Znaczenie farmakokinetycznych i farmakodynamicznych interakcji praktycznej farmakoterapii

Leki o podobnym mechanizmie działania mają ten sam charakter interakcji farmakodynamicznych i odmienny charakter interakcji farmakokinetycznych. Jest to spowodowane różnicą Leki wydajności, Stopień jonizacji, biegunowość, lipofilność, Zdolność do wiązania się z białkami z krwi, i inne sposoby eliminacji., co wpływa na charakter i intensywność współpracy.

Nierzadko pomiędzy dwiema substancjami leczniczymi jednocześnie opracowanie szeregu typów interakcji. Jeżeli wpływ tych oddziaływań jest naprzeciwko, Efekt końcowy nie posiada zewnętrzny wyświetlacz i wartość praktyczną. Naprzeciwko, w przypadku zmiany funkcji ciała w jednym kierunku, Końcowy efekt, należy wziąć pod uwagę, w praktyce lekarskiej. Na Przykład, fenylbutazon zwiększa hipoglikemizujące działanie tolbutamidu, ponieważ uwalnia się z białkami osocza obligacji, spowalnia biotransformacji i wydalania leku w moczu. W rezultacie, stężenie wolnych tolbutamid we krwi, co może spowodować śpiączkę hipoglikemiczne.

Jeśli leki mają trochę wszerz działania terapeutycznego (hipoglikemii sulfonureidy, antykoahulyantы działania pośrednie, glikozydy nasercowe, adrenomimetiki, antyarytmiczne oraz leki przeciwpadaczkowe), ich wzajemne oddziaływanie może być bardzo niebezpieczne. Jeśli to konieczne, stosowanie takich leków pacjentów należy ściśle monitorować, i rozwoju powikłań, wynikający z interakcji leków, należy zrezygnować z leczenia skojarzonego.

Niemniej jednak, dane naukowe wskazują,, że wyniki interakcji leków często stosowane w farmacji na optymalizację klinicznej terapii lekowej.

Obecnie tylko wzajemne oddziaływanie niektórych przedstawicieli różnych grup farmakologicznych leków, tzw prototypy. Na Przykład, fenobarbital - w serii pochodnych kwasu barbiturowego, Imipramina - grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i t. d. Aż Do, To jest do dyspozycji specjalistów (lekarz, farmaceuta) nie ma szczegółowych danych dotyczących interakcji wszystkich leków, w praktyce klinicznej i profesjonalistów dozowania należy kierować interakcji rzekomych przedstawicieli całej grupy, miał prototyp oparty.

Praktyczne zainteresowanie specjalistów farmakokinetykę spowodowane nadziei, że ten kierunek będzie stworzenie obiektywnych podstaw skutecznej i bezpiecznej terapii lekiem przez przejścia z rozwiązań opartych naukowo empirycznych metod leczenia uzależnień. Znajomość cech farmakokinetycznych leków, rozważenie możliwych interakcji między lekami i ich metabolitów, Obecność chorób współistniejących, ustanowienia relacji między stężeniami leków w płynach biologicznych - wszystko, aby stworzyć ramy oparte na nauce w celu optymalizacji leczenia pacjentów.

Także między czasem wystąpić narkotyków niebezpieczne interakcje, które mogą prowadzić do śmierci.