Прогнатизм (выпячивание нижней челюсти): что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Prognathism; Extended chin; Underbite

Что такое прогнатизм?

Прогнатизм — это расширение или выпячивание нижней челюсти (мандибулы). Это происходит, когда зубы неправильно выровнены из-за формы лицевых костей. Это может быть генетическое заболевание или результат таких факторов, как травма, болезнь.

Причины прогнатизма

Прогнатизм может быть вызван генетическими факторами, травмами, болезнями или родовыми травмами.

• Генетические факторы. Прогнатизм часто является наследственным заболеванием, передающимся из поколения в поколение. Это также может быть вызвано генетическими синдромами, включая синдром Крузона, синдром Аперта и ключично-черепную дисплазию.
• Травма. Прогнатизм также может быть вызван травмой челюсти или головы. Это часто наблюдается после автомобильной аварии или спортивной травмы.
• Болезнь. Прогнатизм связан с некоторыми заболеваниями, такими как синдром Элерса-Данлоса, фенилкетонурия, диабет, гипопаратиреоз и эндокринные нарушения.
• Родовая травма. Прогнатия может быть вызвана травмой во время родов.

Симптомы прогнатизма

Наиболее частым признаком прогнатизма является вытянутая нижняя челюсть и подбородок. Другие симптомы могут включать:

• Выдающийся подбородок.
• Неправильный прикус, при котором верхние зубы выходят за пределы нижних.
• Костяной выступ вдоль средней линии челюсти.
• Асимметрия лица
• Скученность зубов
• Трудности при жевании или четком произношении слов
• Лицевая боль или дискомфорт

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили какие-либо симптомы прогнатизма, вам следует обратиться к врачу. Они могут оценить ваше состояние и порекомендовать курс лечения.

Вопросы, которые может задать ваш врач

При встрече с вашим лечащим врачом он может задать вам несколько вопросов, чтобы определить причину и наилучший курс лечения. Эти вопросы могут включать:

• Когда вы впервые заметили симптомы прогнатизма?
• Есть ли у вас члены семьи с похожими симптомами?
• Были ли у вас травмы или травмы челюсти или головы?
• Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?
• Испытываете ли вы какую-либо боль или дискомфорт в связи с симптомами?

Диагностика прогнатизма

Ваш лечащий врач может провести несколько тестов для диагностики состояния и определения наилучшего курса лечения. Эти тесты могут включать:

• Рентген челюсти и шеи для определения размера и формы челюстной кости.
• Компьютерная томография для оценки челюстного сустава.
• История болезни, чтобы определить, может ли травма или болезнь быть причиной состояния.
• Физический осмотр для оценки лицевой асимметрии и выравнивания челюсти.
• Генетическое тестирование, чтобы определить, является ли генетическое заболевание причиной заболевания.

Лечение прогнатизма

Лечение прогнатии будет зависеть от причины, тяжести состояния и возраста пациента. В некоторых случаях лечение может не потребоваться. В других случаях лечение может включать:

• Брекеты. Брекеты часто используются для исправления положения зубов и челюсти.
• Операция. В некоторых случаях может потребоваться операция по изменению формы челюсти.
• Физиотерапия. Физиотерапия может использоваться для улучшения симметрии лица и выравнивания челюстей.
• Лекарства. В некоторых случаях могут быть назначены лекарства, чтобы облегчить боль и дискомфорт, связанные с прогнатией.

Домашнее лечение прогнатии

Если у вас диагностирован прогнатизм, есть несколько вариантов домашнего лечения, которые вы можете использовать, чтобы справиться с симптомами. К ним могут относиться:

• Использование безрецептурных обезболивающих по мере необходимости, чтобы справиться с любой болью или дискомфортом.
• Прикладывание горячих и холодных компрессов для уменьшения воспаления и боли.
• Использование каппы во время занятий спортом или занятий с высокой ударной нагрузкой для защиты челюсти.
• Выполнение упражнений для лица, помогающих улучшить симметрию лица и правильное положение челюстей.
• Помещайте мягкие продукты в блендер или кухонный комбайн, чтобы их было легче пережевывать.

Профилактика прогнатизма

Прогнатию не всегда можно предотвратить, так как это часто вызвано генетическими факторами или травмой. Тем не менее, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск. К ним относятся:

• Носите капу, чтобы защитить зубы и челюсть, когда занимаетесь контактными видами спорта или занимаетесь активными видами деятельности.
• Знайте историю болезни вашей семьи. Если у вас есть семейная история генетических синдромов, которые могут вызвать прогнатию, помните о рисках.
• Соблюдайте надлежащую гигиену полости рта. Это может помочь предотвратить инфекции и другие заболевания, которые могут привести к прогнатии.
• Примите меры предосторожности во время родов. Убедитесь, что ваш врач осведомлен о любой истории болезни, которая может увеличить риск прогнатизма.

Использованные источники и литература

Dhar V. Malocclusion. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 335.

Goldstein JA, Baker SB. Cleft and craniofacial orthognathic surgery. In: Rodriguez ED, Losee JE, Neligan PC, eds. Plastic Surgery: Volume 3: Craniofacial, Head and Neck Surgery and Pediatric Plastic Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 28.

Koroluk LD. Adolescent patients. In: Stefanac SJ, Nesbit SP, eds. Diagnosis and Treatment Planning in Dentistry. 3rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017:chap 16.