Wrzód żołądka – leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom wrzód żołądka
Wrzód żołądka – Czym jest ta choroba? Wrzód żołądka (Ulcus gastrica) jest to przewlekłe proces patologiczny, w oparciu o zapalenie błony śluzowej żołądka (często charakter zakaźny), w rezultacie lokalne wada śluzówki jest generowany jako odpowiedź do wewnętrznej równowagi lokalnych czynników "Ochrona" i "agresja".
Choroba ta jest najbardziej powszechne wśród chorób przewodu pokarmowego.
Wrzód żołądka – Przyczyną
Główne czynniki etiologiczne wymienione w tej patologii są następujące:
- zakażenie Helicobacter pylori;
- czynnik pokarmowy;
- psychoemocjonalnego niekorzystne tło;
- nadmierne picie kawy, alkohol, palenie;
- przyjmowanie niektórych leków (niesteroidowe leki przeciwzapalne, gljukokortikosteroidov, rezerpinę);
- Niektóre choroby współistniejące (marskość wątroby, Choroby sercowo-naczyniowe, prowadzi do niedotlenienia i niedokrwienia innych organów, choroby trzustki, astma oskrzelowa, POChP, rozedma płuc).
Czynniki ryzyka dla choroby wrzodowej można podzielić na można modyfikować (stres, dieta funkcje, złe nawyki, przygotowania do przyjęcia weselnego) i nie można modyfikować (predyspozycje genetyczne), mianowicie:
- Rodzina giperpepsinogenemija;
- wysokie miano przeciwciał sekretornomu i immunoglobulinu;
- nadczynność tarczycy i przerost komórek G Jama żołądka dywizji;
- wysokie miano przeciwciał do komórek okładzinowych;
- rzadkie zespoły genetyczne (amiloidoz, mastocytoza układowa, Wiele gruczolak wydzielania wewnętrznego).
Objawy choroby wrzodowej
Kliniczne objawy choroby wrzodowej zależy od zaawansowania procesu chorobowego, wiek pacjenta, współistniejących chorób. Można wybrać następujące symptomy:
- zespół bólowy (ból pojawia się jakiś czas po posiłku, który wiąże się z większym stężeniu kwasu solnego w żołądku, zmniejszona przez 1,5-2 Godz);
- niestrawność (nudności, zgaga, czkawka powietrza lub kwaśnej treści żołądka, wymioty, przynosi ulgę, poczucie ciężkości w okolicy epigastralna, uczucie szybkiego nasycenie);
- zaburzenia odżywiania (zmniejszenie lub zwiększenie);
- Zespół asthenoneurotic;
- utrata masy ciała.
Wrzód żołądka – Diagnostyka
Złoty standard w diagnostyce choroby wrzodowej żołądka jest esophagogastroduodenoscopy z biopsji. Ale, To równie ważne, do diagnozowania dla infekcji n. rulori. W tym celu są nieinwazyjne (test oddechowy, badania serologiczne, kalovyj antygenu testowego) i inwazyjne (morfologicznych, bakteriologiczne Metoda, test ureazowy, PCR) Metody. Również badanie zawartości żołądka frakcyjnych, Soku żołądkowego pH geometria, Radiografia narządów jamy brzusznej, Badanie krwi utajoną w kale. Analiza biochemiczna krwi są również, USG jamy brzusznej, koagulogram.
Wrzód żołądka – Klasyfikacja
W etiologii choroby wrzodowej żołądka jest podzielony na:
- Związane z HP wrzód;
- Wrzód trawienny HP-neassociirovannuju;
- stresu;
- lek;
- idiopaticescuu;
- związane z patologią układu hormonalnego (giperparatireozom, Zespół Zollingera-Ellisona);
- wewnętrzne związane z chorobą (marskość wątroby, POChP, Niewydolność serca);
- mieszane (HP + i innych czynników sprawczych w tym samym czasie).
Wydzielają kilku etapach procesu patologicznego:
- Aktywne (ostry);
- rubcujushhajasja;
- etapie blizny;
- nie długą rubcujushhajasja wrzodu.
Wrzód żołądka – Działania pacjenta
Głównym zadaniem pacjenta zgodność z żywienia, porzucić złe nawyki i przestrzegania terminów lekarza.
Leczenie choroby wrzodowej
- Terapeutyczne taktyki naprawdę zależy, czy pacjent jest zarażony nowoczesne. Wrzód trawienny, związane z HP, "potrójne antihelikobakterna" schematu leczenia, który zawiera inhibitory pompy protonowej (Casati Macchine, nol'paza itp), klarytromycyna i Amoksycylina (lub metronidazol). Leczenie kontynuuje się 7-14 dni. Drugiego rzutu jest klasyczny kvadroterapija z dodatkiem subcytratem. Nieskuteczność pierwszy schematów leczenia dwóch zastosować jedną z opcji «ratunkowych»:
- · Ингибитор протонной помпы (IPP) + wysoka dawka amoksycyliny- 10-14 dni;
- · ИПП + amoksiцillin + lewofloksacyna (ryfabutyna lub) - 7-10 dni;
- · ИПП + tetracykliny + vysmut + furazolidon jest dla 7 Noce.
Najbardziej skuteczną metodą leczenia jest określana przez czułość testu (H). Pylori.
Kiedy leczenie wrzodów związanych Hp polega na wyznaczeniu środków przeciwwydzielniczych (IPP, Subcitrat bizmutu), Leki zobojętniające sok żołądkowy i adsorbentów (Żel fosforanu aluminium), Surowce, poprawić procesy regeneracyjne w błony śluzowej żołądka, ziołolecznictwo, Żywność dla dietetyków.
Aby monitorować skuteczność leczenia zalecane do ponownego rozpatrzenia przez 3 oraz 6 miesięcy po cyklu terapii.
Oslozhnjonnye wrzody często wymagają interwencji chirurgicznej.
Wrzód żołądka – Komplikacje
- perforację wrzodu;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- malignization wrzody (nowotwory złośliwe);
- Penetracja choroby wrzodowej (rozprzestrzenił się poza wrzody żołądka);
- Zwężenie pryvratnyka;
- periviscerity.
Zapobieganie choroby wrzodowej żołądka
Możesz poprawić stan emocjonalny pacjenta, zwalczania uzależnień, Normalizacja diety i utrzymania jakościowo dobre odżywianie, a także terminowe leczenie Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka.