Wrzód żołądka – leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom wrzód żołądka

Wrzód żołądka – Czym jest ta choroba? Wrzód żołądka (Ulcus gastrica) jest to przewlekłe proces patologiczny, w oparciu o zapalenie błony śluzowej żołądka (często charakter zakaźny), w rezultacie lokalne wada śluzówki jest generowany jako odpowiedź do wewnętrznej równowagi lokalnych czynników "Ochrona" i "agresja".

Choroba ta jest najbardziej powszechne wśród chorób przewodu pokarmowego.

Wrzód żołądka – Przyczyną

Główne czynniki etiologiczne wymienione w tej patologii są następujące:

  • zakażenie Helicobacter pylori;
  • czynnik pokarmowy;
  • psychoemocjonalnego niekorzystne tło;
  • nadmierne picie kawy, alkohol, palenie;
  • przyjmowanie niektórych leków (niesteroidowe leki przeciwzapalne, gljukokortikosteroidov, rezerpinę);
  • Niektóre choroby współistniejące (marskość wątroby, Choroby sercowo-naczyniowe, prowadzi do niedotlenienia i niedokrwienia innych organów, choroby trzustki, astma oskrzelowa, POChP, rozedma płuc).

Czynniki ryzyka dla choroby wrzodowej można podzielić na można modyfikować (stres, dieta funkcje, złe nawyki, przygotowania do przyjęcia weselnego) i nie można modyfikować (predyspozycje genetyczne), mianowicie:

  • Rodzina giperpepsinogenemija;
  • wysokie miano przeciwciał sekretornomu i immunoglobulinu;
  • nadczynność tarczycy i przerost komórek G Jama żołądka dywizji;
  • wysokie miano przeciwciał do komórek okładzinowych;
  • rzadkie zespoły genetyczne (amiloidoz, mastocytoza układowa, Wiele gruczolak wydzielania wewnętrznego).

Objawy choroby wrzodowej

Kliniczne objawy choroby wrzodowej zależy od zaawansowania procesu chorobowego, wiek pacjenta, współistniejących chorób. Można wybrać następujące symptomy:

  • zespół bólowy (ból pojawia się jakiś czas po posiłku, który wiąże się z większym stężeniu kwasu solnego w żołądku, zmniejszona przez 1,5-2 Godz);
  • niestrawność (nudności, zgaga, czkawka powietrza lub kwaśnej treści żołądka, wymioty, przynosi ulgę, poczucie ciężkości w okolicy epigastralna, uczucie szybkiego nasycenie);
  • zaburzenia odżywiania (zmniejszenie lub zwiększenie);
  • Zespół asthenoneurotic;
  • utrata masy ciała.

Wrzód żołądka – Diagnostyka

Złoty standard w diagnostyce choroby wrzodowej żołądka jest esophagogastroduodenoscopy z biopsji. Ale, To równie ważne, do diagnozowania dla infekcji n. rulori. W tym celu są nieinwazyjne (test oddechowy, badania serologiczne, kalovyj antygenu testowego) i inwazyjne (morfologicznych, bakteriologiczne Metoda, test ureazowy, PCR) Metody. Również badanie zawartości żołądka frakcyjnych, Soku żołądkowego pH geometria, Radiografia narządów jamy brzusznej, Badanie krwi utajoną w kale. Analiza biochemiczna krwi są również, USG jamy brzusznej, koagulogram.

Wrzód żołądka – Klasyfikacja

W etiologii choroby wrzodowej żołądka jest podzielony na:

  • Związane z HP wrzód;
  • Wrzód trawienny HP-neassociirovannuju;
  • stresu;
  • lek;
  • idiopaticescuu;
  • związane z patologią układu hormonalnego (giperparatireozom, Zespół Zollingera-Ellisona);
  • wewnętrzne związane z chorobą (marskość wątroby, POChP, Niewydolność serca);
  • mieszane (HP + i innych czynników sprawczych w tym samym czasie).

Wydzielają kilku etapach procesu patologicznego:

  • Aktywne (ostry);
  • rubcujushhajasja;
  • etapie blizny;
  • nie długą rubcujushhajasja wrzodu.

Wrzód żołądka – Działania pacjenta

Głównym zadaniem pacjenta zgodność z żywienia, porzucić złe nawyki i przestrzegania terminów lekarza.

Leczenie choroby wrzodowej

  • Terapeutyczne taktyki naprawdę zależy, czy pacjent jest zarażony nowoczesne. Wrzód trawienny, związane z HP, "potrójne antihelikobakterna" schematu leczenia, który zawiera inhibitory pompy protonowej (Casati Macchine, nol'paza itp), klarytromycyna i Amoksycylina (lub metronidazol). Leczenie kontynuuje się 7-14 dni. Drugiego rzutu jest klasyczny kvadroterapija z dodatkiem subcytratem. Nieskuteczność pierwszy schematów leczenia dwóch zastosować jedną z opcji «ratunkowych»:
  • · Ингибитор протонной помпы (IPP) + wysoka dawka amoksycyliny- 10-14 dni;
  • · ИПП + amoksiцillin + lewofloksacyna (ryfabutyna lub) - 7-10 dni;
  • · ИПП + tetracykliny + vysmut + furazolidon jest dla 7 Noce.

Najbardziej skuteczną metodą leczenia jest określana przez czułość testu (H). Pylori.

Kiedy leczenie wrzodów związanych Hp polega na wyznaczeniu środków przeciwwydzielniczych (IPP, Subcitrat bizmutu), Leki zobojętniające sok żołądkowy i adsorbentów (Żel fosforanu aluminium), Surowce, poprawić procesy regeneracyjne w błony śluzowej żołądka, ziołolecznictwo, Żywność dla dietetyków.

Aby monitorować skuteczność leczenia zalecane do ponownego rozpatrzenia przez 3 oraz 6 miesięcy po cyklu terapii.

Oslozhnjonnye wrzody często wymagają interwencji chirurgicznej.

Wrzód żołądka – Komplikacje

  • perforację wrzodu;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • malignization wrzody (nowotwory złośliwe);
  • Penetracja choroby wrzodowej (rozprzestrzenił się poza wrzody żołądka);
  • Zwężenie pryvratnyka;
  • periviscerity.

Zapobieganie choroby wrzodowej żołądka

Możesz poprawić stan emocjonalny pacjenta, zwalczania uzależnień, Normalizacja diety i utrzymania jakościowo dobre odżywianie, a także terminowe leczenie Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka.

Przycisk Powrót do góry