Leucemia mieloide aguda em adultos – Leucemia não linfoblástica aguda em adultos – Leucemia mieloide aguda em adultos – OML – Onelli

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Vladimir Andreevich Didenko

Descrição da leucemia mieloide aguda

Leucemia mieloide aguda (OML) é um câncer do sangue e da medula óssea. Com LMA, medula óssea produz células sanguíneas anormais, Incluindo:

  • Миелобласты – белые кровяные corpúsculos, concebido para combater infecções;
  • Glóbulos vermelhos (eritrócitos) – переносят кислород;
  • Тромбоциты – сгущают кровь, parar o sangramento em cortes ou hematomas lugares.

A leucemia mieloide aguda começa em mieloblastos imaturos e progride muito rapidamente. Pode progredir para leucemia mieloide crônica (CML).

O câncer ocorre, quando as células do corpo se desenvolvem anormalmente. Ao mesmo tempo, existem cada vez mais células anormais. Лейкоз – рак лейкоцитов и их родительских камер. As células leucêmicas geralmente não desempenham suas funções. Neste caso, eles não podem lutar contra infecções. Isso significa, que uma pessoa com leucemia tem maior chance de contrair vírus ou bactérias. As células cancerígenas também causam alterações na medula óssea. Isso causa mutações em outros componentes do sangue, Plaquetas. As plaquetas são essenciais para o espessamento do sangue, formação de coágulos sanguíneos no local da lesão. Pessoas, Em pacientes com leucemia, as feridas podem sangrar muito, o que causa muita perda de sangue.

Causas da leucemia mieloide aguda

A causa exata da leucemia mieloide aguda é desconhecida. Mas, fumar depois 60 anos, o risco desta doença dobra.

Fatores de risco

Fatores, que aumentam a probabilidade de desenvolver leucemia mieloide aguda:

  • Paulo: masculino;
  • Fumador, particularmente depois 60 anos;
  • Tratamento anterior de quimioterapia ou radioterapia;
  • Tratamento prévio para leucemia linfoblástica aguda (OLL), Doença de Hodgkin, linfoma não-Hodgkin, ou outro tipo de câncer;
  • Efeitos da radiação no corpo;
  • Exposição ao benzeno ou seus derivados;
  • Doenças hereditárias do sangue, como síndrome mielodisplásica (alterações pré-malignas em leucócitos e células da medula óssea).

Sintomas de leucemia mieloide aguda

Eles também podem ser causados ​​por outros, doenças menos graves. Os sintomas iniciais podem incluir:

  • Temperatura elevada;
  • Falta de ar;
  • Palidez (anemia sinal);
  • Hematomas frequentes ou dificuldade de parar o sangramento;
  • Petéquias (pequenas hemorragias sob a pele)
  • Fraqueza;
  • Fadiga;
  • Perda de apetite;
  • Perda de peso;
  • Dor nos ossos;
  • Dor nas articulações;
  • Aumento do fígado e do baço;
  • Inchaço, dor e sangramento nas gengivas;
  • Inchaço indolor no pescoço, axilas, estômago, ou virilha.

Diagnóstico de leucemia mieloide aguda

Primeiro realizou uma inspeção física. A presença de tumores verificadas pelo fígado e baço. Examina os gânglios linfáticos nas axilas, na virilha, no pescoço para a presença de tumores.

Outros testes podem incluir:

  • Анализы крови – проверка на изменения количества или появлении различных типов клеток крови;
  • Аспирация костного мозга – отбор образца жидкого костного мозга, para verificar se as células cancerosas;
  • Биопсия костного мозга – отбор образца жидкого костного мозга и маленькой части кости, para testar se as células cancerosas;
  • Спинная пункция – отбор небольшого количества цереброспинальной жидкости, para verificar se as células cancerosas;
  • Микроскопический осмотр – исследование образца крови, medula óssea, tecidos de linfonodo, ou fluido cerebrospinal;
  • As análises dos ossos, medula óssea, tecidos de linfonodo, или цереброспинальной жидкости – чтобы определить типы лейкоза;
  • Цитогенетический анализ – анализ, para encontrar certas alterações nos cromossomos (material genético) linfócitos;
  • Иммунофенотипирование – исследование белков на поверхности клеток и антителах произведеных телом для различения лимфообластного от относящегося к спинному мозгу лейкоза и определения типа терапии;
  • Рентген грудной клетки – рентген груди, que podem detectar sinais de infecção no pulmão ou de mama câncer;
  • A tomografia computadorizada - o tipo de raio-X, que utiliza o computador, para fazer imagens de órgãos internos;
  • МРТ – тест, o qual usa ondas magnéticas, para fazer imagens de estruturas no corpo;
  • Галлий-сканирование и сканирование костей – инъекция радиоактивного вещества в кровоток, para descobrir a área de câncer ou infecção;
  • Ultra-som (EU) – анализ, o qual usa ondas sonoras, para examinar órgãos corporais.

Uma vez que é identificado LMA, ele pode ser atribuído a um dos oito subtipos. Estes baseiam-se no tipo de célula, de que se desenvolve leucemia. A classificação é muito importante. Ela ajuda a prescrever o tratamento para cada subtipo.

Tratamento da leucemia mieloide aguda

O tratamento de LMA inclui tipicamente duas fases:

  • Индукционная терапия – чтобы убить лейкозные клетки;
  • Поддерживающая терапия – чтобы убить любые остающиеся лейкозные клетки, que pode novamente crescer e causar uma recaída.

As opções de tratamento incluem:

Quimioterapia

Химиотерапия – использование медицинских препаратов, para matar células cancerosas. Pode ser usado de várias formas. Inclui comprimidos, injeção, bem como administrar medicamentos através de um cateter. Os fármacos entram na corrente sanguínea e se espalhar por todo o corpo. Embora o seu impacto se concentre nas células cancerígenas, algumas células saudáveis ​​também serão mortas.

Alguns tipos de leucemia mieloide aguda podem se espalhar para o cérebro e a medula espinhal. Neste caso, Quimioterapia intratecal pode ser usada. Nesse caso, os medicamentos quimioterápicos são injetados diretamente na coluna.

Radiação (Radiação) terapia

A radioterapia envolve o uso de radiação, para matar células cancerosas e encolher tumores. A radioterapia externa é usada para LMA.

A radiação é direcionada para o tumor de fora. Este tipo de tratamento é usado para combater a LMA, que se espalhou, ou pode se espalhar para o cérebro e medula espinhal. Também pode ser usado para tratar dores ósseas, vítimas de leucemia.

Quimioterapia com transplante de células-tronco

Quimioterapia acompanhada de transplante de células-tronco (células sanguíneas imaturas). Eles irão substituir as células formadoras de sangue, destruídos por tratamento do cancro. As células estaminais são seleccionados a partir de sangue ou medula óssea do dador. Depois disso, eles são introduzidos no paciente.

Outros tipos de tratamento medicamentoso

Esses medicamentos podem ser usados ​​para tratar certos tipos de leucemia. Eles podem matar células de leucemia, interferir na sua divisão, ou ajudá-los a se transformar em glóbulos brancos:

  • Trióxido de arsênico;
  • Ácido totalmente trans-retinóico (ATRA) – третиноин.

Terapia Biológica

Это – использование лекарств или веществ, produzido pelo corpo. Substância usada, para aumentar ou restaurar as defesas naturais do corpo contra o câncer. Este tipo de terapia também é chamada de terapia modificadora de resposta biológica. No momento, a terapia biológica ainda está em ensaios clínicos.

Efeitos colaterais no tratamento da leucemia mieloide aguda

Os pacientes sofrem efeitos colaterais de mais do que apenas leucemia, mas também da terapia. Eles incluem:

  • Contagem reduzida de glóbulos vermelhos (anemia);
  • Contagem de plaquetas reduzida, que ajudam na coagulação do sangue (trombocitopenia);
  • Redução na contagem de glóbulos brancos, que lutam contra infecções.

Anemia pode causar fadiga. Também pode complicar doenças respiratórias ou cardíacas. A trombocitopenia pode causar sangramento e hematomas. Contagens reduzidas de glóbulos brancos tornam o paciente mais vulnerável à infecção.

Medicamentos podem ser usados ​​para reduzir efeitos colaterais. Além Disso, transfusões de sangue regulares são realizadas. Eles ajudam, reduzir o risco de fadiga, sangramento ou infecção.

Prevenção da leucemia mieloide aguda

Na maioria dos pacientes, a LMA desenvolveu-se espontaneamente, sem qualquer motivo. Portanto, no momento não há formas de prevenir esta doença.. Mas, 20% casos estão associados ao tabagismo. Бросить курить – самый известный способ предотвратить острую миелоидную лейкемию.

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