Krwawienie z przewodu pokarmowego: co to jest, przyczyna, Objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie

Krwawienie z przewodu pokarmowego – Czym jest ta choroba?

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest poważnym powikłaniem chorób przewodu pokarmowego (najczęściej wrzody żołądka i dwunastnicy). Ten stan może zagrażać życiu.

Krwawienie z przewodu pokarmowego: przyczyna

Źródła krwawienia z przewodu pokarmowego może być zlokalizowane we wszystkich działach przewodu pokarmowego. Krwawienie w skomplikowanych przez wrzód trawienny, erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka, Zespół Mallory'ego Weissa (gastrorrhagia, z powodu przerwy błony śluzowej jamy brzusznej przełyku lub żołądka serca dywizji z twardego nawracające wymioty), żylaki przełyku i żołądka, nespetsificheskiy yazvennыy zapalenie jelita grubego, polipy jelita i uchyłki, łagodnych i złośliwych nowotworów przewodu pokarmowego, hemoroidy, itp.

Krwawienie z przewodu pokarmowego powoduje, że zmiany w organizmie, nasilenie zależy od tempa i wielkość krwawienia utrata krwi. W zależności od ilości krwi, utrata odróżnić światła, umiarkowaną i ciężką. Kiedy krwawienie utraty krwi nazywane obfite krwawienia.

Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego

Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego zależy od lokalizacji źródła i nasilenia krwawienia.

Gematomezis jest wymioty świeżej krwi i wskazuje krwawienia z górnego przewodu pokarmowego dywizje zwykle od źródła krwi lub żylaków.

Krwawych stolcu jest przydział "brudne" krew z odbytu i zwykle wskazuje niższy IG, krwawienie, ale może też być wynikiem masywnego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego z szybkim przejściem krwi przez jelita. Melena jest czarna, smolisty stolec i zdecydowanie wskazuje, krwawienie z górnego przewodu pokarmowego podziałów, ale źródła krwawienia może być także zlokalizowane w cienkich lub w prawej połowie jelita grubego.

Silne krwawienie może wystąpić u pacjentów wykazujących objawy wstrząsu (np., tachykardia, szybki oddech, bladość, Pocenie się, oligurija, zamieszanie).

U pacjentów z przewlekłą krwawienie może być symptomy i objawy niedokrwistości (np., słabość, łatwa męczliwość, bladość, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy). Krwawienie z przewodu pokarmowego może przyspieszyć rozwój zespół wątrobowo nerek lub wątroby, encefalopatia (wtórne niewydolności nerek, niewydolności wątroby).

Diagnoza krwawienia z przewodu pokarmowego

Rozpoznanie krwawienia z przewodu pokarmowego jest określana na podstawie tego:

  • analizy medyczne chorób i dolegliwości (gdy objawy choroby, co pacjent kojarzy ich powstawaniu i rozwojowi);
  • Historia życia (w przeszłości historia choroby, złe nawyki, dziedziczność);
  • badanie kliniczne. Oprócz ogólnej kontroli, Jeśli krwawienie z przewodu pokarmowego wymaga badanie per rectum (Badanie odbytnicy). To pomaga w identyfikacji charakterystyczne zabarwienie kału, i gdy krwawienie z jelita grubego pęknięcia lub hemoroidy — odkryj źródło krwawienia;
  • Ogólne krwi analizy pomaga wykryć redukcję liczby erytrocytów i hemoglobiny, Charakterystyka krwawienia;
  • Okultyzm kału krwi analizy pomaga wykryć ślady krwi w stolcu, Jeśli liczba utraty krwi nie była wystarczająco, aby zmienić jej koloryt;
  • płytek krwi (Kiedy krwawienie, związane z zaburzeniami krzepnięcia);
  • coagulogram (badanie krwi, co odzwierciedla szybkość i jakość procesu krzepnięcia krwi);
  • badaniach z. O krwawienia z górnego przewodu pokarmowego dywizje do górnej (z fibroezofagogastroduodenoscopy).

Krwawienie z przewodu pokarmowego: klasyfikacja

Klasyfikacja, Najważniejsze wydarzenia 4 Nasilenie krwawienia:

Klasa I – ogólny stan jest zadowalająca; umiarkowane tachykardia; PIEKŁO nie zmienił; Nr powyżej 100 g / l; niedobór BCC – nie więcej 5% od terminu;

Klasa II: stan ogólny – umiarkowane, zastój, zawroty głowy, nieczułość, blada skóra, znaczące tachykardia, ad do zmniejszenia 90 mmHg; HB – 80 g / l; niedobór BCC – 15% od terminu;

Klasa III – ogólny stan ciężki; Blada skóra, zimno, Lepki pot; ziewa pacjenta, żądany napój (pragnienie); Puls jest częste, gwintowane; PIEKŁO jest ograniczona do 60 mmHg.; HB – 50 g / l; niedobór BCC – 30% od terminu;

(IV) stopnia – Stan ogólny dire, Graniczy agonal'nym; długotrwała utrata przytomności; puls i piekła nie są zdefiniowane.; niedobór BCC – więcej 30% od terminu.

Pacjentów z II-IV stopień ciężkości krwawienia wymagają terapii infuzyjnej przed manipulacją diagnostycznych i terapeutycznych.

Krwawienie z przewodu pokarmowego: działania pacjenta

To bardzo ważne zasięgnąć porady lekarza w sposób terminowy.

Leczenie krwawienia z przewodu pokarmowego

Leczenie krwawienia z przewodu pokarmowego obejmuje:

  • ścisłego leżenia w łóżku;
  • wypełnienie objętości krwi stracił;
  • dożylne i domięśniowe hemostazy (kroveostanavlivajushhih) Surowce;
  • dożylne i domięśniowe żelaza do korekcji niedokrwistości (niedokrwistość);
  • chirurgia (chirurgiczne krwawienie) Czasami wymagane jest, nieskuteczności leczenia.

Krwawienie z przewodu pokarmowego: powikłania

Opóźnienie w dostępie do specjalisty na pierwsze oznaki przewodu pokarmowego krwawienia lub próby samoleczenia może prowadzić do ciężkiego lub śmiertelnego.

Zapobieganie krwawieniom z przewodu pokarmowego

Czasie leczenia chorób i zapobiegania, to może powodować krwawienia z przewodu pokarmowego.

Przycisk Powrót do góry