Поликистоз почек — лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Поликистоз почек

Поликистоз почек — что это за болезнь? Поликистоз почек (другое название — поликистозная болезнь почек) – генетическое заболевание, которое проявляется образованием многочисленных кист на обеих почках, которые постепенно растут, вызывая атрофию тканей.

Поликистоз почек часто сочетается с появлением кистозных образований в печени, вилочковой железе, реже – в поджелудочной железе.

Поликистоз почек — Причины возникновения

Поликистоз почек относится к болезням, передаваемым по наследству. Если поликистоз почек есть у одного из родителей, высока вероятность его проявления у всех детей, независимо от пола.

Локализация генных нарушений влияет на течение поликистоза почек (быстрое либо благоприятное течение).
Механизмы возникновения поликистоза и кистообразования в данный момент окончательно не определены.

Симптомы поликистоза почек

Длительное время поликистоз почек ничем не проявляет себя. Кисты могут быть случайно обнаружены при УЗИ, при этом до определенного времени жалобы у пациента отсутствуют. Обычно первые симптомы заболевания появляются в 40-50 лет, редко – в 60-70 лет.

Симптомы прогрессирующего поликистоза:

• Ноющие тянущие боли в поясничной области с обеих сторон и в области живота
• Гематурия (симптомы может быть преходящим)
• Обильное мочеотделение
• Быстрая утомляемость, общая слабость, потеря аппетита
• Кожный зуд
• Повышение кровяного давления
• Тошнота, нарушение стула

Позднее могут развиться пиелонефрит, нарушение ритма сердца, хроническая почечная недостаточность, разрыв кисты.

Поликистоз почек — Диагностика

Увеличенный размер почек обнаруживается при пальпации. При надавливании на область почек больной ощущает болезненность.

Для диагностики заболевания пациенту назначаются следующие обследования:

• Клинический и биохимический анализ крови
• Общий анализ и посев мочи
• УЗИ почек, печени и малого таза
• ЭКГ

Поликистоз почек — Классификация

В зависимости от типа наследования, выделяют основные формы поликистоза почек:

• Аутосомно-рецессивная (проявляется в детском возрасте)
• Аутосомно-доминантая (обычно начинает проявляться в 30-40 лет)

Поликистоз почек — Действия пациента

При наличии генетической предрасположенности, в детском и юношеском возрасте нужно раз в 1-2 года делать УЗИ почек, сдавать анализы, беречься от простудных заболеваний.

При появлении жалоб и ухудшении результатов анализов пациенту рекомендуется наблюдение у врача-нефролога. Необходимо сдавать анализы для своевременной коррекции возможных нарушений.

Лечение поликистоза почек

Пока клинически не доказана эффективность и безопасность существующих лекарств для коррекции первичных механизмов развития поликистозной болезни почек. Лечение направлено на профилактику и лечение обострений заболевания.

Рекомендации по образу жизни для пациентов с поликистозной болезнью почек:

• Ограничение в рационе соленой, жирной и белковой пищи
• Исключение продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, шоколад и др.)
• Достаточное потребление жидкости
• Отказ от курения
• Отказ от приема гормональных препаратов и лекарств, оказывающих токсическое воздействие на почки
• Поддержание артериального давления в пределах 120/80 — 130/90 мм.рт.ст

Профилактика и лечение осложнений включают:

• Антигипертензивную терапию
• Антибактериальную терапию
• Лечение белково-энергетической недостаточности
• Лечение анемии
• Лечение фосфорно-кальциевых нарушений

На определенном этапе заболевания постоянной и неотъемлемой частью лечения является гемодиализ. Эта процедура заключается в очищении крови от продуктов обмена и излишков воды. Гемодиализ выполняется амбулаторно трижды в неделю по 4-5 часов.

При терминальной почечной недостаточности пропуск 2-3 процедур может завершиться смертью пациента.

Поликистоз почек — Осложнения

• Хроническая почечная недостаточность
• Мочекаменная болезнь
• Воспаление почки при присоединенной инфекции (пиелонефрит)
• Разрыв или нагноение кисты
• Кровоизлияние в кисту
• Бесплодие у мужчин

Профилактика поликистоза почек

Меры, направленные на предотвращение осложнений заболевания:

• Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой-системы
• Отказ от вредных привычек (прежде всего, курение)
• Периодическое проведение УЗИ почек (раз в 1-2 года) и сдача анализов крови и мочи
• Исключение переохлаждения
• Избегать интенсивных физических нагрузок и психоэмоциональных нагрузок, исключить занятие контактными видами спорта (футбол, бокс, борьба)
• Наблюдение у уролога, нефролога
• Ограничение употребления соли
• Ограничение мяса в рационе (источник белка) и калий-содержащих продуктов (орехи, бананы, шпинат, картофель, сухофрукты)
• Обильное питье (2-3 л в сутки), если нет отеков
• Контроль за уровнем артериального давления (до 130/80 мм.рт.ст)
• Отказ от кофе и чая.