A-Depresin - instruções para uso do medicamento, estrutura, Contra-indicações

A-depressina é um medicamento antidepressivo.

A-Depressina: indicações e dosagem

Indicações da droga A-Depressina:
O principal objetivo da droga – Depressão severa
A-Depresin destina-se ao uso diário, uma vez por dia, de manhã ou antes de dormir. Comer não afeta as propriedades da droga.

A-Depressina: dosagem

A dose padrão para adultos é 50 mg. Tendo em conta a habituação e o efeito terapêutico, a dose pode ser aumentada gradualmente.. A alteração da dosagem do medicamento é recomendada não antes de, mais de uma semana após o início do curso e não mais de uma vez por 7 dias, levando em consideração o período de eliminação parcial do principal componente da droga - sertralina (1 uma vez por dia). O grau de aumento da dose é de 50 mg.

A dose máxima por dia, não mais 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.

O uso do medicamento por idosos.

Em pacientes idosos, o período de eliminação parcial de substâncias do corpo é maior, portanto, a dose mínima de A-Depresina é recomendada para admissão.
O uso da droga por pessoas com função hepática prejudicada.
Precauções a serem tomadas em pacientes com problemas hepáticos. Nesses casos, você precisa tomar a dose mínima ou aumentar o intervalo máximo entre as doses..
O uso do medicamento por pessoas com função renal comprometida.
Pacientes com comprometimento da função renal e do sistema excretor precisam de ajuste de dose pelo médico assistente..

A-Depressina: overdose

A-depresina tem um alto limiar de overdose. Casos de superdosagem de A-Depresina foram registrados ao tomar uma dose de até 13,5 g. As mortes por aumento da dose da droga foram mais frequentemente observadas em conjunto com outras drogas e / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.

Os sintomas de overdose incluem efeitos colaterais indiretos à serotonina, como sonolência, distúrbios do trato gastrointestinal (por exemplo, nausea e vomito), taquicardia, tremor, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. O carbono ativado, que pode ser usado em conjunto com sorbitol, pode ser menos eficaz., do que vômitos ou rubor, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, diálise, hemoperfusão e exsanguineotransfusão não serão eficazes.

A-Depressina: efeitos colaterais

As reações adversas da A-Depresina são classificadas por sistemas de órgãos e frequência de ocorrência. (muito comum: ≥1 / 10; comum: ≥1 / 100 – <1/10; com pouca freqüência: ≥1 / 1000 – <1/100; raramente: ≥1 / 10 000 – <1/1000, raramente <1/10 000).

problemas mentais: Muito comum: insônia, sonolência, anorexia. Frequentemente: патологическая зевота, ažitaciâ, ansiedade. Raramente: euforia, sintomas depressivos, alucinações, mania, hipomania. Raramente: diminuição da libido (homem e mulher), pesadelos, reações agressivas, psicoses, pensamentos suicidas (comportamento).

Trato gastrointestinal: Muito comum: náusea, diarréia, boca seca. Frequentemente: dispepsia, vómitos, dor abdominal. Raramente: pancreatite, aumento do apetite.

sistema urinário: Raramente: incontinencia urinaria. Raramente: retenção urinária, inchaço da face.

Sangue e do sistema linfático: Frequentemente: púrpura, disfunção plaquetária, изменен геморрагический диатез (Por Exemplo, com hemorragias nasais, sangramento gastrointestinal ou hematúria). Raramente: leucopenia, trombocitopenia.

sistema endócrino: Raramente: galactorrhea, ginecomastia, hiperprolactinemia, gipotireoidizm, síndrome de hipoaldosteronismo.

metabolismo: Raramente: giponatriemiya.

sistema nervoso: Muito comum: dor de cabeça, desordens de movimento (incluindo sintomas extrapiramidais, como hipercinesia, aumento do tônus ​​muscular, ranger de dentes e distúrbios da marcha), parestesia, gipesteziya, tremor, tontura. Raramente: enxaqueca. Raramente: agitação psicomotora / acatisia, contrações musculares involuntárias, coma, convulsões, sinais e sintomas, associada à síndrome serotoninérgica: ažitaciâ, confusão, a suar, diarréia, febre, hipertensão arterial, ригидность и тахикардия. Em alguns casos, esses sintomas surgiram em conexão com o uso combinado de drogas serotoninérgicas.

órgão da visão: Frequentemente: visão embaçada. Raramente: midriaz.

O órgão da audição / aparelho vestibular: Frequentemente: zumbido.

Sistema cardiovascular: Frequentemente: dor no peito, batida de coração. Raramente: hipertensão arterial, desmaio, taquicardia.

sistema respiratório: Raramente: broncoespasmo.

sistema hepatobiliar: Raramente: hepática grave (hepatite, icterícia, insuficiência hepática) e elevação assintomática das transaminases plasmáticas (ATL e AST).

Pele e tecido subcutâneo: Frequentemente: erupção cutânea. Com pouca freqüência: coceira, calvície, eritema multiforme. Raramente: кожные фоточувствительности реакции, urticária, angioedema, casos graves de lesões cutâneas esfoliativas, ex., síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica).

Sistema musculo-esquelético: Raramente: artralgia.

sistema reprodutivo: Muito comum: сексуальные дисфункции (principalmente, ejaculação retardada em homens), irregularidades menstruais Raramente: priapismo.

distúrbios gerais: Frequentemente: desudation, astenia, fadiga, afrontamentos. Com pouca freqüência: mal-estar, ganho de peso, perda de peso, febre. Raramente: reações anafiláticas, reacções alérgicas, alergia.

indicadores de laboratório: Raramente: патологические показатели лабораторных анализов.

De Outros: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, que ocorrem quando a sertralina é descontinuada, são leves e desaparecem após a descontinuação do medicamento.

A-Depressina: Contra-indicações

Contra-indicações para a droga A-Depressina:

• Hipersensibilidade à sertralina e outros componentes da droga
• uso concomitante com um inibidor da monoaminoxidase (IMAO) e com pimozida.

A-Depressina: interações com outras drogas e álcool

Interação da A-Depressina:

Drogas, agindo no sistema nervoso central: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. Em particular, inibidores da recaptação de serotonina têm o potencial de interagir com antidepressivos tricíclicos, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 mg de sertralina por dia mostrou um aumento mínimo (em média 23-37%) níveis plasmáticos de desipramina na fase de platô (marcador da atividade da enzima CYP 2D6).

Álcool: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.

lítio e triptofano: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, quando inibidores da recaptação de serotonina foram administrados com lítio ou triptofano, portanto, o uso simultâneo de inibidores da recaptação de serotonina com esses medicamentos deve ser feito com cautela.

Drogas, afectam a função plaquetária, como anti-inflamatórios não esteróides.

Como a sertralina se liga às proteínas plasmáticas, Deve-se considerar a possibilidade de interações com outros medicamentos., que se ligam às proteínas plasmáticas.

Coadministração de sertralina (200 mg por dia) e diazepam ou tolbutamida causam, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg por dia).

Coadministração de sertralina (200 mg por dia) e a varfarina leva a uma pequena, mas um aumento estatisticamente significativo no tempo de protrombina, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

Sertralina (200 mg por dia) não potencializa a ação da carbamazepina, haloperidol ou fenitoína na função cognitiva e psicomotora em indivíduos saudáveis.

A-Depressina: composição e propriedades

substância ativa : 1 comprimido, forro revestido, Contém 50 mg ou 100 mg de sertralina (como cloridrato)

Excipientes:

testemunho: celulose microcristalina, de dihidrato de fosfato de cálcio hidrogénio, povidone, croscarmelose de sódio, estearato de magnesio

Concha:

comprimidos 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Dióxido de titânio, macrogol, polissorbato, índigo)

comprimidos 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Dióxido de titânio, macrogol, polissorbato, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro preto).

A-Depressina: formulário de liberação

Pílulas, Revestido por película.

A-Depressina: efeito farmacológico

Farmacológico

A sertralina é um potente inibidor neuronal específico da recaptação da serotonina. (5-HT) em vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, sedativo, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Além Disso, sertralina não mostra afinidade para muscarínicos, serotoninérgico, dopaminérgico, histaminérgico, benzodiazepina, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.

Farmacocinética

A sertralina tem uma dependência da dose de parâmetros farmacocinéticos na faixa 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 dia dose 50-200 mg uma vez por dia, os níveis sanguíneos de pico são alcançados através de 4,5-8,4 horas após a admissão.

При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 horas com meia-vida de eliminação média em jovens e idosos de 22 para 36 horas. Сертралин примерно на 98% ligado às proteínas plasmáticas. O principal metabolito, N-desmetilsertralina, является неактивным на моделях депрессии na Vivo и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 hora. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, com metabólitos, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) a sertralina é excretada na urina inalterada.

Exibindo, que a farmacocinética da sertralina em pacientes pediátricos com TOC é semelhante à de adultos (embora a sertralina seja metabolizada de forma um pouco mais eficiente em pacientes pediátricos).

Mas, doses mais baixas podem ser recomendadas para pacientes pediátricos devido ao baixo peso corporal (especialmente na idade 6-12 anos), para evitar níveis plasmáticos muito altos.

Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, revestido.

Condições de armazenamento: A-depresina deve ser armazenada a uma temperatura não superior a 25 ° C fora do alcance das crianças.

A-Depressina: informações gerais

• Formulário de vendas: na prescrição
• Atual em cerca: Sertralina
• Fabricante: TEVA Indústrias Farmacêuticas Ltda, Israel