Adrenalэktomiya – cirurgia laparoscópica – A cirurgia laparoscópica para remover as glândulas supra-renais

Descrição da cirurgia laparoscópica para remover as glândulas supra-renais

Adrenalэktomiya – a remoção de uma ou ambas as glândulas supra-renais. Esta glândula está localizado no topo de cada rim. As glândulas adrenais produzem vários hormônios, incluindo cortisol, aldosterona, e hormônios sexuais.

As indicações para a cirurgia laparoscópica para remover as glândulas supra-renais

As glândulas supra-renais pode ser removido nos seguintes casos:

• Câncer Adrenal;
• Doenças da glândula adrenal, produção de muitos hormônios (por exemplo, excesso de cortisol – Síndrome de Cushing, excesso de aldosterona – Síndrome de cavalo, ou uma superabundância de adrenalina – feocromocitoma);
• A grande massa da glândula adrenal;
• A desordem das glândulas supra-renais, a causa de que não pode ser encontrado.

As possíveis complicações durante a cirurgia

Se você planeja fazer uma cirurgia, você precisa saber sobre possíveis complicações durante a adrenalectomia, que pode incluir:

• A produção de cortisol insuficiente;
• Redução da pressão arterial;
• Sangramento;
• Infecções do rim, trato urinário, luz;
• Coágulos sanguíneos nas pernas;
• Lesões blizlezhaschh corpos;
• Reação adversa à anestesia.

Fatores, que pode aumentar o risco de complicações incluem:

• Idade: 60 e mais velhos;
• Obesidade;
• Prolongada excesso de cortisol;
• Fumador;
• Dieta pobre;
• Doença recente ou crônica;
• Problemas com o coração ou pulmão;
• Alcoolismo;
• O uso de algumas drogas (Comprimidos de pressão arterial, relaxantes musculares, trankvilizatorы, hipnóticos, insulina, esteróides, sedativos, ou pílulas para dormir)
• Uso de drogas (por exemplo, LSD, alucinógenos, maconha, ou cocaína).

Como é a operação?

Preparando-se para a cirurgia

Antes da operação, é necessário passar os seguintes testes:

• Check up médico;
• Teste sanguineo;
• Análise de urina;
• Ultra-sonografia abdominal;
• Tomografia computadorizada do abdome – O exame de raios-X, em que o computador é usado, para fazer imagens dos rins e / ou glândulas supra-renais;
• MRT – teste, o qual usa ondas magnéticas, para fazer imagens dos rins e / ou glândulas supra-renais;
• Cabeça imagens de computador – Exame pituitária (esta glândula controla as glândulas supra-renais);
• Digitalização radiação (Или enviado NP-59) – teste, em que uma pequena quantidade de material radioactivo injectado no organismo, e instantâneos é determinada, Se o câncer;
• É necessário tomar certos medicamentos, descobrir, por que as glândulas supra-renais não estão funcionando corretamente.

Talvez seja necessário parar de tomar certos medicamentos uma semana antes da cirurgia, por exemplo:

• A aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios;
• Não tomar anticoagulantes, tais como varfarina, Clopidogrel.

Você não pode comer depois da meia-noite do dia da cirurgia. Você também pode tomar um laxante ou enema, para limpar o intestino.

Imediatamente antes da operação necessária para controlar a pressão arterial, e, se necessário, estabilizá-lo a níveis normais.

Anestesia

A operação é realizada sob anestesia geral, durante a operação o paciente está dormindo.

Descrição Atividade

Antes da cirurgia necessária antibióticos intravenosos e hormônios.

Na laparoscopia, o médico faz uma 3-4 pequenas incisões no abdômen. O laparoscópio é inserido num dos orifícios, uma imagem dos órgãos internos será visto no monitor. Para ver melhor os órgãos internos, a barriga é enchido com dióxido de carbono. Instrumentos laparoscópicos miniatura são utilizados para separar a glândula supra-renal do rim. Depois disso, as glândulas supra-renais são removidos através de uma incisão. As incisões são fechadas com pontos ou grampos, então sobreposta compressa esterilizada.

O médico pode colocar uma fina, um tubo flexível para a área, onde o ferro foi removido. Para este tubo irá remover qualquer líquido, que aparecem após a cirurgia. É geralmente removidos, uma semana após a cirurgia.

Se existe uma necessidade, o médico pode alternar para a cirurgia aberta – laparotomia.

Após a operação

Após a cirurgia, o paciente é encaminhado para a sala de recuperação até o final da anestesia. As glândulas adrenais são enviadas para um laboratório para exame.

Quanto tempo dura a cirurgia?

A operação leva uma metade de quatro horas.

Vai doer?

Anestesia irá prevenir a dor durante a cirurgia. Para alívio da dor após a cirurgia nomear analgésicos adequados.

O tempo gasto no hospital

O paciente está no hospital 2 – 3 confiável.

Cuidados pós-operatórios

No Hospital

• Dentro de algumas horas após a cirurgia, possivelmente, É a sensação de náusea. O médico pode colocar uma sonda nasogástrica através do nariz até o estômago, para remover o suco gástrico. Neste caso, o paciente recebe medicação e nutrientes por via intravenosa. Depois, náuseas vai passar, é atribuído a uma dieta branda.
• É necessário o uso de meias de compressão especiais, para reduzir a possibilidade de formação de coágulos sanguíneos nas pernas.
• O corpo vai produzir significativamente menos hormônios . O médico pode prescrever tomar hormônios logo após a cirurgia, com uma redução gradual da dose.

Moradias

A recuperação após a cirurgia pode demorar 7 – 10 dias. Para a recuperação de indivíduo normal para as seguintes condições:

• É necessário assegurar que, que o organismo produz quantidades suficientes de hormônios, ou para preencher a sua falta de medicamentos;
• É necessário para controlar o peso ezhndnevno, e relatar seu aumento de mais de um quilograma. Isto pode indicar que a acumulação de fluido no corpo;
• É necessário para controlar a pressão arterial;
• É necessário aumentar progressivamente a actividade motora;
• Verifique com o médico, Como logo após a cirurgia pode levar tratamentos de água;
• É necessário seguir as instruções do médico.

É necessário ir ao hospital em casos

• Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
• Vermelhidão, edema, dor, sangramento da incisão;
• Náuseas e / ou vómitos que não é testado por mais de dois dias após a alta hospitalar;
• Incapacidade para aliviar a dor usando analgésicos;
• Dor, ardor ao urinar, sangue na urina;
• Tosse, falta de ar, dor no peito;
• Dor e / ou inchaço nas pernas, ykrah;
• Dor de cabeça;
• Vertigem;
• Quaisquer outros sintomas desagradáveis.