Описание пневмонии
Пневмония является инфекцией легких. Она влияет на нижние дыхательные пути — бронхи и воздушные мешочки (альвеолы) в легких.
Причины пневмонии
Существуют три основные причины пневмонии:
- Бактериальная пневмония, вызванные бактериями, чаще всего стрептококками;
- Вирусная пневмония, вызванная вирусом;
- Атипичная бактериальная пневмония, часто не подает видимых признаков, но может вызвать более серьезные и потенциально тяжелые пневмонии.
Другие причины пневмонии включают в себя:
- Грибковые инфекции, такие как инфекции, которые часто встречаются у людей, больных СПИДом;
Пневмония иногда классифицируется по месту, где произошло заражение:
- Внебольничная пневмония — возникает при нахождении в обществе (например, в школе, на работе, в тренажерном зале);
- Внутрибольничные пневмонии — возникает во время госпитализации;
- Аспирационная пневмония возникает, когда посторонние вещества (чаще всего содержимого желудка) попадают в легкие.
Факторы риска
Факторы, которые повышают вероятность возникновения пневмонии:
- Возраст: 65 лет и старше;
- Грипп или другие респираторные заболевания;
- Хронические заболевания, такие как болезни сердца или легких;
- Инсульт (аспирационная пневмонии из-за проблем с глотанием);
- Ослабленная иммунная система от СПИДа или химиотерапии;
- Хронический бронхит;
- Недоедание;
- Беременность;
- Младенчество и детство;
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- Курение;
- Хроническое воздействие некоторых химических веществ (например, работа в строительстве или сельском хозяйстве).
Симптомы пневмонии
| Бактериальная пневмония |
Вирусная пневмония |
Атипичная бактериальная пневмония |
| Лихорадка |
Лихорадка |
Лихорадка, часто незначительная |
| Озноб |
Озноб |
Озноб |
| Кашель с зеленой, желтой или рыжей слизью |
Сухой кашель |
Кашель, усиливающийся время от времени; Выделяется белая слизь |
| Боли в груди |
Головная боль |
Возможная тошнота или рвота |
| Обильное потоотделение |
Слабость мышц |
Боль |
| Синеватый цвет ногтей и губ из-за уменьшения количества кислорода в крови |
Синеватый цвет ногтей и губ из-за уменьшения количества кислорода в крови |
|
| Спутанность сознания |
Слабость |
|
Диагностика пневмонии
Врач спрашивает о симптомах и истории болезни. Производится физический осмотр. Диагноз ставится на основании симптомов и прослушивания груди. Дополнительные тесты могут включать:
- Рентген грудной клетки — тест, который использует рентгеновское излучение, чтобы сфотографировать структуры внутри тела, в данном случае грудь;
- Компьютерная томография — тип рентгеновского исследования, в котором используется компьютер, чтобы сделать снимки структуры внутри груди;
- Анализы крови;
- Бронхоскопия — прямой осмотр верхних дыхательных путей;
- Тестирование мокроты и слизи из легких;
- Пульсоксиметрия — измеряет количество кислорода в крови;
- Анализ газов артериальной крови — измерение содержания кислорода, углекислого газа и кислотности крови.
Лечение пневмонии
Лечение пневмонии зависит от:
- Типа пневмонии;
- Тяжести симптомов;
- Других факторов.
Общие подходы к лечению включают в себя:
- Для бактериальной пневмонии — прием антибиотиков;
- Для вирусной пневмонии — могут быть предписаны антивирусные препараты для маленьких детей и людей с ослабленной иммунной системой;
- Примечание: Антибиотики неэффективны для лечения вирусных пневмоний;
- Атипичная пневмония — антибиотики.
Очень важно принимать предписанные лекарства. Остановка лечения рано может привести к рецидиву илисоздать штамм с устойчивостью к лекарствам.
Лечение также включает в себя:
- Отдых и прием большого количества жидкости;
- Здоровое питание (потребление большого количества фруктов и овощей) — если в рационе недостаточно витамина С, нужно спросить у врача о приеме дополнительных препаратов (до 1000 мг). Это может быть полезным для некоторых людей, больных воспалением легких;
- Можно принимать лекарства, выписываемые без рецепта для снижения температуры, боли и кашля;
- Госпитализация (в тяжелых случаях).
Профилактика пневмонии
Некоторые вакцины могут предотвратить пневмонию:
- Прививка от гриппа для людей с высоким риском его возникновения, особенно у пожилых людей (Пневмония может быть осложнением гриппа);
- Пневмококковая вакцина — общие рекомендации включают в себя:
- Введение вакцины против пневмококка детям;
- ПКВ для взрослых в возрасте 65 лет и старше и для молодых людей, которые подвергаются высокому риску заражения.
Другие профилактические меры включают в себя:
- Нужно бросить курить. Дым ослабляет сопротивление легких к инфекциям;
- Нужно избегать близкого контакта с людьми, которые больны простудой или гриппом;
- Нужно часто мыть руки. Это очень важно, если был контакт с инфицированными людьми;
- Необходимо есть здоровую пищу. Если в рационе недостаточно витамина С или цинка, нужно принимать добавки для восполнения этих веществ;
- Необходимо много отдыхать;
- Регулярно нужно выполнять физические упражнения.