Протамина сульфат
Код АТХ:
V03AB14
Характеристика.
Белый мелкозернистый или не совсем белый аморфный или кристаллический порошок, умеренно растворим в воде.
Фармакологическое действие.
Гемостатическое.
Применение.
Кровотечения, вызванные передозировкой гепарина, перед операцией на фоне гепариновой терапии, после операций на сердце и кровеносных сосудах с экстракорпоральным кровообращением.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, идиопатическая и врожденная гипергепаринемия, выраженная гипотензия, тромбоцитопения, недостаточность коры надпочечников.
Побочные действия.
Брадикардия, гипертензия/гипотензия, ощущение жара, возбуждение, аллергические реакции.
Взаимодействие.
Несовместим с цефалоспоринами и пенициллинами.
Передозировка.
Может сопровождаться кровотечением, т.к. протамин обладает собственной антикоагуляционной активностью.
Способ применения и дозы.
В/в, струйно или капельно. По 5 мл, при необходимости — повторно через 15 мин, максимальная доза — до 150 мг/ч (1 мг протамина нейтрализует 1 мг гепарина). При кровотечениях — капельно в 2 приема с интервалом 6 ч, суточная доза — 5–8 мг/кг массы тела, максимальный курс — 3 дня.
Меры предосторожности.
Во время терапии необходим контроль показателей свертываемости крови. Перед введением следует убедиться в адекватности объема крови больного (гиповолемия увеличивает риск коллапса).