Пролапс митрального клапана — Пролабирование створок митрального клапана — Синдром Барлоу
Описание пролапса митрального клапана
Пролапс митрального клапана (ПМК) является широко распространенным, как правило, доброкачественным нарушением сердечной деятельности. Митральный клапан контролирует кровоток между верхней (атриум) и нижней (желудочек) камерами в левой стороне сердца. Как правило, кровь должна течь только в одном направлении, из верхней камеры в нижнюю. При ПМК клапан не работает должным образом, часть клапана прогибается в атриум, и кровь может течь в неправильном направлении, или поступать обратно в предсердие.
Причины пролапса митрального клапана
В большинстве случаев причины ПМК неизвестны. В некоторых случаях, это, как считается, наследственное генетическое состояние. Редко ПМК могут вызвать:
- Ревматическая лихорадка;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Кардиомиопатия;
- Дефекты межпредсердной перегородки.
Факторы риска пролапса митрального клапана
Факторы, увеличивающие вероятность возникновения пролапса митрального клапана:
- Семейный анамнез пролапса митрального клапана;
- Пол: женский;
- Возраст: от 14 до 30 лет;
- Сколиоз;
- Малый диаметр груди;
- Низкая масса тела;
- Низкое кровяное давление;
- Деформации грудной клетки;
- Синдром Марфана;
- Базедова болезнь.
Симптомы пролапса митрального клапана
Люди с пролапсом митрального клапана часто вообще не имеют симптомов. Если симптомы присутствуют, они могут включать в себя следующее:
- Нерегулярное сердцебиение;
- Усталость;
- Боль в груди;
- Панические атаки или беспокойства;
- Учащенное сердцебиение;
- Ощущение пропущенных ударов сердца;
- Одышка;
- Головокружение;
- Проблемы с кишечником (такие, как синдром раздраженного кишечника).
Диагностика пролапса митрального клапана
Пролабирование створок митрального клапана можно услышать через стетоскоп. Маленький кровяной затек будет походить на шум. Когда створки митрального клапана прогибаются назад, это может быть похоже на звук щелчка. Шумы и щелчки — основные признаки ПМК. Эхокардиограмма может подтвердить диагноз. Возможно, также необходимо будет носить монитор Холтера в течение дня или двух, чтобы сделать непрерывную запись электрической активности сердца (ЭКГ).
Лечение пролапса митрального клапана
В большинстве случаев лечение не требуется. Хотя возможно, придется принимать антибиотики до некоторых стоматологических и медицинских процедур. Это необходимо для предотвращения инфекции. Нужно спросить врача о необходимости принимать антибиотики.
Если симптомы включают боль в груди, беспокойство или приступы паники, могут быть предписаны бета-блокаторы лекарства. Нужно также спросить врача, можно ли заниматься спортом.
В очень редких случаях протечки крови могут стать серьезными. В этих немногих случаях митральный клапан, возможно, должен быть хирургически отремонтирован или заменен.
Профилактика пролапса митрального клапана
Нет никаких руководящих принципов для того, чтобы предотвратить ПМК неизвестного или генетического происхождения.
Можно предотвратить симптомы пролапса митрального клапана, однако, только через определенные изменения образа жизни:
- Нужно ограничить потребление кофеина;
- Необходимо избегать лекарств (таких как противозастойные средства), которые ускоряют частоту сердечных сокращений;
- Заниматься активными видами спорта можно после консультаций с врачом.