средняя доза для Adulto é 6.7-13.3 ml/kg/dia, respectivamente – 1-2 aminoácido g / kg / dia. A taxa máxima de administração – 0.67 ml / kg / h, A dose diária máxima é de 13.3 ml / kg.

Para pacientes com um peso corporal 70 kg dose diária está 470-930 ml, рекомендуемая скорость введения – 16 gotas / min.

Doentes com insuficiência renal (без проведения диализа) рекомендуют введение белков в дозе 0.6-1 g / kg / dia, doentes com insuficiência renal, diálise, – 1.2-2.7 g / kg / dia.

Às insuficiência hepática потребность в белках составляет 0.8-1.1 g / kg / dia.

Efeito colateral

При применении препарата возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

Contra-indicações

- A acidose metabólica;

- Insuficiência renal grave;

- Insuficiência hepática grave;

- Choque;

— гипоксия;

- A insuficiência cardíaca descompensação;

- Gravidez;

- Aleitamento (amamentação);

- Infância e adolescência up 18 anos (eficácia e segurança não foram estabelecidas).

DE cautela следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии, doenças hepáticas, diabetes.

Gravidez e aleitamento

Эффективность и безопасность применения препарата при беременности и в период лактации (amamentação) não configurado.

Precauções

Аргинин, parte da droga, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.

Инсулин препятствует развитию гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (como um tipo de 1, e tais 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.

В результате повреждения центральной вены с кровоизлиянием при катетеризации возможен бактериальный или грибковый тромбофлебит.

Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол-Нео.

Ele só deve ser aplicável a solução clara do frasco intacto.

Overdose

Sintomas: náusea, vómitos, aumento da transpiração, febre, taquicardia. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы.

Tratamento: симптомы передозировки обратимы. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата и назначить симптоматическую терапию.

Interações Medicamentosas

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.

Interação farmacêutica

При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.

Препарат совместим с антибиотиками (amicacina, ampicilina, cefotaxima, ceftriaxona, doxiciclina, Eritromicina, gentamicina, cloranfenicol, klindamiцin, netilmicina, penicilina, piperacilina, tetraciclina, тобрамицин и ванкомицин), а также с другими препаратами (aminofillin, ciclofosfamida, cimetidina, цитарабин, Digoxina, Dopamina, famotidin, fitomenadiona, ftoruracil, ácido fólico, furosemida, Heparina, clorpromazina, insulina, kalytsiya gluconato, lidokain, metildopa, metilprednisolona, metoclopramida, metotrexato, morfina, nizatidin, norepinefrina, propranolol, ранитидин и рибофлавин).

Condições de oferta de farmácias

A prescrição de medicamentos. O medicamento deve ser usado apenas em unidades de saúde fixos.

Condições e os prazos

A droga deve ser armazenada no escuro, inacessível às crianças, à temperatura de 15 ° a 25 ° C. Validade – 2 ano.